De 10 meest gebruikte cognitief-gedragstechnieken

April 14, 2024

De zoektocht naar verschillende manieren om mensen te helpen omgaan met en omgaan met verschillende psychologische en gedragsproblemen is een constante van de psychologie. Gedurende de relatief korte geschiedenis van deze discipline zijn verschillende mensen en stromingen erin geslaagd om min of meer effectieve technieken te ontwikkelen om met dergelijke problemen en stoornissen om te gaan.

Sommige van de bijdragen die meer wetenschappelijk bewijs hebben getoond bij de succesvolle behandeling van deze problemen, zijn afkomstig van het cognitief-gedragsparadigma, het meest dominante paradigma op dit moment. In het huidige artikel zullen we zien tien cognitieve gedragstherapeutische technieken met bewezen werkzaamheid .

Gerelateerd artikel: "De 10 meest effectieve vormen van psychologische therapie"

Het cognitief-gedragsmatige paradigma

Geboren uit de fusie tussen gedragstechnieken en procedures die wetenschappelijke kennis zoeken op basis van de waarneembare en de kennis dat er achter het gedrag verschillende psychologische processen die verklaren waarom we handelen, denken en voelen hoe we het doen, het model of de cognitief-gedragsmatige benadering is gebaseerd op het werk aan de cognitieve aspecten om een significante en diepgaande wijziging van het gedrag te produceren.

We werken aan de overerving die het behaviorisme heeft nagelaten, en passen verschillende technieken toe die kenmerkend zijn voor deze stroom zodat gedragsverandering niet mechanisch is en tijdelijk, maar dat veroorzaakt een verandering in de manier waarop de realiteit en het bestaan van problemen bij de patiënten worden waargenomen. We houden rekening met aspecten zoals de verwerking van informatie, coping-mechanismen, zelfbeeld en zelfwaardering of andere variabelen zoals vaardigheden, overtuigingen en attitudes ten opzichte van de wereld.

Via de methoden afgeleid van deze aanpak heel verschillende psychische problemen worden behandeld Vanuit een door de wetenschap gevalideerd en gericht op het huidige probleem, werken vanuit de huidige symptomen om een verbetering van de kwaliteit van leven van de patiënt te verkrijgen en een verlichting van hun ongemak.

Een tiental cognitieve gedragstherapeutische technieken

Binnen het cognitief-gedragsparadigma zijn er meerdere behandelingen, therapieën en technieken die kunnen worden gebruikt om een verbetering voor de patiënt te produceren. Velen van hen zijn technieken die voortkomen uit behaviorisme waaraan cognitieve elementen zijn toegevoegd . Sommige van de gebruikte technieken worden hieronder kort toegelicht.

1. Belichtingstechnieken

Dit soort technieken worden vooral gebruikt in het geval van fobieën en angststoornissen en impulscontrole . Ze zijn gebaseerd op confrontatie van de patiënt met de gevreesde stimulus of generator van angst totdat deze wordt verminderd, zodat hij kan leren om zijn gedrag voor hem te beheersen, terwijl hij op cognitief niveau de denkprocessen herstructureert waardoor hij zich onwel voelt vóór de stimulus. of situatie.

Over het algemeen wordt er een hiërarchie van gevreesde stimuli uitgevoerd tussen de patiënt en de therapeut, zodat ze geleidelijk kunnen naderen en zichzelf geleidelijk kunnen blootstellen. De naderingssnelheid kan sterk variëren omdat de patiënt zich meer of minder goed voelt om te gaan met wat wordt gevreesd.

Expositietechnieken kunnen op verschillende manieren worden toegepast, zowel live als in de verbeelding, en het is zelfs mogelijk om te profiteren van de technologische mogelijkheden om exposure via virtual reality toe te passen.

Gerelateerd artikel: "Soorten fobieën: het onderzoeken van de angststoornissen"

2. Systematische desensitisatie

Hoewel de procedure die wordt toegepast in de systematische desensibilisatie vergelijkbaar is met die van de blootstelling, omdat het ook een hiërarchie van anxiogene stimuli vaststelt waaraan de patiënt zal worden blootgesteld, verschilt het van de eerdere technieken in het feit dat eerder heeft de patiënt getraind in het uitvoeren van reacties die onverenigbaar zijn met angst.

dus, het probeert de angst te verminderen en situaties en prikkels te vermijden door gedrag uit te voeren dat voorkomt dat het verschijnt en na verloop van tijd een tegenconditionering uitlokt die generaliseert.

Verschillende varianten van deze techniek zijn de emotieve stadiëring (vooral toegepast bij kinderen en met behulp van een aangename context waarin beetje bij beetje prikkels worden geïntroduceerd), de emotionele verbeelding (waarbij positieve mentale beelden worden gebruikt om angst zo veel mogelijk te voorkomen) of contactdesensitisatie (waarbij de therapeut zou optreden als een model om te leren hoe te handelen).

