De 4 soorten autisme en hun kenmerken
Autismespectrumstoornissen (ASS) zijn een reeks ontwikkelingsstoornissen, met symptomen die gewoonlijk chronisch zijn en kunnen variëren van mild tot ernstig . 1 op de 100 kinderen lijkt een soort autismespectrumstoornis te zijn, hoewel recent onderzoek in de Verenigde Staten beweert dat ASS een prevalentie van 68% heeft.
In het algemeen ASS wordt gekenmerkt door de verandering van het vermogen van het individu om te communiceren en sociale relaties te leggen . Het is een complexe aandoening die van invloed is op de ontwikkeling van de persoon die eraan lijdt, en in het algemeen wordt deze meestal gediagnosticeerd rond de leeftijd van 3 jaar.
Er zijn verschillende soorten autismespectrumstoornissen . Echter, deze classificatie heeft enige aanpassing ondergaan met de publicatie van de Statistisch diagnostisch handboek van psychische stoornissen (DSM-V). Vervolgens zullen we de verschillende subtypes van ASD bekijken en de wijzigingen weerspiegeld in de DSM-V in de nieuwste edities.
Veranderingen in de DSM-V met betrekking tot autismespectrumstoornis (ASS)
In de vijfde editie, de DSM, gepubliceerd door de American Psychiatric Association, heeft wijzigingen aangebracht met betrekking tot de ASS, omdat het de diagnostische criteria heeft geëlimineerd die al decennia worden gebruikt. In feite is de TEA in de loop der jaren in deze handleiding aan verschillende wijzigingen onderhevig geweest. In de eerste editie (1952) werd het geclassificeerd met de term 'kindschizofrenie', wat ver afstaat van het huidige concept. Elk van deze wijzigingen heeft enige controverse gecreëerd en de nieuwe editie van de DSM is geen uitzondering .
Een van de meest opvallende wijzigingen met betrekking tot de DSM-IV verwijst naar de symptomatologie van ASS. Als in de vierde editie de diagnostische definitie van de autistisch spectrumstoornis werd gekenmerkt door drie symptomen die bekend staan als de triade: tekortkomingen in de sociale wederkerigheid, tekortkomingen in taal of communicatie en repertoire van interesses en beperkte en repetitieve activiteiten. In de vijfde editie zijn er slechts twee categorieën symptomen: tekortkomingen in sociale communicatie (dat wil zeggen dat het de eerste twee vorige categorieën omvat, hoewel het enkele veranderingen met betrekking tot deze vertoont) en beperkt en herhalend gedrag.
Bovendien, als in DSM-IV autisme behoorde tot de "gegeneraliseerde ontwikkelingsstoornissen" (PDD). In de DSM-V is deze definitie vervangen door 'autistische spectrumstoornissen' (ASS), die is opgenomen in 'neurologische ontwikkelingsstoornissen'.
Aan de andere kant hebben subcategorieën van deze aandoening ook wijzigingen ondergaan. De vijfde editie omvatte vijf subtypes van autisme: autistische stoornis, het Asperger-syndroom, disintegratieve aandoening voor kinderen, gegeneraliseerde ontwikkelingsstoornis niet gespecificeerd (PDD niet gespecificeerd) en Rett-syndroom. In de vijfde editie is Rett-syndroom achterwege gelaten, waardoor er slechts 4 subtypes overblijven .
Soorten stoornissen van de autismespectrumstoornis
maar, Welke kenmerken zijn aanwezig bij autisme? In de volgende regels leggen we het u in detail uit.
1. Autisme of het Kanner-syndroom
Dit is de aandoening die de meeste mensen associëren met een autismespectrumstoornis , en ontvangt in de naam van Kanner-syndroom in relatie tot Dr. Kranner, een arts die deze toestand in de jaren 30 bestudeerde en beschreef.
Onderwerpen met autisme ze hebben een beperkte emotionele band met anderen en ze lijken te zijn ondergedompeld in hun eigen wereld. Ze vertonen vaker herhalingsgedrag, ze kunnen bijvoorbeeld dezelfde groep objecten organiseren en reorganiseren, gedurende langere perioden heen en weer. En ze zijn zeer gevoelige individuen voor externe stimuli zoals geluiden.
Dat wil zeggen, ze kunnen worden gestrest of geïrriteerd wanneer ze worden blootgesteld aan specifieke geluiden, felle lichten of geluiden of aan de andere kant, ze zullen aandringen op het gebruik van bepaalde kleding of kleuren of ze zullen zichzelf willen lokaliseren in bepaalde delen van de kamer zonder enige duidelijke reden.
