De 5 soorten agnosia (visueel, auditief, tactiel, motorisch en lichamelijk)
Hersenletsel veroorzaakt vaak cognitieve gebreken die een specifieke sensorische modaliteit beïnvloeden, zoals zicht of aanraking.
Wanneer deze problemen het gevolg zijn van het gebrek aan herkenning van stimuli, wordt de diagnose "agnosia" gebruikt. In dit artikel zullen we beschrijven de 5 soorten agnosias: visueel, auditief, tactiel, lichamelijk en motorisch .
- Gerelateerd artikel: "De 16 meest voorkomende psychische stoornissen"
Wat zijn agnosias?
Agnosia wordt gedefinieerd als de onvermogen om bepaalde soorten sensorische stimulatie te verwerken . Afhankelijk van de cognitieve systemen die worden beïnvloed, kunnen er tekorten optreden in verschillende functies, bijvoorbeeld bij het herkennen van visuele informatie, bij het uitvoeren van sensorimotorische patronen of bij het begrijpen van taal.
Over het algemeen verschijnen agnosieën als gevolg van hersenletsel; ze komen heel vaak voor bij patiënten die het gevolg zijn van ischemische beroertes, neurologische stoornissen zoals dementie of traumatisch hersenletsel, vooral wanneer het gaat om de gebieden waar occipitale en temporale lobben samenkomen.
In deze aandoeningen de perceptie van stimuli is op zich niet veranderd , maar het probleem bevindt zich in een hoger stadium van het perceptuele proces: het wordt geassocieerd met geheugen (meer specifiek herstel) van specifieke sleutels die ons in staat stellen de informatie die we waarnemen te relateren aan wat we in het geheugen hebben opgeslagen.
De term "agnosia" komt van het klassieke Grieks en het kan worden vertaald als "afwezigheid van kennis" of "van herkenning" . Het werd bedacht door Sigmund Freud, de vader van de psychoanalyse, in 1891, maar pioniers van de neuropsychologie zoals Carl Wernicke of Heinrich Lissauer hadden in de afgelopen decennia theoretische ideeën opgesteld over vergelijkbare concepten.
- Misschien ben je wel geïnteresseerd: "De 31 beste Psychologieboeken die je niet mag missen"
Belangrijkste soorten agnosias
De meest voorkomende is dat agnosieën worden gegeven in een enkele sensorische modaliteit. Het is daarom nuttig om te delen de hoofdklassen van agnosias en de bijbehorende subtypes afhankelijk van of ze fundamenteel van invloed zijn op de perceptie van visuele informatie, de perceptie van geluiden, aanraking, motorpatronen of de perceptie van ons eigen lichaam.
1. Visuals
De meeste visuele agnosieën bestaan uit tekorten in de herkenning van objecten door zicht zonder de zintuigen te beïnvloeden . Het meest bekende geval van visuele agnosia is waarschijnlijk degene die de titel gaf aan "De man die zijn vrouw verwarde met een hoed", de bestseller van neuroloog Oliver Sacks.
Dit soort agnosieën treedt meestal op vanwege letsels in de linkerhoofdkwab of in een van de slaapkwabben. We kunnen de visuele agnosias in twee categorieën verdelen: de apperceptives, waarin er problemen zijn om objecten te categoriseren, en associatieve objecten , gekenmerkt door het onvermogen om ze te noemen.
Prosopagnosia, dat bestaat uit een tekort aan herkenning van gezichten (maar ook wordt geassocieerd met problemen om dieren of autotekens te benoemen, bijvoorbeeld), is het bekendste type associatieve visuele agnosia. Wat betreft de apperceptiva, is het de moeite waard om de simultagnosia te benadrukken, waarin de elementen correct worden verwerkt, maar niet het geheel.
- Gerelateerd artikel: "Visuele agnosie: het onvermogen om visuele stimuli te begrijpen"
2. Auditief
Bij auditieve agnosieën treden herkenningsproblemen op met betrekking tot geluidstimuli. Hoewel wanneer de hersenletsels die agnosie veroorzaken erg belangrijk zijn, kunnen de tekorten een algemeen karakter hebben, de meest gebruikelijke is dat ze alleen effect hebben een type auditieve stimulatie, zoals receptieve taal of muziek (amusia) .
Auditieve verbale agnosie, ook bekend als "pure doofheid voor woorden", is een van de meest relevante agnosieën binnen deze categorie. In deze gevallen heeft de getroffen persoon moeite om de spraakklanken te onderscheiden van de rest van de auditieve stimuli die hij waarneemt, of om de betekenis van de foneemsets te herstellen.
3. Touch of somatosensorisch (astereognosia)
Tactiele of somatosensorische agnosia kan worden gedefinieerd als een onvermogen om objecten te identificeren door aanraking , op basis van aspecten zoals de textuur of grootte, hoewel er geen wijzigingen zijn aan het sensorische type. Een andere naam voor dit type aandoening is "astereognosia".
Een significant subtype vanuit een klinisch oogpunt is digitale agnosie, die specifiek de herkenning door de vingers beïnvloedt.Het gebeurt meestal samen met agrafia, acalculia en links-rechts desoriëntatie in de context van Gerstmann syndroom, veroorzaakt door laesies in het onderste deel van de pariëtale kwab.
4. Motorboten (apraxias)
De term "motorapraxie" wordt zeer zelden gebruikt vanwege de grote populariteit van een van de synoniemen: "apraxie". Apraxias bestaan uit problemen om motorische plannen te onthouden en uit te voeren opzettelijk geleerd; dezelfde bewegingen kunnen echter spontaan verschijnen in hun natuurlijke context.
Drie hoofdtypen motoragnosia zijn beschreven: ideationele apraxie, waarbij er problemen zijn bij het uitvoeren van bewegingssequenties, de ideomotor, gekenmerkt door het onvermogen om acties uit te voeren in reactie op een mondeling verzoek, en het constructieve, bestaande uit in de problemen om vormen te bouwen of figuren te tekenen.
5. Korporaal
In body agnosias is er een onvermogen om het eigen lichaam te identificeren . We spreken van somatognosia wanneer de problemen verband houden met het hele lichaam, met hemiasomatognosie als ze alleen in een van hun helften voorkomen en van autotopagnosie in de gevallen waarin de persoon in staat is om de delen van zijn lichaam ruimtelijk te lokaliseren.