3. Cognitieve herstructurering

Deze techniek is fundamenteel in de behandeling van de meeste psychische stoornissen, die deel uitmaken van bijna alle cognitief-gedragstechnieken. Het is gebaseerd op de aanpassing van de denkpatronen van de patiënt door verschillende methoden, het identificeren van hun eigen denkpatronen en hun invloed op het leven van de patiënt en het genereren van meer adaptieve en functionele cognitieve alternatieven met de patiënt.

Geloofsovertuigingen, attitudes en standpunten worden dus aangepast, allemaal met het doel om de persoon de dingen anders te laten interpreteren, en aan de andere kant andere doelen en verwachtingen te stellen. Deze aanpassingen zouden de macht hebben om nieuwe gewoonten laten verschijnen en die routines die niet nuttig zijn of die ongemak veroorzaken verdwijnen.

4. Modelleringstechnieken

Modelleren is een type techniek waarbij een individu een gedrag vertoont of in een situatie interactie heeft met het doel dat de patiënt heeft observeer en leer een concrete manier van handelen zodat je het kunt imiteren . Het is de bedoeling dat de waarnemer hun gedrag en / of denken wijzigt en hen hulpmiddelen biedt om met bepaalde situaties om te gaan.

Er zijn verschillende varianten afhankelijk van of de waarnemer het gedrag moet repliceren, het model domineert vanaf het begin van het uitvoeren van het gewenste gedrag of heeft vergelijkbare bronnen als de patiënt, zodat een benadering wordt gemaakt van het doel, het aantal mensen dat optreedt als een model of als het modelleren live of via andere middelen zoals verbeeldingskracht of technologie wordt gedaan.

Misschien ben je geïnteresseerd: "Albert Bandura's theorie van sociaal leren"

5. Inoculatie van stress

Deze techniek is gebaseerd op de voorbereiding van het onderwerp om mogelijke stresssituaties het hoofd te bieden. Het is in de eerste plaats bedoeld om de patiënt te helpen begrijp hoe stress je kan beïnvloeden en hoe je ermee om kunt gaan , om later verschillende cognitieve en gedragstechnieken te leren zoals de anderen hier weerspiegelden en ze uiteindelijk te laten oefenen in gecontroleerde situaties die hun generalisatie naar het dagelijks leven mogelijk maken.

Het doel is dat de persoon wennen aan het omgaan met stressvolle situaties op een rationele manier, zonder te worden geblokkeerd door hun emoties.

6. Training voor zelfstudie

Gemaakt door Meichenbaum, is zelfinstructie training gebaseerd op hun rol in gedrag. Het gaat over de instructies waarmee we sturen ons eigen gedrag door aan te geven wat en hoe we iets gaan doen , gekleurd door verwachtingen ten aanzien van de te behalen resultaten of de effectiviteit zelf.

Bepaalde problemen zoals een laag zelfbeeld of perceptie van zelfeffectiviteit kunnen ervoor zorgen dat het gedrag wordt aangetast en kan niet met succes worden uitgevoerd of zelfs worden voorkomen. Deze techniek is bedoeld om het individu te helpen correcte, realistische interne zelfverwoordingen te genereren die hem in staat stellen de acties uit te voeren die hij wil uitvoeren.

Het proces gebeurt omdat in de eerste plaats de therapeut een modellering maakt van de uit te voeren actie die de stappen hardop aangeeft. Later zal de patiënt de actie uitvoeren van de instructies die de therapeut zal reciteren . Ga vervolgens verder met de patiënt die zichzelf hardop instrueert, herhaal het proces vervolgens rustig en uiteindelijk via subvocale spraak, geïnternaliseerd.

Deze techniek kan op zichzelf worden gebruikt, hoewel deze vaak wordt opgenomen als onderdeel van andere therapieën die zijn gericht op de behandeling van verschillende stoornissen zoals depressie of angst.

7. Training in probleemoplossing

De training in probleemoplossing is een soort cognitief-gedragsmatige behandeling waarmee het bedoeld is om proefpersonen te helpen omgaan met bepaalde situaties die op zichzelf niet in staat zijn om op te lossen.

In dit type techniek wordt gewerkt aan aspecten zoals de oriëntatie op het probleem in kwestie, de formulering van het probleem, het genereren van mogelijke alternatieven om het op te lossen, een beslissing nemen over de meest geschikte en de verificatie van uw resultaten. Kort gezegd gaat het erom te weten hoe je je op gecompliceerde situaties kunt concentreren op de meest constructieve manier die mogelijk is, zonder je te laten meeslepen door angsten en angsten.

8. Operatieve technieken voor gedragsverandering

Hoewel van gedragsoorsprong, maken dit soort technieken ook deel uit van het cognitief-gedragsrepertoire. Door dit soort technieken is het fundamenteel om via stimulatie een gedragsverandering teweeg te brengen.

