Tianeptine: gebruik en bijwerkingen van dit medicijn
Grote depressie is een van de meest voorkomende psychische stoornissen in de bevolking en het zoeken naar therapeutische alternatieven voor behandeling is van groot belang. Het gebruik van psychofarmaca is zo'n alternatief, met veel stoffen die worden geclassificeerd als antidepressiva en met werkingsmechanismen die in meer of mindere mate kunnen verschillen.
Sommige van deze stoffen kunnen zelfs een effect hebben door een werkingsmechanisme dat in strijd lijkt te zijn met de meeste van dit soort geneesmiddelen. Dit is wat er gebeurt met tianeptine , waar we het in dit artikel over zullen hebben.
- Gerelateerd artikel: "Soorten psychofarmaca: gebruiken en bijwerkingen"
Wat is tianeptine
Tianeptine is een psychoactieve drug gesynthetiseerd in de jaren zeventig, die werd gemaakt om de depressieve symptomatologie te bestrijden. Dit antidepressivum heeft interessante eigenschappen en er is aangetoond dat het een mate van werkzaamheid heeft die vergelijkbaar is met die van stoffen zoals fluoxetine, die ook een snelle actie vertoont om de eerste effecten ongeveer een of twee weken na het eerste gebruik te hebben (gewoonlijk nemen antidepressiva een maand). Het is ook gebruikt als een coadjuvante behandeling om de effectiviteit van andere antidepressiva te verbeteren, evenals andere aandoeningen zoals angst en stress.
Soms is het geclassificeerd als tricyclisch omdat het dezelfde chemische structuur heeft, maar de waarheid is dat het werkingsmechanisme niet overeenkomt met dat van deze groep. In feite zou het eerder in een nieuwe categorie anders ingedeeld kunnen worden: door zijn werkingsmechanisme, in tegenstelling tot dat van specifieke remmers van serotonineheropname of SSRI's, thianeptine is de belangrijkste vertegenwoordiger van de versterkers van serotonineheropname of PSRS .
Ondanks de werkzaamheid en bruikbaarheid is thianeptine gewoonlijk niet bekend of gebruikt omdat het een relatief hoog risico op afhankelijkheid heeft (het is geclassificeerd als een narcotisch middel in landen zoals Frankrijk) en het is in veel landen niet als antidepressivum goedgekeurd. van mening dat de balans tussen risico's en voordelen op zijn best enigszins gunstig was. Echter, als het op andere manieren wordt verkocht, omdat heeft nootropische effecten en verbetert het geheugen . In ons land is het in 2015 begonnen als antidepressivum, maar andere alternatieven worden meestal gebruikt als eerstelijnsbehandeling.
- Mogelijk bent u geïnteresseerd: "Soorten antidepressiva: kenmerken en effecten"
Werkingsmechanisme
Tianeptine is een uniek antidepressivum vanwege zijn eigenaardige werkingsmechanisme. En is dat in tegenstelling tot andere populaire antidepressiva zoals SSRI's, die de heropname van serotonine op zo'n manier remmen dat de hoeveelheid van dit hormoon in de hersenen toeneemt, werkt thianeptine sterk bevorderlijk voor de heropname.
Hoewel het lijkt alsof dit werkingsmechanisme contraproductief is, is de waarheid dat thianeptine effectief is bij de behandeling van depressieve symptomen. En is dat, hoewel de hoeveelheid serotonine in de synaptische ruimte is samengevat, blijkbaar ook werkt intensivering van de communicatie tussen neuronen van serotonerge paden . Het medicijn zelf lijkt niet te binden aan een receptor.
Het vermindert ook de niveaus van corticotropine en glucocorticoïden, wat het nuttig maakt in de strijd tegen stress. Het vermindert ook de activiteit van de hypothalamo-hypofyse-adrenocorticale as. Het helpt ook de hoeveelheid acetylcholine in de hersenen te verhogen (onder andere omdat het het niveau van serotonine verlaagt). Tot slot, het lijkt ook de werking en overdracht van glutamaat te wijzigen , normaliseren in stresssituaties.
