De 5 verschillen tussen systematische desensibilisatie en blootstelling

April 19, 2024

Er zijn veel psychologische behandelingen ontwikkeld om te reageren op de bestaande problemen en psychische stoornissen. Sommigen van hen hebben bewezen effectief te zijn in het verbeteren van symptomen of zelfs het probleem op te lossen, zoals gebeurt met twee van de behandelingen die het meest worden gebruikt bij de behandeling van fobieën: systematische desensibilisatie en blootstelling.

Dit zijn zeer effectieve technieken en zeer vergelijkbaar tussen hen, tot het punt dat ze elkaar vaak verwarren. Maar de waarheid is dat er zijn verschillen tussen systematische desensibilisatie en blootstelling , zoals we in dit artikel zullen zien.

Gerelateerd artikel: "Soorten psychologische therapieën"

Twee methoden die worden gebruikt in psychotherapie

Blootstellingstherapie en systematische desensitisatie zijn twee van de belangrijkste behandelingen die worden gebruikt bij een groot aantal aandoeningen.

terwijl Ze staan vooral bekend om hun succes als het gaat om het behandelen van fobieën , er zijn verschillende varianten van deze technieken die worden gebruikt bij problemen zoals posttraumatische stressstoornis (bijvoorbeeld blootstelling aan interoceptieve sensaties of desensibilisatie door opwerking door oogbewegingen). Zelfs technieken zoals gedragsexperimenten die worden gebruikt bij gedragsproblemen of om overtuigingen te bestrijden (zoals bij een obsessief-compulsieve stoornis of ernstige depressie) zijn grotendeels gebaseerd op dezelfde principes. Laten we een korte definitie van elk van de termen bekijken.

blootstelling

De tentoonstelling is een eenvoudige maar zeer krachtige techniek, waarop de werking berust plaats het onderwerp of de patiënt oog in oog met de prikkels die hij vreest . Het gaat erom dat het subject lang genoeg in de angstaanjagende situatie blijft om zijn angst op natuurlijke wijze naar beneden te laten gaan, zodat hij onmerkbaar wordt. Er is dus een gewenning aan de stimuli.

Deze tentoonstelling kan en vaak afgestudeerden op zo'n manier dat het proces niet overdreven is voor de patiënt , het maken van een hiërarchie van blootstelling van waaruit het onderwerp zal worden blootgesteld aan verschillende stimuli totdat het niveau van angst wordt verminderd om onmerkbaar te zijn.

Er zijn meerdere varianten van de tentoonstelling (in feite zou de systematische desensibilisatie in een bepaald perspectief als zodanig kunnen worden beschouwd), en kan zowel live als in verbeelding worden toegepast, of zelfs in de afgelopen jaren door middel van virtual reality.

Misschien ben je geïnteresseerd: "Interventie bij fobieën: de techniek van de tentoonstelling"

Systematische desensitisatie

Het is een techniek die lijkt op blootstelling, gericht op het verminderen van aversieve emotionele en angstige reacties voor de patiënt op hetzelfde moment dat ze zichzelf beperken en vermijden situaties te vermijden.

Bij deze gelegenheid kan een deel van het idee dat als angst wordt geleerd, ook geleerd worden om het te elimineren: de therapeutische inspanningen zullen zich richten op het onderwerp dat de angst wegneemt die stimulatie actief genereert. Het wordt gezocht om actief tegengesteld en volledig onverenigbaar met angstige reacties te presteren, op zo'n manier dat we leren om de associatie tussen stimulus en angst te elimineren om een andere te genereren tussen stimulatie en ontspanning, onverschilligheid of een ander alternatief. Met andere woorden, het is gebaseerd op tegenconditionering.

In dit geval zal het subject zich ook moeten blootstellen aan de stimuli die angst opwekken, essentieel zijn voor de hiërarchie van de stimuli op zo'n manier dat het tegenconditioneringsproces beetje bij beetje en met steeds angstiger stimuli kan worden uitgevoerd. Traditioneel en gewoonlijk wordt deze techniek meestal in de verbeelding uitgevoerd, hoewel het mogelijk is om het met live-stimulatie of virtuele realiteit uit te voeren.

