Gele koorts: symptomen, oorzaken en behandeling

Er zijn veel ziekten die bestaan ​​en die in de loop van de geschiedenis in de wereld hebben bestaan. Sommigen van hen, zoals de Zwarte Dood, vertegenwoordigden een plaag die een hoog percentage van de wereldbevolking vernietigde. En het bestaan ​​van ernstige ziekten die pandemieën kunnen veroorzaken, behoort niet alleen tot het verleden: er zijn nog steeds veel ziekten zonder een bekende remedie en met dodelijk potentieel.

Een van hen heeft al eeuwenlang uitbraken en epidemieën in Afrikaanse en Zuid-Amerikaanse landen veroorzaakt. Het gaat over gele koorts , waar we in dit artikel over gaan praten.

• Gerelateerd artikel: "De 16 meest voorkomende psychische stoornissen"

Gele koorts: beschrijving en symptomen

Het staat bekend als gele koorts voor een van de ziekten die zijn geclassificeerd als hemorragische koorts die honderdduizenden doden per jaar heeft veroorzaakt en nog steeds veroorzaakt. Het is een endemische ziekte die vooral voorkomt in Afrikaanse of Zuid-Amerikaanse gebieden, en zelfs vandaag nog het kan betekenen dat er belangrijke epidemieën verschijnen .

Gele koorts, ook bekend als black braakselziekte, Siam disease of de ziekte van Barbados (waar het eerste geregistreerde geval zich voordeed), is genoemd naar een van de meest karakteristieke symptomen, geelzucht veroorzaakt door de verandering van de lever en alvleesklier.

maar dit is niet zijn enige symptoom : het komt ook vaak voor dat bloedingen door de mond, oren of ogen, interne bloedingen, zeer hoge koorts, hoofdpijn, hartritmestoornissen, hypoglykemie en als het vergiftigingsfasen bereikt naast het bovenstaande, aanvallen, lever- en nierfalen kunnen zijn, bloedingen nog ernstiger, zwart braaksel door uitzetting van gestold bloed, bradycardie, uitdroging, wanen of coma. In ernstige gevallen heeft het een hoog potentieel om de dood te veroorzaken, en het doet dit in een groot aantal gevallen.

In andere gevallen, hoe milder, is de ziekte zelfbeperkend en komt deze niet in de meest serieuze fase met dodelijk potentieel.

Fasen van infectie

Gele koorts is een gevaarlijke ziekte. De infectie omvat het doorlopen van een reeks fasen waarin de symptomen en de ernst van het beeld variëren, hoewel niet alle mensen de laatste doormaken. We kunnen in totaal drie fasen identificeren , waaraan we een vorige konden toevoegen in de vorm van een incubatieperiode.

Fase 0: incubatieperiode

Vanaf het moment dat de beet die het virus overbrengt dat het veroorzaakt tot het begin van de eerste symptomen gewoonlijk optreedt tussen drie en zes dagen. Tijdens hen het virus expandeert door het lichaam , zonder enige symptomen op dit moment.

Fase 1: acute fase

Enkele dagen na de beet verschijnen meestal een reeks symptomen die kenmerkend zijn voor een infectie: hoge koorts verschijnen, misselijkheid en braken, fotofobie, hoofdpijn Roodheid van zachte weefsels, opvliegers, gebrek aan eetlust en geelzucht.

• Misschien ben je geïnteresseerd: "De 11 soorten hoofdpijn en de kenmerken ervan"

Fase 2. Remissie

Als algemene regel geldt dat, na enkele dagen lijden aan de hierboven beschreven symptomen, deze meestal geleidelijk afnemen en beetje bij beetje verdwijnen. In veel gevallen de ziekte kan stoppen in deze fase en het onderwerp herstellen . In andere gevallen kan de persoon echter ongeveer een dag later terugvallen en verergeren en de intoxicatiefase ingaan.

Fase 3: intoxicatie

Na enkele dagen van remissie, komen sommige van degenen die getroffen zijn door gele koorts in een fase van intoxicatie waarin de symptomen verschijnen weer met grote virulentie . Het is de meest ernstige fase van de ziekte.

