Disordered sociale relationship disorder: symptomen, oorzaken en behandeling
Het is gebruikelijk om heel sociale kinderen waar te nemen en dat ze geen enkel gevoel van vreemdheid voelen voordat andere mensen als iets positiefs ervaren. Lieve, aanhankelijke en vriendelijke mensen waarvan ouders meestal trots zijn.
Hoewel dit gedrag geen probleem hoeft te zijn, wanneer ze op een buitensporige manier worden uitgedrukt ze kunnen een weerspiegeling of manifestatie zijn van de ongeremde sociale relatie stoornis , die we in dit artikel zullen bespreken.
- Misschien ben je geïnteresseerd: "De 6 stadia van de kindertijd (fysieke en psychische ontwikkeling)"
Wat is een ongeremde sociale relatie stoornis?
Traditioneel werd ongeremde sociale relatie stoornis (TRSD) beschouwd als onderdeel van een bredere diagnose bekend als reactieve aandoening van de kindertijd binding. In de laatste update van de DSM-V is het echter al vastgesteld als een specifiek en onafhankelijk diagnostisch label.
Dit type psychologische verandering vindt uitsluitend plaats in de kindertijd en wordt gekenmerkt door het presenteren van een specifiek gedragspatroon waarin het kind geeft geen enkele vorm van angst of discretie met betrekking tot het initiëren van contact met onbekende volwassenen .
Deze kinderen hebben een volledig ongeremd gedrag waarbij ze zich prettig voelen praten, fysiek contact hebben gehad of zelfs met een vreemdeling of een vreemde naar hem zijn vertrokken.
Dit specifieke gedragspatroon verschijnt rond de eerste vijf levensjaren , dus het kan alleen als zodanig worden gediagnosticeerd tussen negen maanden en vijf jaar oud van het kind. Bovendien blijven deze gedragingen na verloop van tijd bestaan, ongeacht de omstandigheden of veranderingen in de omgeving om hen heen.
- Gerelateerd artikel: "Kindbijlage: definitie, functies en typen"
Ontwikkeling gedurende de kindertijd
Op het moment dat de sociale-relationerstoornis wordt geconsolideerd, vertoont de jongen of het meisje de neiging om gedragingen te vertonen van zoeken naar gehechtheid, evenals aanhoudend gedrag dat een niet-selectieve binding onthult. Ik bedoel, de minderjarige is in staat hechtingskoppelingen met een persoon te onderhouden .
Rond de leeftijd van vier jaar worden dit soort links onderhouden. echter, Zoekgedrag dat op zoek is naar gedrag, wordt vervangen door voortdurende aandachtsaanvragen en voor manifestaties van willekeurige genegenheid en genegenheid.
Wanneer de laatste fase van de kindertijd aanbreekt, is het mogelijk dat het kind een aantal schakels heeft gelegd met bepaalde specifieke mensen, hoewel het gedrag van de vraag naar genegenheid meestal wordt gehandhaafd. Onbeschermd gedrag komt vaak voor bij schoolmaten of leeftijdsgenoten.
Ook, afhankelijk van de context of de reacties van de mensen om je heen, het kind kan ook gedragsveranderingen en emotionele veranderingen ontwikkelen .
Deze stoornis is min of meer vaak waargenomen bij kinderen van wie de ouders of verzorgers frequente veranderingen vertonen in termen van uitingen van gehechtheid, onvoldoende zorg, misbruik, traumatische gebeurtenissen, slechte of onvoldoende sociale relaties.
Hoewel ze ook onder andere omstandigheden kunnen voorkomen, treedt de hoogste incidentie van deze wijziging meestal op in kinderen die de eerste jaren van hun leven in instellingen voor de kindertijd hebben doorgebracht .
Welke symptomen heeft het?
De belangrijkste symptomen van een ongeremde sociale verwantschapsstoornis zijn gedragsgericht en komen tot uitdrukking in de manier waarop het kind omgaat met anderen, vooral volwassenen.
De belangrijkste symptomatologie van deze aandoening omvat:
- Ontbreken van gevoelens van angst of vrees voor vreemden.
- Actieve en ongeremde interactie met een onbekende of bekende volwassene.
- Verbaal gedrag en manifestaties van al te bekende fysieke genegenheid , rekening houdend met sociale normen en de leeftijd van het kind.
