Trimipramine: gebruik en bijwerkingen van dit antidepressivum
Trimipramine is een medicijn dat wordt gebruikt voor de behandeling van voornamelijk depressieve toestanden, hoewel het ook wordt voorgeschreven bij slaap- en angststoornissen, evenals bij sommige psychosomatische aandoeningen. Vanwege het hoge risico op het genereren van bijwerkingen, wordt dit medicijn meestal voorgeschreven met strikte medische supervisie.
dan we zullen zien wat trimipramine is , waar is het voor, wat zijn de mogelijke nadelige effecten en hoe wordt het op de markt gebracht.
- Gerelateerd artikel: "Soorten antidepressiva: kenmerken en effecten"
Wat is trimipramine en waarvoor is dit medicijn bedoeld?
Trimipramine is een antidepressivum van het tricyclische type dat sederende en anticholinergische eigenschappen heeft . Deze laatste werken zowel centraal als perifeer in het zenuwstelsel. Het werkingsmechanisme is niet volledig bekend, maar het is chemisch gerelateerd aan een ander tricyclisch geneesmiddel dat imipramine wordt genoemd.
De tricyclische en tetracyclische antidepressiva zijn twee van de eerste die worden gebruikt in de psychofarmacologie. Dit zijn geneesmiddelen die de heropname van serotonine, en soms van noradrenaline, in de synaptische ruimte voorkomen, die een hoge concentratie van die neurotransmitters produceert en een vermindering van sommige symptomen van depressie .
Trimipramine wordt voornamelijk gebruikt om depressieve toestanden te behandelen, of deze nu mild of ernstig zijn. Maar het wordt ook gebruikt voor de behandeling van psychosomatische stoornissen met een depressieve achtergrond, evenals voor toestanden van angst en slaapstoornissen. De verbetering die met dit medicijn gepaard gaat, vindt meestal na de eerste weken plaats, of soms iets langer, omdat de behandeling is gestart.
Tegelijkertijd, dat wil zeggen, tijdens de eerste fasen van herstel, het risico op zelfmoord dat vaak gepaard gaat met depressie kan toenemen . Daarom wordt aanbevolen om de persoon nauw te begeleiden totdat de eerste tekenen van verbetering zich voordoen.
Tot voor kort waren tricyclische en tetracyclische geneesmiddelen de meest gebruikte antidepressiva. Deze geneesmiddelen hebben echter een niet-specifiek werkingsmechanisme en beïnvloeden vaak andere stoffen die belangrijk zijn voor het lichaam (zoals acetylcholine, histamine en dopamine). Dit verhoogt de kans op nadelige effecten, evenals sterfte door overdosis, zodat hun recept is verminderd.
- Mogelijk bent u geïnteresseerd: "Zijn er verschillende soorten depressies?"
Wijze van toediening en aanbevolen dosis
De commerciële naam van trimipramine is Surmontil en Het wordt verkocht als tabletten die 35 mg trimipramine-maleaat bevatten , wat overeenkomt met 25 mg van de actieve ingrediënt.
Surmontil oraal toegediend, en in het geval dat het voorgeschreven wordt om kleine depressies, psychosomatische toestanden of slaap- en angststoornissen te behandelen, het wordt meestal toegediend voor een enkele dosis tussen 12,5 mg en 50 mg , meestal 's nachts. Anderzijds, in het geval van ernstige depressie, wordt over het algemeen aanbevolen om 300 mg tot 400 mg per dag in 2 tot 3 doses in te nemen. De geldigheidsperiode is 5 jaar en het is raadzaam om deze op een temperatuur van maximaal 25º te houden.
Evenzo, wanneer het nodig wordt om de doses te verlagen, is de algemene aanbeveling om dit op een progressieve manier te doen en om het risico op het deprivation-syndroom te monitoren.
Mogelijke bijwerkingen
Zoals met andere tricyclische antidepressiva, zijn de nadelige effecten die trimipramine genereert, de volgende:
- Gewichtsverlies .
- Endocriene problemen, zoals hypertrofie van de borst of galactorrhea.
- Allergische huidreacties .
- Hematologische problemen.
- Syncope.
- Droge mond en urineretentie.
- Verhoging van psychomotorische remming.
- Stemmingswisselingen met het verschijnen van manische afleveringen.
- Bij mensen ouder dan 50 jaar is er een verhoogd risico op botbreuken.
- Ideatie en zelfmoordgedrag , vooral in die jonger dan 25 jaar, hebben onderzoeken aangetoond dat dit gebeurt zodra de behandeling is gestart of wanneer deze is beëindigd.
- Serotoninesyndroom, dat dodelijk kan zijn en neuromusculaire excitatie, autonome veranderingen en veranderingen in mentale toestand kan veroorzaken; en wat er kan gebeuren als dit medicijn wordt gemengd met andere serotonerge actieve stoffen.
- Zenuwstelselaandoeningen, die kunnen worden veroorzaakt door de perifere effecten van trimipramine, door de centrale effecten ervan of door de aard van depressie te verbeteren.
- Hartaandoeningen .
- Stofwisselings- en voedingsstoornissen.
Contra-indicaties en interactie met andere stoffen
Trimipramine is gecontraïndiceerd bij kinderen jonger dan 12 jaar en bij personen met een voorgeschiedenis van zelfmoordgedachten en zelfmoordgedachten.Evenzo kan trimipramine lever- en nierfalen veroorzaken.
Het mag niet worden gemengd met antidepressiva van het MAOI-type noch toegediend in periodes dichtbij de laatste inname hiervan. Ook verhoogt het mengsel van trimipramine met antidepressiva van het SSRI-type, zoals fluoxetine en fluvoxamine, het risico op toxiciteit.
Het sedatieve effect van dit geneesmiddel wordt versterkt wanneer het wordt gemengd met sedativa, morfinederivaten, barbituraten, antihistaminica, anxiolytica, methadon, clonidine en hypnotica. Hetzelfde gebeurt als dit medicijn wordt gemengd met alcoholische dranken. Er is ook een risico op gegeneraliseerde aanvallen als dit medicijn wordt gemengd met anticonvulsieve medicatie .
Vanwege de mogelijkheid van uitscheiding in de moedermelk, is het niet aan te raden om dit medicijn te gebruiken tijdens de periode van borstvoeding. Er is ook de mogelijkheid van een secretaris door de placenta, dus het wordt afgeraden om het tijdens de zwangerschap te gebruiken .
Net als met andere psychoactieve medicijnen kan dit antidepressivum sommige fysieke en psychologische vermogens wijzigen, dus wordt het aanbevolen om voorzorgsmaatregelen te nemen om zware machines te besturen of te bedienen.
Bibliografische referenties:
- Spaans agentschap voor geneesmiddelen en gezondheidsproducten (2016). Technische fiche, Surmontil. Retrieved 16 augustus 2018. Beschikbaar bij //www.aemps.gob.es/cima/pdfs/en/ft/40115/40115_ft.pdf.
- Vademecum (2016). Trimipramine. Opgehaald 16 augustus 2018. Beschikbaar op //www.vademecum.es/principios-activos-trimipramina-n06aa06.
