The Technique of Attention Bias Modification: kenmerken en toepassingen

Maart 25, 2024

Hoewel er meerdere theorieën zijn, is er vandaag de dag nog steeds geen duidelijke en universele definitie van het concept aandacht. Wat echter met absolute zekerheid bekend is, is dat dit fundamentele cognitieve proces van het grootste belang is bij het ontstaan en in stand houden van psychische stoornissen en in het bijzonder bij angststoornissen.

In de volgende regels zullen we blootstellen de repercussie die de techniek van de Attention Bias Modification heeft , een nieuwe aandachtspsychologische techniek ontworpen voor de behandeling van sociale fobie of sociale fobie.

Gerelateerd artikel: "De 4 verschillen tussen verlegenheid en sociale fobie"

De zorg en behandeling van psychische stoornissen

Zoals opgemerkt door Shechner et al. (2012), aandacht is een basisproces dat verschillende cognitieve functies omvat die de hersenen in staat stellen om voorrang te geven aan de verwerking van bepaalde informatie. Het feit of bepaalde stimuli of informatie aanwezig zijn of niet, kan de ontwikkeling van de persoon beïnvloeden, omdat Aandacht is de basis van geheugen en leren . Je kunt alleen ervaringen leren en memoriseren waaraan je deelneemt.

Volgens de DSM-5 (diagnostisch en statistisch handboek van psychische stoornissen), wordt sociale fobie gekenmerkt door "intense angst of angst in een of meer sociale situaties waarin het individu wordt blootgesteld aan mogelijk onderzoek door andere mensen" .

De persoon voelt zich bang om zich op een bepaalde manier te gedragen die negatief kan worden gewaardeerd door de mensen om haar heen. Ik bedoel, is bang om beoordeeld te worden door anderen en afgewezen te worden vanwege haar prestaties in een situatie waarbij meerdere mensen betrokken zijn. Deze situaties kunnen variëren van een praatje geven aan een aanzienlijk publiek, tot een eenvoudig gesprek voeren met iemand die je kent.

Najmi, Kuckertz en Amir (2011) toonden aan dat mensen met angst selectief aandacht schenken aan elementen van de omgeving die zij als bedreigend beschouwen, waarbij zij nalaten de rest van de omgeving bij te wonen, waarin zij neutrale of positieve elementen kunnen vinden. Deze aandachtsbias leidt vaak tot onjuiste waardeoordelen die resulteren in verhoogde angst en langdurige persistentie van de stoornis.

Bijvoorbeeld, als een persoon met een sociale fobie een mondelinge presentatie gaf aan een publiek van 20 mensen, hoewel 16 mensen aandacht besteedden aan de presentatie en belangstelling toonden, als een persoon geeuwde, speelde iemand anders met de telefoon en andere twee sprekende onder elkaar, zou de spreker alleen naar deze laatste acties kijken, interpreteren dat hun uitvoering catastrofaal en saai is, wat leidt tot een toename van angst en dus een toename van de kans om fouten te maken en de uitvoering ervan te verslechteren, vergezeld van een grotere persistentie van de angst om in de toekomst in het openbaar te spreken.

Integendeel, als de persoon niet aan sociale fobieën leed, zou het gedrag van deze vier personen mogelijk onopgemerkt blijven en hij zou het interpreteren als gebrek aan slaap en / of interesse in het onderwerp van die specifieke personen en niet door hun eigen executie.

Misschien ben je geïnteresseerd: "Soorten angststoornissen en hun kenmerken"

Aanpassing van aandachtsbias

In deze context, Amir et al. (2009) gemaakt een virtuele techniek om deze aandachtsbias te corrigeren . De patiënt wordt geïnstrueerd om voor een computer te gaan staan en zo snel mogelijk het uiterlijk van de letters "e" of "f" te bepalen en te proberen geen fouten te maken met de muis ("e" linkerknop, "f" rechterknop ) tijdens meerdere onderzoeken.

De sleutel is dat, tijdens alle pogingen, vóór het verschijnen van de brief worden twee afbeeldingen van gezichten gepresenteerd : een gezicht met een neutrale uitdrukking en een gezicht met een uitdrukking van afkeer of afwijzing. 80% van de pogingen, de letter "e" of "f" verschijnt altijd waar het neutrale gezicht zich eerder bevond. Op deze manier leert de persoon, zelfs als er geen expliciete opdracht wordt gegeven om niet naar het gezicht van afwijzing te luisteren, onbewust niet aandacht te schenken aan de prikkels die hij vreest.