- Voor meer informatie over de symptomatologie van autisme en enkele minder bekende aspecten, kunt u ons artikel lezen: "Autisme: 8 dingen die u niet wist over deze aandoening"
2. Asperger-syndroom
Het syndroom van Asperger is een meer gecompliceerde autismespectrumstoornis om te diagnosticeren en soms wordt deze diagnose meestal later gedaan dan in het vorige geval. Dit gebeurt omdat deze personen met Asperger een gemiddelde (hoge) intelligentie hebben waardoor zij de moeilijkheden en beperkingen van deze proefpersonen kunnen onderschatten.
Het tekort is daarom op het gebied van sociale vaardigheden en gedrag belangrijk genoeg om hun ontwikkeling en sociale en arbeidsintegratie ernstig in gevaar te brengen.Bovendien vertonen mensen met het Asperger-syndroom tekortkomingen in empathie, slechte psychomotorische coördinatie, begrijpen geen ironie of het dubbele gevoel voor taal en obsessie voor bepaalde onderwerpen.
De oorzaak van het Asperger-syndroom lijkt de disfunctie van verschillende hersencircuits te zijn en de getroffen gebieden zijn de amygdala, de frontstriate en temporele circuits en de kleine hersenen, hersengebieden die betrokken zijn bij de ontwikkeling van de sociale relatie.
Hoewel media en communicatie hebben bijgedragen aan het verspreiden van een beeld van het Asperger-syndroom waarbij deze aandoening wordt beschreven als een mentale stoornis geassocieerd met hoge intelligentie, moet worden opgemerkt dat de meeste mensen die in deze categorie zijn gegroepeerd niet significant scoren boven het normale IQ, en een zeer klein aantal krijgt een zeer hoge score.
- U kunt de kennis van deze aandoening verdiepen in ons artikel: "Syndroom van Asperger: 10 tekens om deze stoornis te identificeren"
3. Kinderdesintegrator-aandoening of het Heller-syndroom
Deze aandoening, meestal het Heller-syndroom genoemd, verschijnt meestal rond de 2 jaar , hoewel het pas na 10 jaar wordt gediagnosticeerd.
Het is vergelijkbaar met eerdere ASS, omdat het van invloed is op dezelfde gebieden (taal, sociale functie en motorische vaardigheden), hoewel het verschilt van deze in zijn plotselinge en regressieve karakter , waardoor zelfs het subject zelf het probleem kan realiseren. Personen met het Heller-syndroom kunnen een normale ontwikkeling tot 2 jaar hebben en na deze tijd lijden aan de kenmerkende symptomen van deze aandoening. Verschillende onderzoeken concluderen dat deze aandoening 10 tot 60 keer minder frequent is dan autisme. De prognose is echter slechter.
4. Gegeneraliseerde ontwikkelingsstoornis niet gespecificeerd
Wanneer de klinische symptomen die door de persoon met een autismespectrumstoornis worden gepresenteerd, te heterogeen zijn en ze passen niet volledig in de drie voorgaande typen, het diagnostische label van "gegeneraliseerde ontwikkelingsstoornis niet gespecificeerd" wordt gebruikt.
De persoon met deze aandoening wordt gekenmerkt door een gebrek aan sociale reciprociteit, ernstige communicatieproblemen en het bestaan van eigenaardige, beperkte en stereotiepe interesses en activiteiten.
Opgemerkt moet worden dat als de rest van de soorten autisme al op zich al divers zijn, het in de laatste categorie nog belangrijker is om rekening te houden met de unieke kenmerken van elk individu, en niet in de val te lopen om het label de persoon. Dit classificatiesysteem is slechts een hulpmiddel waarmee u kunt vertrouwen op een reeks concepten om deze toestand beter te begrijpen, maar dat neemt niet alle mogelijke uitleg weg over wat elke persoon ervaart of wat het nodig heeft.
Bibliografische referenties:
- Martos, J. and cols (Ed) (2005) Autisme: de toekomst is vandaag. Madrid: Imserso-APNA.
- Monfort, M en Monfort, I (2001). In de geest 2. Een grafische ondersteuning voor het trainen van pragmatische vaardigheden bij kinderen. Entha-edities.
- Quill, K.A. (2000). "Do-Watch-luistert-Say. Sociale en communicatie-interventie voor kinderen met autisme ". Brookes.
- Szatmari, P. (2006) Een andere geest. Gids voor ouders. Redactie Paidós.