Pure obsessief-compulsieve stoornis: symptomen en behandelingen
Wanneer we nadenken over de symptomen van een obsessief-compulsieve stoornis (OCS), concentreren we ons meestal op de symptomen die kenmerkend zijn voor deze aandoening. Zoals de constante reiniging of de overdreven behoefte aan orde. Niet alle OCD's manifesteren zich echter op dezelfde manier.
Hoewel compulsies een zeer belangrijk aspect van deze aandoening zijn, zijn er gevallen waarin mensen de obsessies ervaren zonder zelfs maar enige vorm van dwang te vertonen. Dat wil zeggen, geen type zichtbaar gedragssymptoom. Dit subtype van OCS staat bekend als pure obsessieve compulsieve stoornis .
- Gerelateerd artikel: "De 12 soorten obsessies (symptomen en kenmerken)"
Wat is pure obsessief-compulsieve stoornis?
Pure obsessief-compulsieve stoornis is een subtype van OCS gekenmerkt door de aanwezigheid van gedachten (obsessies) dat verschijnen in de geest van de persoon op een repetitieve, opdringerige en onbeheersbare manier .
In tegenstelling tot traditionele ocs houdt de persoon die lijdt aan dit soort aandoeningen zich niet bezig met rituelen of zichtbaar fysiek gedrag (compulsies) in verband met obsessies, dus deze gaan gepaard met verborgen mentale rituelen.
Zuivere obsessief-compulsieve stoornis is per abuis beschouwd als een minder ernstige variant van OCD. Echter, die mensen die de symptomen van deze aandoening ervaren, rapporteren dat opdringerige gedachten kunnen uitermate irritant en angstaanjagend zijn .
Hoewel deze mensen worden gediagnosticeerd met pure obsessief-compulsieve stoornis, verschijnt deze variant niet in de diagnostische en statistische handleiding van psychische stoornissen (DSM-V) als een afzonderlijk diagnostisch label of anders dan traditionele OCD.
- Misschien heb je interesse: "Obsessive-Compulsive Disorder (OCD): wat is het en hoe manifesteert het zich?"
Welke symptomatologie presenteert het?
Mensen die lijden aan de uitsluitend obsessief-compulsieve stoornis van obsessieve-compulsieve stoornis ervaren een breed scala aan symptomen van OCD, hoewel Duidelijke of zichtbare compulsies door gedrag ontbreken .
Om beter te begrijpen waar deze aandoening uit bestaat, zullen we kort de symptomen van een ziektebeeld van ocs bekijken. Volgens de DSM-V wordt de toc gekenmerkt door de aanwezigheid van obsessies en dwanghandelingen.
De persoon kan de obsessies ervaren in de vorm van intrusieve en zich herhalende beelden en gedachten. De inhoud van deze gedachten kan gericht zijn op somatische, seksuele, religieuze of agressieve thema's; zo goed als in problemen met betrekking tot controle, symmetrie, netheid of hygiëne en organisatie , onder vele anderen.
Als gevolg van deze obsessieve gedachten, voelt de persoon de behoefte om een reeks herhaalde handelingen uit te voeren die dwanghandelingen worden genoemd. Deze acties kunnen gedragsmatig of mentaal zijn, zoals in het geval van pure obsessieve compulsieve stoornis, en zijn bedoeld om de angst veroorzaakt door obsessies te verminderen.
Als we dit eenmaal weten, kunnen we ons afvragen welke symptomen dan kenmerkend zijn voor pure obsessieve compulsieve stoornis? Er zijn twee specifieke symptomen die kunnen worden gebruikt om een pure TOC te onderscheiden van een traditionele. Deze symptomen ze worden gematerialiseerd in de aanwezigheid van mentale rituelen en in de voortdurende zoektocht naar troost .
1. Geestelijke rituelen
In pure obsessief-compulsieve stoornis voert de persoon een reeks mentale rituelen uit om ongemak te verminderen. Zulke rituelen kan een constante mentale beoordeling van herinneringen of informatie omvatten , de mentale herhaling van woorden of ongedaan maken en mentaal bepaalde acties doen.
2. Zoek naar constant comfort
Naast mentale dwang hebben deze mensen de neiging om herhaaldelijk en constant naar troost te zoeken. Patiënten herkennen dit gedrag echter niet als een dwang.
Dergelijk gedrag kan een behoefte inhouden en zoeken naar veiligheid in zichzelf, voortdurend objecten of situaties vermijden die angst oproepen en veiligheid eisen van andere mensen.
Een extra complicatie van dit symptoom is dat Mensen die dicht bij de patiënt staan, begrijpen dit gedrag misschien niet en interpreteren deze eisen als behoeften, niet als symptomen van een stoornis, zodat ze zich moe of lastig kunnen maken door deze constante verzoeken om troost
Sommige studies met mensen met de diagnose van pure obsessief-compulsieve stoornis vonden dat deze mensen ze beschouwden obsessieve gedachten als taboe of onaanvaardbare gedachten .
Ten slotte kunnen we concluderen dat dwanghandelingen voorkomen in deze variant van OCS, maar dat ze een andere vorm aannemen dan in de traditionele diagnose en, bovendien, ze zijn veel minder duidelijk vanwege de cognitieve aard hiervan .
Is het daarom een andere variant van de TOC?
Hoewel het waar is dat sommige onderzoeken wijzen op de mogelijkheid dat er verschillende vormen van OCD zijn, suggereren anderen dat de term 'puur' ongepast is. De reden is dat mensen die deze obsessies ervaren zonder zichtbare gedragsdwang, ja ze nemen deel aan verborgen mentale rituelen .
Volgens deze studies is de herkenning van deze mentale rituelen als dwanghandelingen erg belangrijk, omdat het nuttig kan zijn om een diagnose en behandeling meer aan te passen.
Door te begrijpen dat dergelijke rituelen bestaan, kunnen therapeuten en professionals in de geestelijke gezondheidszorg patiënten om deze symptomen vragen. Zonder dergelijke vragen kunnen patiënten proberen ze te verbergen of zich zelfs niet echt bewust zijn van hun bestaan.
Is er een behandeling?
Behandelingen voor obsessief-compulsieve stoornis, inclusief de "pure" variant, houden meestal verband met het toedienen van medicijnen in combinatie met psychologische therapie , steungroepen en psychologisch onderwijs.
1. Psychologische interventie
traditioneel, men is van mening dat cognitieve gedragstherapie de meest effectieve behandeling is voor de TOC. In zuivere OCS is het echter van vitaal belang dat de therapeut begrijpt dat ook de onderliggende mentale rituelen moeten worden aangepakt.
Aan de andere kant, als je bedenkt dat de patiënt alleen obsessies ervaart, zal de behandeling niet echt compleet en effectief zijn.
- Misschien ben je geïnteresseerd: "Soorten psychologische therapieën"
2. Farmacologische therapie
Met betrekking tot farmacologische therapie, zijn onder de medicijnen die zijn geïndiceerd voor de behandeling van OCD inbegrepen Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) of tricyclische antidepressiva zoals clomipramine.
De keuze voor een farmacologische behandeling hangt af van de toestand van de patiënt en van de dispositie en samenwerking van de patiënt in cognitieve therapie.