Tijdens deze fase koorts verschijnt weer en symptomen zoals bloeden uit de mond, neus en ogen kunnen ook voorkomen. Ze hebben ook de neiging om problemen te hebben of zelfs nier- of leverfalen . In feite is het in deze fase van de ziekte dat geelzucht meestal optreedt, waardoor de huid de gelige kleur krijgt die zijn naam geeft aan de huidziekte. De aanwezigheid van pijn in de buik, misselijkheid en braken komen ook vaak voor.

Het is ook niet ongebruikelijk dat aritmieën of bradycardie optreden. Op hersenniveau kunnen naast koorts ook hallucinaties en wanen, verwardheid en hersenstoornissen optreden. Het is ook mogelijk dat de patiënt stuipen of coma krijgt. Kortom, ze hebben de neiging om multiorgan mislukkingen en bloedingen van groot belang .

Helaas kunnen mensen die deze fase binnenkomen (in een venster dat tussen 25% en 60% ligt) de ziekte niet overwinnen en sterven.

Oorzaken van deze ziekte

Gele koorts is een virale ziekte, een product van de infectie van het gele koortsvirus, die, net als ziekten zoals dengue, tot het geslacht Flavivirus behoort.

Dit virus Het bereikt de mens door de beet van geïnfecteerde muggen , in het algemeen van de geslachten Aedes of Haemagogus. Het virus kan worden overgedragen tussen apen en van apen op mensen door muggen in wat bekend staat als jungle ecologische cyclus of onder mensen in de stedelijke ecologische cyclus.

Er is ook een gecombineerde cyclus van de vorige twee, die van het blad, waarin geïnfecteerde muggen na steekpengende apen de ziekte overbrengen op een mens en daarna, nadat andere muggen jeuken om dit, ze het doorgeven aan andere mensen.

Gele koorts Het wordt niet verspreid door contact met een geïnfecteerde persoon , of met hun afscheidingen.

Is er een behandeling?

Gele koorts is een aandoening waarvoor zelfs vandaag de dag geen specifieke curatieve behandeling bestaat. In geval van infectie, doorloopt de interventie ondersteunende behandelingen. Het is essentieel de vitale constante monitoring en onderhoud , de uitvoering van dialyse in geval van nierfalen en de toediening van vloeistoffen om hydratatie en elektrolytenbalans te handhaven. Daarnaast kan het gebruik van koortswerende middelen om koorts en antibiotica te verminderen (niet voor het virus maar voor mogelijke bacteriële infecties die kunnen optreden tijdens dit) zeer nuttig zijn.

Hoewel er op zich geen remedie bestaat, hebben we wel een effectief vaccin tegen gele koorts, een enkele dosis is noodzakelijk om zichzelf voor het leven te beschermen. Dat is de reden waarom gele koorts het beste kan worden voorkomen door het te voorkomen vaccinatieprogramma's instellen in landen waar de aandoening endemisch is en laat je vaccineren als je naar die landen reist. Een andere maatregel is gebaseerd op de bestrijding van de muggenpopulatie, een maatregel die in verschillende landen effectief is gebleken.

Het vaccin kan echter gecontra-indiceerd zijn of medische evaluatie vereisen voorafgaand aan de toepassing ervan in sommige bevolkingsgroepen: zwanger (behalve hoog risico), jonger dan 9 maanden en ouder dan 60 jaar (ook tenzij er een groot risico is) en immunosuppressieve of allergische personen voor het ei en derivaten.

Op dit moment zijn er verschillende initiatieven om gele koorts te beheersen, zoals het EYE-programma dat wordt georganiseerd door de samenwerking tussen de Wereldgezondheidsorganisatie, Unicef ​​en Gavi-alliantie voor vaccins. Dit programma heeft tot doel mogelijke uitbraken van koorts te beschermen, voorkomen en beheersen door deel te nemen aan vaccinatiecampagnes, onderzoek, gezondheidsbevordering en interactie met instellingen en lokale administraties.

Bibliografische referenties:

• Wereldgezondheidsorganisatie. (2014). Gele koorts. Klein bijt grote bedreigingen.
• Soteras, E. (s.f.). Gele koorts Wereldgezondheidsorganisatie [online]. Beschikbaar op: //www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/yellow-fever.

Gele koorts - Wat is het? (April 2024).