Josef Breuer: biografie van deze pionier van de psychoanalyse

April 4, 2024

De arts en fysioloog Josef Breuer hij is vooral bekend door het gebruik van de catharsis-methode voor de eerste keer in het beroemde geval van Anna O., die zijn leerling Sigmund Freud zou inspireren om psychoanalyse te creëren. Niettemin verschilden de opvattingen van Breuer van die van Freud in centrale aspecten.

Breuer is een relevante figuur in de geschiedenis van neurofysiologie en psychoanalyse. In dit artikel bespreken we zijn biografie, zijn bijdragen aan deze twee velden en zijn relatie met Freud; hiervoor is het noodzakelijk om ook te beschrijven de uitstekende rol van Anna O. op het gebied van hysterie .

Gerelateerd artikel: "De 9 soorten psychoanalyse (theorieën en belangrijkste auteurs)"

Biografie van Josef Breuer

Josef Breuer (1842-1925) studeerde Geneeskunde aan de Universiteit van Wenen en werkte tijdens zijn eerste jaren in de professionele praktijk als assistent van Johann von Oppolzer en later aan Karl Hering, een fysioloog bekend voor zijn studies over visuele waarneming en oogbewegingen.

Breuer heeft belangrijk gemaakt bijdragen op het gebied van neurofysiologie . Tijdens zijn samenwerking met Hering beschreef hij de rol van de nervus vagus in de respiratoire respons; dit zou aanleiding geven tot het concept van de "weerspiegeling van Hering-Breuer", die vandaag nog steeds geldig is.

Hij was ook een van de eersten die stelde dat de balans afhankelijk is van de beweging van vloeistof in de halfcirkelvormige kanalen van het binnenoor en de informatie die de hersenen ontvangen met betrekking tot deze bewegingen.

Gedurende een groot deel van zijn leven werkte Breuer als een huisarts en als een persoonlijke arts van vele intellectuelen die in Wenen woonden, waaronder de filosoof en psycholoog Franz Brentano. Hij was ook hoogleraar fysiologie aan de universiteit van Wenen, waar instrueerde Sigmund Freud, met wie hij later zou samenwerken .

Misschien heb je interesse: "Jean-Martin Charcot: biografie van de pionier van hypnose en neurologie"

Het geval van Anna O.

In 1880 begon Breuer Bertha von Pappenheim te behandelen, een patiënt van hysterie die een fundamentele rol speelde in de opkomst van de psychoanalyse. Het zou de geschiedenis ingaan als "Anna O." omdat dit het pseudoniem was dat Breuer en Freud hem schonken in hun gezamenlijke werk Studies over hysterie, de hoeksteen van de vroege psychoanalyse.

Volgens Breuer had Pappenheim twee persoonlijkheden die steeds meer verschilden naarmate de behandeling vorderde. Terwijl de eerste bedroefd en angstig was, had de tweede een meer kinderachtig en explosief karakter. Dit geval is een van de eerste geregistreerde voorbeelden van dissociatieve identiteitsstoornis (of "meervoudige persoonlijkheid").

Breuer merkte op dat de symptomen van Pappenheim, die meestal bestond uit gedeeltelijke verlamming, stomheid en blindheid, tijdelijk werden kwijtgescholden toen hij onder hypnose over hen sprak en een oorzaak toeschreef . De patiënt voelde zich ook opgelucht toen ze over haar dromen of hallucinaties sprak, en het waren haar eigen voorkeuren die Breuer begeleidden.

Pappenheim noemde dit type interventie "Spraakkuur" of "schoorsteenreiniging" ; aldus werd de catharsis-methode geboren, bestaande uit het hypnotiseren van de patiënt zodat hij zich de traumatische gebeurtenis herinnerde die het symptoom teweegbracht (of zodanig dat hij zo'n geheugen uitvond) en zo de bijbehorende negatieve emoties, en bijgevolg het symptoom, elimineerde.

Freud en de "studies over hysterie"

Het geval van Anna O. inspireerde Sigmund Freud om het boek te schrijven Studies over hysterie in samenwerking met zijn leraar Breuer. In dit werk, dat in 1895 verscheen, wordt de behandeling beschreven van Bertha von Pappenheim en vier andere vrouwen door middel van hypnose en de cathartische methode.

Op theoretisch niveau verdedigden Freud en Breuer twee verschillende hypotheses in het boek: terwijl de eerste meende dat hysterie altijd te wijten was aan traumatische herinneringen gerelateerd aan seksualiteit, konden volgens Breuer ook neurofysiologische oorzaken zijn.

In tegenstelling tot wat verteld wordt in "Studies over hysterie", Anna O. herstelde niet volledig door de behandeling van Breuer, maar werd uiteindelijk in het ziekenhuis opgenomen. Na verloop van tijd namen zijn symptomen echter af en werd hij een prominente persoonlijkheid in het Duitse feminisme van die tijd, evenals een sterke tegenstander van de psychoanalyse.

De relatie tussen Breuer en Freud verslechterde snel. Freud toonde niet alleen een vertrouwen in de catharsis-methode die Breuer als ongerechtvaardigd beschouwde, maar hij mythologiseerde ook het geval van Anna O. om te bevorderen wat de psychoanalyse zou worden.Tegen het einde van zijn leven zag Breuer Freud de straat op en maakte een poging hem te begroeten, maar zijn leerling negeerde hem.

Gerelateerd artikel: "Sigmund Freud: leven en werk van de beroemde psychoanalyticus"

Breuer's erfenis

De 'spraakkuur' die Breuer ontwikkelde met de onschatbare samenwerking van Bertha von Pappenheim zou het zaad worden van Freuds psychoanalyse en, bijgevolg, van de conventionele psychotherapie van de volgende eeuw.

Breuer's hypothese met betrekking tot het geval van Anna O. wekte interesse in onbewuste processen, vooral rond de etiologie van hysterie en andere neurosen . Echter, Breuer distantieerde zich van Freud omdat hij het niet eens was met zijn nadruk op psychoseksuele trauma's als de enige oorzaak van deze aandoeningen.

Breuer overwoog die hypnose en de cathartische methode Ze zouden het creëren van valse herinneringen kunnen vergemakkelijken , hoewel deze door patiënten als waar werden ervaren. Veel latere critici van Freud zouden de reden aan Breuer en de voorzichtige benadering ervan geven.