- Neiging om niet terug te hoeven keren of toevlucht te nemen tot ouders of verzorgers na een verblijf in een vreemde of vreemde omgeving.
- Neiging of aanleg om te vertrekken met een vreemde volwassene .
Wat zijn de oorzaken?
Hoewel een groot aantal psychologische veranderingen die kenmerkend zijn voor de kindertijd meestal worden toegeschreven aan een soort van genetisch defect, is de ongeremde sociale relatie-stoornis een toestand die is gebaseerd op een tegenstrijdige geschiedenis van zorg en sociale relaties.
Er zijn echter bepaalde theorieën wijzen op de mogelijkheid dat bepaalde biologische omstandigheden verband houden met het temperament van de minderjarige en affectieve regulatie.Volgens deze theorieën kunnen functionele veranderingen in specifieke hersengebieden, zoals de amygdala, de hippocampus, de hypothalamus of de prefrontale cortex, leiden tot veranderingen in het gedrag en het vermogen van het kind om te begrijpen wat er om hen heen gebeurt.
Ongeacht of deze theorieën waar zijn of niet, op dit moment zijn sociale nalatigheid en de tekortkomingen in de kwaliteit van zorg vastgesteld als de hoofdoorzaken van de ontwikkeling van de ongeremde sociale relatie stoornis.
De contexten van familiaal geweld, het tekort aan fundamentele emotionele hulp, opvoeding in onbekende contexten zoals weeshuizen of constante veranderingen in primaire zorgverleners ze vormen de voedingsbodem voor de onmogelijkheid om een stabiele hechting te ontwikkelen en de consequente ontwikkeling van deze aandoening.
Diagnostische criteria van de TRSD
Omdat kinderen met een ongeremde sociale-verhoudingsstoornis impulsief of met aandachtsproblemen kunnen lijken, kan de diagnose worden verward met die van aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit.
Er zijn echter een reeks diagnostische criteria die de juiste detectie van dit syndroom mogelijk maken. In het geval van het diagnostisch en statistisch handboek voor psychische stoornissen (DSM-V) moet het kind de volgende diagnostische eisen stellen:
1. Gedrag van benadering en actieve interactie met vreemde volwassenen
Twee of meer van de volgende criteria worden ook gepresenteerd:
- Gedeeltelijke of volledige afwezigheid van wantrouwen om te communiceren met andere volwassenen dan het kind.
- Patronen van verbaal of fysiek gedrag die overdreven bekend zijn volgens sociale of culturele normen.
- Gebrek aan behoefte van de verzorger na blootstelling aan onbekende contexten of vreemden.
- Gedeeltelijke of volledige opstelling om te vertrekken met een vreemde volwassene.
Het gedrag van dit criterium hoeft niet te worden beperkt tot impulsiviteit, maar ze moeten sociaal ongeremd gedrag omvatten.
2. De minderjarige is betrokken geweest in situaties of contexten van tekortzorg
Bijvoorbeeld:
- Tekort in de dekking van elementaire emotionele behoeften.
- Nalatigheidssituaties .
- Constante veranderingen in de hechtenis of in de belangrijkste verzorgers.
- Onderwijs in ongewone contexten als instellingen met een groot aantal kinderen per verzorger.
Bovendien moet worden afgeleid dat de zorgfactor van het tweede criterium verantwoordelijk is voor het gedrag van het eerste punt.
3. De leeftijd van het kind moet tussen 9 maanden en 5 jaar liggen
Dit criterium dient om het leeftijdsbereik af te bakenen waarin wordt aangenomen dat deze mentale stoornis zijn eigen kenmerken heeft.
4. Gedrag moet langer dan 12 maanden blijven bestaan
Een criterium om de persistentie van symptomen vast te stellen.
Is er een behandeling?
De behandeling van ongeremde sociale relatie stoornis wil niet alleen het gedrag van het kind, maar ook dat van de ouders veranderen .
In het geval van ouders of verzorgers, moeten er acties worden ondernomen met betrekking tot bepaalde aspecten van de relatie met het kind. Werk aan de beveiligingstransmissie, de duurzaamheid van het figuur van hechting en gevoeligheid of emotionele beschikbaarheid zijn de drie pijlers om veranderingen in het kind waar te nemen.
Bovendien moet de gezondheidswerker ook een psychologische behandeling met het kind uitvoeren die hem in staat stelt om het gevoel van veiligheid hiervan te herbouwen en te herstellen.