- Gerelateerd artikel: "Soorten neurotransmitters: functies en classificatie"
Toepassingen en indicaties
Tianeptine is een psychotrope medicijn dat is gebruikt in verschillende aandoeningen en met verschillende toepassingen. De eerste en meest opmerkelijke is de indicatie in ernstige depressie en andere depressieve stoornissen, waarin, zoals gezegd, het een werkzaamheid heeft die vergelijkbaar is met die van geneesmiddelen die zo populair zijn als SSRI's.
Het is ook zeer nuttig bij de behandeling van aandoeningen die verband houden met angst en zelfs met somatische aandoeningen, zonder ook maar enig negatief effect op het bewustzijnsniveau te hebben. Het is aangetoond dat het erg nuttig is voor de behandeling van stress, terwijl het ook de schade behoudt die het voortbrengt uit zijn voortdurende ervaring op gebieden zoals de hypothalamus.
Tot slot, Tianeptine wordt ook in sommige landen als voedingssupplement op de markt gebracht vanwege het vermogen om de toename van acetylcholinegehalten te bevorderen, wat aandacht en leren bevordert en onthoudingen en herinneringen vergemakkelijkt.
Bijwerkingen en contra-indicaties
Tianeptine is een medicijn dat een aanzienlijk niveau van werkzaamheid heeft. In tegenstelling tot andere geneesmiddelen veroorzaakt het geen seksuele veranderingen of verhoogt het het gewicht. Er is niet gedetecteerd dat het aritmieën of hartproblemen veroorzaakt, en het is vooral bekend dat het geen slaperigheid genereert. Het gebruik ervan kan echter verschillende bijwerkingen veroorzaken.
Een van de bijwerkingen die we kunnen vinden, kan tianeptine genereren duizeligheid en duizeligheid, tremor, buikpijn, hoofdpijn en verkoudheidsverschijnselen . Ook astmatische crises, anorexia of verlies van eetlust, pijn, hartkloppingen, tachycardie, verstikking en asthenie. Bij proefpersonen met een voorgeschiedenis van psychotische uitbraken, kan het voor hen gemakkelijker zijn om opnieuw te verschijnen. Ook is een van de grote risico's van dit medicijn dat het een groot potentieel heeft om afhankelijkheid te genereren, in staat te zijn het onderwerp te bereiken dat het gebruikt voor de verslaving. Dit is een van de belangrijkste factoren waardoor het gebruik ervan niet is gepopulariseerd en in feite niet wordt gecommercialiseerd in verschillende landen.
Als belangrijkste contra-indicaties moet worden opgemerkt dat mag dit type medicijngebruikers die antidepressiva van het IMAO-type consumeren niet consumeren of vóór het aanbrengen van een verdovingsmiddel. Het is ook gecontra-indiceerd bij personen met verslavingsproblemen (hoewel het wordt gebruikt bij depressies bij alcoholisme), personen met positieve psychotische symptomen en / of manische episodes. Zwangere vrouwen, moeders die borstvoeding geven of minderjarigen, evenals mensen met nierproblemen, moeten heel voorzichtig zijn.
Bibliografische referenties
- McEwen, B.S .; Chattarji, S .; Diamond, D.M .; Jay, T.M .; Reagan, L.P .; Svenningsson, P. & Fuchs, E. (2010). De neurobiologische eigenschappen van Tianeptine (Stablon): van monoamine-hypothese tot glutamaterge modulatie. Mol Psychiatry; 15 (3): 237-49. doi: 10.1038 / mp.2009.80.
- Watanabe, Y.; Gould, E .; Daniels, D.C .; Cameron, H. & McEwen, B.S. (1992). Tianeptine verzwakt stress-geïnduceerde morfologische veranderingen in de hippocampus. European Journal of Pharmacology; 222: 157-16.
- Calabozo, B .; Molina, V. & Uribe, F. (2016). Tianeptina: waarom is het in Spanje niet geclassificeerd als een verdovend middel? Eerwaarde Psiquiatr. Gezondheid; ent; 9 (3): 176-177.