Gerelateerd artikel: "Wat is systematische desensitisatie en hoe werkt het?"

5 grote verschillen tussen beide technieken

Hoewel een oppervlakkige waarneming kan aantonen dat er een grote gelijkenis is tussen desensibilisatie en blootstelling en zelfs genereert dat we ze verwarren, toont een diepere analyse van hun functioneren aan dat ze enkele opmerkelijke verschillen hebben. Onder hen zijn de vijf die volgen.

1. Iets verschillende doelstellingen

Een van de belangrijkste verschillen tussen blootstelling en systematische desensibilisatie is het feit dat ze doelstellingen hebben die, hoewel ze vergelijkbaar zijn, verschillen: terwijl in de tentoonstelling het doel is dat het onderwerp hun niveaus van angst vermindert door in de aversieve situatie te blijven ja, systematische desensibilisatie zoekt dat het antwoorden genereert die geen ruimte laten voor de schijn van angst .

2. Verschillende bedieningsmechanismen

Diep gekoppeld aan het vorige punt, verschillen de doelstellingen ook van elkaar in methoden. Hoewel in beide gevallen de patiënt de stimulus onder ogen moet zien die angst veroorzaakt, terwijl de blootstelling gebaseerd is op de gewenning aan stimulatie als een methode om de angst die deze veroorzaakt te verminderen, bij de desensibilisatie wordt contracondicionamiento gebruikt , op zoek naar het onderwerp om een reactie uit te voeren die onverenigbaar is met de angst die zijn vorige reactie vervangt.

3. Structurering en gradualiteit in de tentoonstelling

Een ander element dat een verschil tussen beide technieken kan betekenen, is de verplichte aard van het afstuderen. Systematische desensitisatie wordt altijd op een zeer gestructureerde manier uitgevoerd, en eist een duidelijke hiërarchie van blootstelling. Echter, hoewel blootstelling ook (en in feite wordt aanbevolen) kan worden afgestudeerd, ook het is mogelijk om varianten te vinden zoals implosie en overstroming waarin de blootstelling aan de meest gevreesde stimulus zeer direct is. Het ritme zal ook afhangen van de voorkeuren en mogelijkheden van de patiënt en hoe hij of zij zal reageren op de tentoonstelling.

4. Verschillende gebruik van ontspanning

Ontspanningstechnieken zoals diafragmatische ademhaling en Jacobsson's progressieve ontspanning zijn zeer nuttig en worden vaak gebruikt om het niveau van angst te verminderen, waarbij vaak beide technieken worden toegepast.

Het gebruik dat ervan wordt gemaakt, is echter anders: bij systematische desensibilisatie worden ze gebruikt als een mechanisme voor tegenconditionering, waarbij ze worden gebruikt als een reactie die onverenigbaar is met angst, in de tentoonstelling het gebruik ervan beperkt zich tot het verlagen van de mate van spanning bij blootstelling aan de fobische stimulus in die gevallen waarin de angst overdreven is voor de patiënt.

5. Verschillende niveaus van generalisatie

Hoewel beide technieken zeer effectief zijn voor de behandeling van fobieën wanneer ze correct worden toegepast door getrainde professionals en rekening houdend met de behoeften en bijzonderheden van elke patiënt en situatie, is de waarheid dat een ander verschil kan worden gevonden met betrekking tot hun niveau van generalisatie.

De blootstelling maakt het mogelijk om op een zeer efficiënte manier het niveau van angst voor de fobische stimuli die tussen therapeut en patiënt zijn afgesproken te verminderen, maar hoewel de gewenning aan deze stimuli kan worden gegeneraliseerd naar soortgelijke, kan het effect van de techniek enigszins worden beperkt. Door echter systematische desensibilisatie mogelijk te maken, is het mogelijk om een alternatieve respons te genereren die in dit tweede geval mogelijk is een grotere generalisatie naar andere situaties en stimulaties die angst opwekken, dezelfde onverenigbare respons toepassen.