Ondanks de eenvoud van de techniek slaagden deze auteurs er in 8 sessies van 20 minuten gedurende 4 weken in dat 50% van de patiënten met sociale fobieën zowel de symptomen verminderden als niet gediagnosticeerd konden worden volgens de DSM-criteria. Andere auteurs zoals Boettcher et al. (2013) en Schmidt et al. (2009) ze verkregen vergelijkbare resultaten in hun experimenten .

Deze techniek is niet zonder controverse

Volgens Amir, Elias, Klumpp en Przeworski (2003), is de ware vooroordeel bij angststoornissen, en met name sociale angst, niet om hypervig te zijn in het gezicht van dreigende stimuli (afkeurende gezichten) - omdat het ontdekken van die dingen die ons mogelijk kunnen schaden is een vooroordeel dat alle mensen delen en dat ons duizenden jaren lang heeft kunnen overleven, maar dat Zodra deze bedreigingen worden gedetecteerd, kunnen ze niet door de persoon worden genegeerd .

Daarom is de vooringenomenheid die de persistentie van de stoornis veroorzaakt de onmogelijkheid om de aandacht van de dreiging los te maken en de wijziging van de aandachtsbias zou deze onmogelijkheid elimineren.

Echter, recent bewijs suggereert dat de vooruitzichten is veel gecompliceerder dan het op het eerste gezicht lijkt . Klump en Amir (2010) ontdekten dat door het ontwerpen van de taak om de bedreigende in plaats van de neutrale gezichten aan te pakken, er ook een afname van angst is. Yao, Yu, Qian en Li (2015) voerden hetzelfde experiment uit, maar gebruikten geometrische figuren in plaats van emotionele stimuli en observeerden ook een afname in de subjectieve angst van de deelnemers.

Cudeiro (2016) probeerde de attente betrokkenheid te meten door een experimenteel paradigma van oogbewegingen en verkreeg geen overtuigend bewijs dat de bias echt bestond of op zijn minst empirisch gemeten kon worden.

Kortom, nog steeds het is niet duidelijk welke een of welke werkingsmechanismen aan deze techniek ten grondslag liggen . Toekomstig onderzoek zal gericht moeten zijn op het repliceren van de effectiviteitsstudies en het bepalen van deze mogelijke werkingsmechanismen.

Bibliografische referenties:

Amir, N., Elias, J., Klumpp, H. en Przeworski, A. (2003). Aandacht voor bias voor dreiging met sociale fobie: het vergemakkelijken van de verwerking van bedreigingen of moeilijkheden om aandacht van bedreiging los te maken? Gedragsonderzoek en therapie, 41 (11), 1325-1335.
Amir, N., Beard, C., Taylor, C.T., Klumpp, H., Elias, J., Burns, M. and Chen, X. (2009). Aandachtstraining bij personen met gegeneraliseerde sociale fobie: een gerandomiseerde gecontroleerde trial. Journal of consulting and clinical psychology, 77 (5), 961-973.
Boettcher, J., Leek, L., Matson, L., Holmes, E.A., Browning, M., MacLeod, C., ... en Carlbring, P. (2013). Op internet gebaseerde aandachtsbiasaanpassing voor sociale angst: een gerandomiseerde gecontroleerde vergelijking van training in de richting van negatief en training in de richting van positieve signalen. PLoS One, 8 (9), e71760. doi: 10.1371 / journal.pone.0071760.
Cudeiro González, J.A. (2016). Aanpassing van aandachtsbias bij angststoornissen: een benadering van verklarende mechanismen. Minerva, 1-40
Klumpp, H. en Amir, N. (2010). Voorstudie van aandacht voor training en neutrale gezichten op angstige reactiviteit voor sociale stress of sociale angst. Cognitieve therapie en onderzoek, 34 (3), 263-271.
Schmidt, N.B., Richey, J.A., Buckner, J.D. en Timpano, K.R. (2009). Aandachtstraining voor gegeneraliseerde sociale fobie. Tijdschrift voor abnormale psychologie, 118 (1), 5-14.
Shechner, T., Britton, J.C., Perez-Edgar, K., Bar-Haim, Y., Ernst, M., Fox, N.A., ... en Pine, D.S. (2012). Aandachtsvertekeningen, angst en ontwikkeling: op weg naar of weg van bedreigingen of beloningen? Depressie en angst, 29 (4), 282-294.