The Behavior Inhibition Disorder van Russell A. Barkley, alternatief voor ADHD
Aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit is een aandoening die betrokken is bij discussies en controverses, waarbij de wetenschappelijke gemeenschap zelf verschilt in zowel symptomen als behandeling, en zelfs in sommige sectoren komt het het bestaan hiervan ter discussie te staan.
De psycholoog Russell A. Barkley, gemaakt een alternatief verklaringsmodel genaamd gedrags-inhibitiestoornis , die de rol van aandacht bij ADHD in de gaten houdt en die in dit artikel zal worden besproken.
- Mogelijk bent u geïnteresseerd: "Aandachtstekort of selectieve aandacht bij ADHD"
Wat is de stoornis van gedragsremming?
De gedragsinhibitie-aandoening is een verklarend model gemaakt door de Amerikaanse psycholoog Russell A. Barkley, waarvan hij van plan was dat dit werd opgezet als een alternatief voor het label van Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD).
Dit alternatieve verklarende model van ADHD draait om de uitvoerende functie die bekend staat als responsremming . Volgens Barkley is het belangrijkste voordeel van de gedragsinhibitie-aandoening dat deze beter past bij de symptomen die gepaard gaan met de subcategorieën van ADHD: hyperactief en gecombineerd.
Om dit model beter te begrijpen, wordt de term uitvoerende functie hieronder beschreven.
- Gerelateerd artikel: "Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD), ook bij volwassenen"
Uitvoerende functies
De uitvoerende functies komen overeen met termen die worden gebruikt in de neuropsychologie. Deze uitdrukking verwijst naar alle cognitieve vaardigheden waar een persoon naar toe gaat wanneer zijn inspanningen gericht zijn op het bereiken van een prestatie of een doel.
Deze uitvoerende functies zijn essentieel voor het beheer van cognitieve, emotionele en gedragsprocessen waarmee de persoon op elke situatie kan reageren. Op dezelfde manier zijn deze van vitaal belang voor de realisatie van de meeste taken en functies die een persoon gedurende de dag moet uitvoeren; vooral die acties die het genereren van plannen, het nemen van beslissingen, het oplossen van problemen, zelfcontrole en emotionele regulatie met zich meebrengen.
De processen waarnaar wordt verwezen met de term "uitvoerende functie" kunnen worden onderverdeeld in twee groepen: basisfuncties en functies die daarvan zijn afgeleid. Deze functies zijn:
- Basisfuncties: remming van respons, cognitieve flexibiliteit en werkgeheugen.
- Afgeleide functies: planning en organisatie.
De rol van gedragsremming
Van alle uitvoerende functies die de mens dient, Barkley concentreert zich op de remming van gedrag en geef het een cruciale rol als het gaat om het creëren van een eigen verklaringsmodel voor ADHD.
Onder remming van gedrag wordt verstaan het opschorten van een reactie of een reeks gedragingen die de persoon eerder heeft geïnternaliseerd of geleerd en die meestal automatisch zijn. Het doel van deze remming of beperking is om elk type probleem of taak op te lossen.
De werking van de remming van de reactie bestaat, in het uiterlijk van volgens welke stimulus, uit te stellen bepaald gedrag of actie en vervangen door een andere opeenvolging van handelingen of reacties . Een andere optie is om deze reeks acties in de tijd te vertragen totdat de persoon merkt dat het het juiste moment is om ze uit te voeren.
Het verklarende model van Barkley
In zijn werk 'ADHD en de aard van zelfbeheersing', gepubliceerd in 1997, is Barkley toegewijd aan het structureren van alle informatie over ADHD verzameld gedurende meer dan 25 jaar studie en vormt de verklarende grondslagen van de gedragsremmingsstoornis .
Barkley vertrekt van de basis dat de symptomen geassocieerd met ADHD kunnen worden verdeeld in drie groepen of geslachten. Deze categorieën zijn: hyperactiviteit, impulsiviteit en aandachtstekort. Barkley houdt echter alleen rekening met hyperactiviteit en impulsiviteit. Barkley stelt dat het beschouwen van aandacht als een primair symptoom van deze aandoening kan leiden tot fouten als het gaat om de behandeling ervan.
Ook binnen de hierboven genoemde uitvoerende functies, Barkley benadrukt het werk van remmende reactie . Daarnaast wordt onderzocht hoe dit een reeks schadelijke effecten kan uitoefenen op de andere functies die daaraan ondergeschikt zijn om correct te kunnen functioneren,
Het volgende toont de relatie die de remming van gedrag heeft met de rest van de uitvoerende functies en de symptomen die het veroorzaakt als gevolg van deze interferentie:
1. Veranderingen in het non-verbale werkgeheugen
Remmend gedrag veroorzaakt problemen in de representatie en transformatie van informatie, evenals tekortkomingen in het vermogen om te anticiperen op toekomstige acties en problemen in time management.
2. Problemen in verbaal werkgeheugen
In dit geval worden zowel het verbale werkgeheugen als de internalisering van spraak ernstig aangetast. De belangrijkste bijbehorende symptomen zijn obstructie van het reflectievermogen, problemen om te voldoen aan normen en het integreren van gereguleerde gedragspatronen, verminderd vermogen om problemen op te lossen , tekortkomingen in begrijpend lezen en tekorten in moreel redeneren.
3. Tekorten in emotionele en motivationele zelfregulering
Problemen bij het kunnen uiten van gevoelens en emoties, die overdreven onevenredig worden; de tekortkomingen om het gezichtspunt van de ander en de wijzigingen in de regulatie van motivatie waar te nemen zijn typische symptomen die gedragsremming veroorzaken bij mensen met ADHD.
4. Gebrek aan reconstitutie
Ten slotte kan de persoon ook obstakels vinden bij het uitvoeren van procedures voor analyse en synthese van het gedrag; evenals tekortkomingen in het vermogen om gedrag te imiteren, kopiëren of reproduceren en een kleinere verscheidenheid aan actiestrategieën op het moment van het oplossen van problemen of het bereiken van een doelstelling.
De functie van aandacht
Zoals hierboven vermeld, elimineert Barkley het effect van aandacht als een factor of hoofdverdeler van het gedragsinhibitiestoornismodel.
toch erkent het bestaan van twee soorten zorg . Die aandacht wordt extern beheerst door onmiddellijke versterkingen en de aandacht die de persoon van binnenuit voortbrengt en beheerst, die de remming van gedrag nodig heeft die onderweg is en die effectiever is voor het bereiken van langetermijndoelstellingen.
Op deze manier accepteert Barkley dat aandacht ook is opgenomen in zijn model, maar dat het ondergeschikt is aan andere factoren en dat alle mensen met de diagnose ADHD problemen hebben met de aandacht van binnenuit.