Ze laten zowel toe om te motiveren en bij te dragen aan het leren van nieuw gedrag als om ze te verminderen of wijzig ze door versterkingen of straffen toe te passen . Binnen de operante technieken kunnen we de vorming en het ketenen vinden om adaptief gedrag te verbeteren, de differentiële versterking om gedrag te verminderen of te veranderen voor anderen en de verzadiging, de tijd of overcorrectie als een manier om het gedrag aan te passen of uit te schakelen.

9. Zelfcontrole-technieken

Het vermogen van zelfmanagement is een fundamenteel element dat ons in staat stelt om autonoom te zijn en ons aan te passen aan de omgeving om ons heen, ons gedrag en onze gedachten stabiel te houden ondanks de omstandigheden en / of in staat te zijn om ze waar nodig te wijzigen.Veel mensen hebben echter problemen om hun gedrag, verwachtingen of manier van denken op een adaptieve manier aan te passen aan de realiteit, waardoor verschillende stoornissen kunnen optreden.

Dus, zelfcontrole technieken worden gebruikt om het leren van te vergemakkelijken gedragspatronen waarin impulsiviteit wordt gestild voor de overweging van de toekomstige gevolgen die bepaalde acties kunnen brengen.

Voer een training uit die fortelezca zelfcontrole vaardigheden , zoals wordt bereikt met Rehm's zelfbeheersingstherapie, kan worden gebruikt om problemen van verschillende aard onder controle te houden, zoals die bij depressieve en angstige processen worden geproduceerd.

10. Ontspanning en ademhalingstechnieken

Fysieke en psychische activering is een element van groot belang als het gaat om het verklaren van problemen zoals angst en stress. Het lijden veroorzaakt door de aanwezigheid van problemen en moeilijkheden kan gedeeltelijk worden verminderd door ontspanningstechnieken, van hen leren om de lichamelijke gewaarwordingen te beheersen, zodat het ook kan helpen om de geest te beheersen.

Binnen deze groep vinden we de progressieve ontspanning van Jacobson, de autogene training van Schultz of de ademhalingstechnieken.

Voordelen van cognitieve gedragstechnieken

Cognitief-gedragstechnieken hebben een zeer hoog niveau van effectiviteit getoond bij de behandeling van verschillende problemen en psychische stoornissen. Via hen is het mogelijk om het gedrag van de patiënt aan te passen en bij te dragen aan de verwerving van meer adaptieve levens- en gedragspatronen, door het werken en aanpassen van ook de cognitieve basis die het oorspronkelijke gedrag induceert.

Met dit soort technieken worden geest en gedrag gestimuleerd, wat in een groot aantal gevallen een duidelijke verbetering oplevert. Het niveau van effectiviteit is zodanig dat het vandaag wordt overwogen de therapie bij uitstek voor de meeste mentale stoornissen .

Een ander groot voordeel van dit type techniek is de beschrijving van de wetenschappelijke methode, omdat de therapieën, technieken en cognitieve gedragsbehandelingen experimenteel tegenover elkaar staan.

Nadelen en beperkingen

Ondanks de grote doeltreffendheid van deze technieken in de behandeling van de symptomen van stoornissen en mentale problemen, cognitieve gedragstechnieken ze hebben een aantal beperkingen waardoor ze niet altijd effectief zijn.

Ten eerste benadrukt het feit dat, hoewel ze rekening houden met het verleden bij het verzamelen van informatie om het huidige probleem te begrijpen, cognitieve gedragstechnieken focussen op het hier en nu, zonder het therapeutische niveau teveel de nadruk te leggen op wat al is die mogelijk het onaangepaste gedrag hebben veroorzaakt.

Terwijl deze technieken Ze zijn erg handig om het huidige symptoom te behandelen, meestal achter een mentale stoornis is een diep leed veroorzaakt door blokkades of gebeurtenissen die lange tijd hebben plaatsgevonden en die uiteindelijk de stoornis kunnen veroorzaken. Als de oorsprong van dit lijden niet wordt behandeld en de patiënt niet in staat is om het hoofd te bieden, kan de aandoening weer verschijnen.

Het benadrukt ook het feit dat deze technieken, in het algemeen, gericht zijn op het uitroeien van wat ongemak genereert, maar in het proces is het niet ongebruikelijk dat rigide gedrag wordt gegenereerd dat op zijn beurt andere aanpassingsproblemen kan veroorzaken.

Bovendien hebben sommige onderzoeken aangetoond dat veel patiënten het gevoel hebben dat deze vorm van therapie geen rekening houdt met hun toestand, zich verkeerd begrepen voelt en gevallen van slechte therapietrouw en verwaarlozing ervan heeft. Om deze redenen zijn andere therapieën naar voren gekomen, zoals de derde generatie en anderen van andere paradigma's.

Bibliografische referenties:

Almond, M.T. (2012). Psychotherapieën. CEDE Preparation Manual PIR, 06. CEDE: Madrid.

Kahn, J.S .; Kehle, T.J .; Jenson, W.R. en Clark, E. (1990). Vergelijking van cognitieve gedragstherapie, relaxatie en zelfmodellerende interventies voor depressie bij middelbare scholieren. School Psychology Review, 19, 196-211.