Parturifobie (geboorte fobie): symptomen, oorzaken en behandeling
Parturifobie of tocofobie is de pathologische angst voor arbeid . Verre van een geïsoleerde ervaring, parturifobie is een vrij veel voorkomend verschijnsel bij vrouwen in de reproductieve leeftijd. Om deze reden zijn er verschillende psychiatrische en psychologische onderzoeken geweest die het hebben aangepakt.
Hieronder leggen we uit hoe parturifobie wordt gedefinieerd, welke typen bestaan en hoe het gewoonlijk wordt behandeld.
- Gerelateerd artikel: "Soorten fobieën: het onderzoeken van de angststoornissen"
Wat is parturifobie?
Parturifobie is de pathologische angst voor de bevalling. Het is ook bekend als tocofobie, wat komt van het Griekse "tokos", wat "bevalling" betekent. Het is onlangs beschreven in termen van pathologie, maar het is een ervaring die veel vrouwen in de loop van de tijd heeft vergezeld.
De parturifobie heeft op de achtergrond een overstuur veroorzaakt door de tegenstrijdigheid tussen de verwachting om een biologische moeder te zijn en de wens om niet te zijn . Om dezelfde reden wordt parturifobie beschouwd als een multidimensionaal fenomeen dat zowel biologische als psychologische en sociale factoren omvat.
Deze fobie heeft belangrijke gevolgen gehad voor de morbiditeit van zwangere vrouwen en ook voor de ontwikkeling van kinderen, een fenomeen dat moet worden bestudeerd en uit verschillende gebieden moet worden gewerkt.
- Misschien ben je geïnteresseerd: "Soorten angststoornissen en hun kenmerken"
Irrationele angst voor de bevalling: een baanbrekend onderzoek
De psychiaters Kristina Hofberg en Ian Brockington zijn twee van de belangrijkste verwijzingen in de beschrijving van parturifobie. In 2000 voerden ze een kwalitatief onderzoek uit met 26 vrouwen die een schijnbaar ongegronde angst voor de bevalling hadden.
Deze auteurs hebben dit fenomeen gedefinieerd als de fobische toestand die wordt gekenmerkt door een specifieke angst of angst voor overlijden tijdens de bevalling die aan de zwangerschap voorafgaat en dat leidt ertoe dat de bevalling met alle mogelijke middelen wordt vermeden, zelfs als de vrouw intens wil dat ze een baby krijgt.
De studie die ze deden was met 26 vrouwen tussen 24 en 41 jaar oud, die werden verwezen door verloskundige artsen en psychiaters uit verschillende ziekenhuizen in Engeland. Sommigen van hen waren getrouwd, anderen niet, de meeste vrouwen hadden kinderen zonder handicap.
De vrouwen hadden een bevalling gehad en hadden depressieve episoden, angststoornissen of posttraumatische stressstoornissen te zien gegeven. Ze waren ongeveer twee jaar lang door een psychiater behandeld.
Ze werden geïnterviewd via een ongestructureerde gids gericht op het kennen van de levensgeschiedenis van vrouwen gerelateerd aan hun seksualiteit, hun verloskundige geschiedenis (die eerdere zwangerschappen, de mogelijkheid van misbruikervaringen en het gebruik van anticonceptiemethoden omvatte).
Via de interviews vonden de onderzoekers overeenkomsten in de ervaringen van vrouwen en de angst voor de bevalling. Enkele redenen die zijn gevonden achter de parturifobie zijn de angst om te sterven tijdens de bevalling, de verwachting van pijn of onbekend lijden, de herinnering aan pijn van eerdere geboorten, onder anderen.
- Misschien ben je geïnteresseerd: "Perinatale psychologie: wat is het en welke functies speel je?"
Soorten parturifobie
Als onderdeel van de resultaten van hun studie verdeelden Kristina Hofberg en Ian Brockington de manifestaties van de parturifobie in twee typen: primaire tocofobie en secundaire tocofobie.
Ze concludeerden ook dat tocoferie op zichzelf niet als een klinisch beeld kan worden beschouwd, maar als een van de symptomen van prenatale depressie , meestal veroorzaakt door het geloof van de vrouw dat ze niet in staat is om arbeid te verrichten, althans zonder dood te gaan in de poging.
Primaire parturifobie
Primaire tocofobie is wanneer de angst voor de bevalling begint vóór de zwangerschap, zelfs vanaf de periode van de adolescentie. In dit geval worden seksuele relaties meestal normaal uitgevoerd, dat wil zeggen, zonder misbruik, en verschillende anticonceptiemethoden worden regelmatig gebruikt.
Normaal gesproken en ondanks de angst die zij voelen, is de zwangerschap gepland en uitgevoerd, wat de ervaring kan verergeren tot het een fobie wordt. Vrouwen beschrijven het moederschap als een reden om te zijn en presenteer een overweldigend verlangen om moeders te zijn , waar ze de noodzaak combineren om zwangerschap en bevalling te voorkomen, met de vraag en de verwachting van moeders te zijn.
Sommige van de middelen waarmee ze deze angst hebben gekalmeerd, zijn door geplande cesareans of onderbrekingen van de zwangerschap geweest.
Secundaire parturifobie
Secundaire tocofobie is wat er gebeurt na een traumatische of aanzienlijk stressvolle ervaring. Dat wil zeggen, het is de fobie die voortvloeit uit het hebben van een onplezierige ervaring bij een vorige geboorte. Bijvoorbeeld, zware weeën, perineale scheur, complicaties van de bevalling als gevolg van foetale nood.
Rond deze ervaringen hebben vrouwen gezegd dat zij dachten dat zij of de baby zouden sterven.Desondanks zoeken veel vrouwen een nieuwe zwangerschap, soms onder het idee dat het gezin onvolledig is (bijvoorbeeld om een broer aan het ene kind te geven).
In veel van deze gevallen zijn miskramen opgetreden , abortussen die worden toegepast voor medische behoeften, geïnduceerde abortussen, of geplande keizersneden, die verlichting voor vrouwen heeft veroorzaakt.
Op dezelfde manier begonnen een aantal vrouwen na de bevalling met steriliseren en sommige vrouwen die de zwangerschap voltooiden, vertoonden symptomen van posttraumatische stress en zelfs enkele problemen om zorgcontacten met de kinderen te leggen.
Sommige benaderingen
De parturifobie is momenteel een van de grote velden van psychiatrisch en psychologisch onderzoek , wat heeft geresulteerd in de ontwikkeling van specifieke psychotherapieën die de negatieve bezorgervaring verminderen.
Evenzo zijn de tegenstrijdigheden die door het moederschap (vooral biologisch) worden opgewekt als een soms overweldigende vraag benaderd vanuit verschillende perspectieven van de psychologie en andere sociale wetenschappen. In elk geval is het een kwestie die de afgelopen twintig jaar relevant is geworden en dat zeer belangrijke kennis voor vrouwen en reproductieve activiteit kan genereren.
Bibliografische referenties:
- Bilert, H. (2007). Tokofobie - een multidisciplinair probleem. Ginekologica, 78 (10): 807-811.
- Hofberg, K. & Brockington, I. (2000). Tokofobie: een onredelijke angst voor de bevalling. 176: 83-85.
- Singh, M. & Jhanjee, A. (2012). Tokofobie: een angst voor zwangerschap. Industrial Psychiatry Journal, 21 (2): 158-159.