De 7 fasen van seniele en vroege dementie
Het concept "seniele dementie" wordt gebruikt om te verwijzen naar degeneratieve ziekten die het cognitief functioneren beïnvloeden, in het bijzonder het geheugen, en die zich op latere leeftijd voordoen. Omgekeerd spreken we van vroege of preseniele dementie wanneer de symptomen eerder optreden dan verwacht, meestal op de vervaldag.
In dit artikel zullen we beschrijven de 7 fasen van seniele dementie en premature dementie onduidelijk, omdat de ontwikkeling van cognitieve verslechtering dezelfde algemene benaderingslijnen volgt ongeacht de leeftijd waarop de symptomen zich beginnen te manifesteren.
- Gerelateerd artikel: "Soorten dementie: vormen van cognitieverlies"
De 7 fasen van dementie
Er zijn een groot aantal ziekten die dementie kunnen veroorzaken; Enkele van de meest voorkomende en bekende zijn Alzheimer, Lewy en recidiverende beroertes. Elke aandoening van dit type beïnvloedt aanvankelijk verschillende hersengebieden, hoewel symptomatische verschillen in vergevorderde stadia worden verminderd.
Hoewel de symptomen van dementie afhankelijk zijn van de specifieke verandering van elke patiënt, is de algehele voortgang van deze ziekten onderverdeeld zeven fasen, afhankelijk van de mate van cognitieve achteruitgang die de persoon op een bepaald moment presenteert.
1. Afwezigheid van cognitieve stoornissen
De eerste fase van cognitieve verslechtering komt overeen met de afwezigheid ervan; daarom bevinden de meeste mensen zich in deze fase, die samen met de volgende twee in de categorie "pre-dementie" kan worden opgenomen, gekenmerkt door een normaal of bijna normaal cognitief functioneren.
Een persoon wordt beschouwd als in fase 1 wanneer geeft geen significante cognitieve symptomen die kunnen zijn toe te schrijven aan achteruitgang van de hersenen, omdat geheugenverliezen relevanter zijn dan die welke optreden als gevolg van gebrek aan energie of aandacht, naast andere veel voorkomende factoren.
2. Geheugenstoornissen geassocieerd met leeftijd
Veroudering, en met name de komst van de ouderdom, is van nature geassocieerd met kleine geheugenverliezen die zich vooral manifesteren in het vergeten van namen of locaties van objecten. De tweede fase van cognitieve verslechtering wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van deze tekorten op een min of meer gebruikelijke manier.
Hoewel het verschijnen van incidentele vergeetachtigheid in veel gevallen slechts een gevolg is van de leeftijd, in sommige gevallen van geheugenverlies kan duiden op een toekomstige ernstige aantasting van de cognitie , vooral als de frequentie hiervan hoog is en als de persoon relatief jong is om typische vergeetachtigheid van ouderdom te hebben.
3. Milde cognitieve stoornissen
Het concept "mild cognitive impairment" wordt gebruikt om gevallen te beschrijven waarin er opmerkelijke tekenen zijn van geheugenbeschadiging en bij de uitvoering van dagelijkse taken. In deze fase zijn de cognitieve gebreken opvallender dan verwacht voor de leeftijd van de persoon, zelfs rekening houdend met het ouder worden.
Mensen met milde cognitieve stoornissen hebben een groter risico op het ontwikkelen van dementie dat degenen die het niet presenteren, hoewel vaak de voortgang van de tekorten in dit stadium stopt. Het is gebruikelijk dat degenen die aan dit soort verslechtering lijden problemen hebben om informatie te bewaren, woorden te onthouden, zich te concentreren of zich te oriënteren.
- Gerelateerd artikel: "Milde cognitieve stoornissen (MCI): concept, oorzaken en symptomen"
4. Milde of vroege dementie
De vierde fase komt overeen met het begin van dementie als zodanig. In deze fase, die meestal ongeveer twee jaar duurt, veranderingen in persoonlijkheid en gemoedstoestand beginnen te verschijnen . Omdat sociale vaardigheden ook verslechteren, wordt de frequentie van sociale interactie vaak verminderd.
Cognitieve problemen worden duidelijker vanaf het begin van dementie. Patiënten hebben meestal enig besef van hun ziekte wanneer ze dit stadium bereiken, hoewel dementie ook deze herkenning beïnvloedt. Ze hebben ook de neiging om hun symptomen als afweermechanisme te ontkennen.
5. Matige dementie
Tijdens de tussenfase van dementie beginnen de getroffen mensen hebben de hulp van andere mensen nodig om dagelijkse taken uit te voeren . Naarmate de ziekte vordert, verslechteren capaciteiten zoals het gebruiken van geld, telefoons of keukengerei, lezen en schrijven, het onthouden van informatie over zichzelf en zelfs verkleden.
6. Matig ernstige dementie
In deze fase zijn de problemen van geheugen en cognitie verergerd tot het punt dat ze interfereren in de realisatie van een groot aantal activiteiten; het zal blijven toenemen naarmate dementie vordert. Het meest frequent bij het bereiken van deze fase is dat de persoon voortdurend toezicht op een of meer zorgverleners nodig hebben .
Wat de meest voorkomende symptomen en tekens betreft, vinden we, naast de verslechtering van geheugenproblemen (die al de erkenning van nabije mensen omvatten), het optreden van gevoelens van angst en opwinding, problemen met slapen, ambulatie, obsessief en repetitief gedrag, waanideeën of agressiviteit.
7. Ernstige of gevorderde dementie
De gemiddelde duur van de laatste fase van dementie is ongeveer twee en een half jaar. Gevorderde dementie wordt gekenmerkt door Gegeneraliseerd verlies van psychomotorische vaardigheden , inclusief degene die nodig zijn om te praten, lopen, eten of de badkamer te gebruiken.
Hoewel de voortgang van elk geval van dementie afhangt van de ziekte die het veroorzaakt, lijken ze allemaal erg op elkaar tijdens de laatste periode omdat de structurele achteruitgang zich heeft verspreid naar alle delen van de hersenen.
