Rectale prolaps: symptomen, oorzaken en behandeling
Het spijsverteringsstelsel is een van de belangrijkste delen van ons lichaam , omdat we via voedsel energie en voedingsstoffen kunnen verkrijgen uit de externe omgeving die we nodig hebben om ons lichaam te laten functioneren en te overleven.
Maar het spijsverteringsstelsel heeft niet alleen een ingangspunt, maar ook een uitgangspunt: het rectum en de anus. Deze elementen, die naast het spijsverteringsstelsel deel uitmaken van het excretiesysteem, zijn fundamenteel om organisch afval te elimineren dat wordt geproduceerd door het functioneren van ons lichaam en de overblijfselen van voedsel dat ons lichaam niet kan gebruiken.
Soms kunnen echter ziekten, stoornissen of veranderingen optreden die ervoor zorgen dat de uitwerpselen van de ontlasting gecompliceerd of hinderlijk zijn, of zelfs dat een deel van ons organisme uitsteekt. Het is wat er gebeurt met rectale verzakking , waar we het volgende over gaan hebben.
- Gerelateerd artikel: "Dit is de chemische dialoog tussen je hersenen en je maag"
Wat is een rectale verzakking?
Rectale verzakking is de medische toestand waarin het rectum buiten de anus uitsteekt, dat wil zeggen dat het naar buiten schuift. Dit uitsteeksel kan gedeeltelijk of volledig zijn en reikt uit de anus. Het laatste deel van de darm verliest de natuurlijke ankers die ervoor zorgen dat het in het lichaam achterblijft, wat de glijden veroorzaakt. Het rectum is omgekeerd, met de slijmhuid van het rectum zichtbaar van buitenaf in de vorm van een rode verlenging, in de vorm van een vinger.
Dit probleem kan nogal ongemakkelijk zijn voor degenen die eraan lijden, omdat het vaak voorkomt dat irritaties, pijn of defecatieproblemen optreden. Het kan ook symptomen veroorzaken zoals diarree of obstipatie, secreties of zelfs fecale incontinentie (verlies van het vermogen om uitscheiding te beheersen). Evenzo kan het verzakte rectum geperforeerd of verzweerd worden, waardoor bloedingen ontstaan die zelfs dringend kunnen worden ingegrepen. Dit probleem kan op elke leeftijd en in elke sekse verschijnen . Het komt vooral vaak voor bij kinderen jonger dan 6 jaar, omdat het een ander type populatie is waarvan het bekend is bij volwassenen ouder dan 50 jaar. Het komt vaker voor bij vrouwen.
Het is gebruikelijk dat deze toestand steeds slechter wordt, in eerste instantie alleen het slijmvlies dat uitsteekt en alleen in situaties van anale inspanning zoals ontlasting, die kort daarna terugkeert naar zijn oorspronkelijke plaats. Echter, beetje bij beetje wordt het rectum vaker en in steeds meer situaties uit het lichaam weggelaten als het niet wordt behandeld. In het geval van vrouwen is het mogelijk dat het uitsteeksel van het rectum naar de achterste wand van de vagina is gericht, in staat zijn om de aandoening te genereren die bekend staat als rectocele .
- Misschien bent u geïnteresseerd: "Appendicitis: symptomen, oorzaken, behandeling en psychologische aandacht"
Verschillende soorten of cijfers
Rectale prolaps kan in verschillende mate voorkomen afhankelijk van welke delen van het onderste derde deel van de darm uitsteken . In deze zin kunnen we verschillende varianten vinden.
1. Partiële / mucosale rectale prolaps
Rectale prolaps waarin slechts een deel van het onderste rectummucosa uitsteekt, zonder invloed op andere delen van het rectum of de darm. Het komt het meest voor bij minderjarigen.
2. Volledige rectumprolaps in de eerste graad voltooien
Type verzakking waarin de hele wand van het anale kanaal uitsteekt, het maken van de buitenste laag van de verzakking zonder peritoneum te bevatten .
3. Volledige tweede graad rectale prolaps
De meest voorkomende De anus blijft op zijn gebruikelijke positie staan en steekt alleen uit het rectale slijmvlies als de buitenmuur en het diepe deel van het peritoneum. In dit geval de verzakking bevat een deel van de dunne darm aan de binnenkant , met een holte in de vorm van een zak.
4. Voltooi verzakking van de derde graad of occult
De superieure rectus en de distale sigmoïde invagineren of een glijden van een deel van de dikke darm of het rectum wordt gegenereerd binnen een andere, waardoor de verzakking iets verborgen en niet zichtbaar vanaf de buitenkant. Het is de minst voorkomende van dit soort problemen.
Oorzaken van dit probleem
De oorzaken van een rectale verzakking kunnen heel divers zijn, als de directe oorzaak het verlies van de onderwerping van het onderste deel van het spijsverteringsstelsel . De oorsprong van dit verlies van onderwerping is niet altijd volledig duidelijk, maar er is waargenomen dat het de neiging heeft om te verschijnen bij mensen die aan bepaalde voorwaarden voldoen of situaties van aanzienlijke inspanning verrichten.
Een van de mogelijke redenen voor dit verlies aan ondersteuning kan zijn misvormingen, hyperplasie van de dikke darm of bekkenproblemen die het verschijnen van een hernia mogelijk maken. Het kan ook voorkomen in situaties van voortdurende inspanning van de anus of buik zoals bij diarree of obstipatie en zelfs bij chronische hoest.
Aan de andere kant het is waargenomen zijn opkomst bij vrouwen na de bevalling . Ook worden spier- of zenuwproblemen, infecties door regenwormen of cystische fibrose beschouwd als mogelijke oorzaken van deze aandoening.
behandeling
Rectale prolaps is een probleem dat ernstig kan worden, maar waarvan de behandeling sterk kan variëren, afhankelijk van de ernst waarmee het consult bereikt of de mate en weefsels die uitsteken. Het moet altijd een procedure zijn die door artsen wordt uitgevoerd.
Wanneer we geconfronteerd worden met een gedeeltelijke en milde verzakking, kan de behandeling alleen maar zijn om het rectum voorzichtig in de anus te brengen, meestal met behulp van een kompres om de massa naar binnen te duwen .
Soms kan de behandeling van de oorzaken het probleem oplossen, tenminste bij kinderen. In geval van constipatie kunnen bijvoorbeeld laxeermiddelen worden toegepast.
Bij volwassenen of in ernstige gevallen Chirurgische ingreep kan noodzakelijk zijn om de materie van het spijsverteringsstelsel en de spieren die hen op hun plaats houden te herpositioneren en op te lossen. Deze operatie kan abdominaal of perineum zijn, er zijn verschillende soorten interventies. Dit type interventie heeft echter zijn risico's.
Bibliografische referenties:
- Avendaño, E.O. (1968). Rectale prolaps Proctologie. 1e editie. Editorial Impresiones Modernas S.A. Mexico, D.F., pp. 138-45.
- Charúa, L. (2016). Rectale prolaps [Online]. Beschikbaar bij: //someal.org/wp-content/uploads/2016/05/PROLAPSO-RECTAL-DR.-CHARUA.pdf
- Kliegman, R.M., Stanton, B.F., St.Geme, J.W. & Schor, N.F. (2016). Chirurgische aandoeningen van de anus en het rectum. In: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier.
