De 6 soorten schizofrenie (en bijbehorende kenmerken)
Schizofrenie is een groep ernstige psychiatrische stoornissen die, in tegenstelling tot wat veel mensen denken, niet op elkaar hoeven te lijken.
De soorten schizofrenie zijn wat lang heeft gediend om de geestelijke gezondheid van patiënten te bepalen die symptomen presenteren Hoewel het niet eenvoudig is om te weten hoe je ze kunt herkennen en onderscheiden.
Bovendien heeft het debat over de vraag of het noodzakelijker is om onderscheid te maken tussen soorten schizofrenie of, integendeel, het fenomeen van schizofrenie aan de orde gesteld, wereldwijd de vraag veroorzaakt van het juiste gebruik van verschillende subtypes op basis van afzonderlijke diagnostische criteria die ter discussie moeten worden gesteld.
Subtypes van schizofrenie of schizofrenie te drogen?
Van de discussie over het al dan niet overwegen van soorten schizofrenie of praten over schizofrenie heeft een belangrijke consequentie gehad: recentelijk is de diagnostische handleiding DSM-V gestopt met differentiëren volgens subtypes van schizofrenie, hoewel dat niet betekent dat deze beslissing is ontvangen goede acceptatieniveaus door psychiaters in het algemeen.
Kortom, het is niet duidelijk of er een onderscheid is tussen soorten schizofrenie , maar veel specialisten op medisch gebied blijven dit doen. Afhankelijk van de categorisatie van de symptomen en de nadruk die wordt gelegd op de variaties en verschillende manieren waarop schizofrenie kan verschijnen, zal een enkel concept worden gebruikt om alle gevallen van deze ziekte uit te leggen of kunnen verschillende labels worden gebruikt om meer te specificeren: Er is een objectief criterium dat ons in staat stelt om dit probleem op te lossen.
Aangezien kennis macht is, kunt u hier een beschrijving vinden van de kenmerken van de soorten schizofrenie die de afgelopen jaren zijn uitgesloten van DSM.
1. Catatonische schizofrenie
Dit type schizofrenie wordt gekenmerkt door ernstige psychomotorische veranderingen die de patiënt presenteert . Deze pathologische veranderingen zijn niet altijd hetzelfde, hoewel de belangrijkste zijn immobiliteit en wasachtige stijfheid, waarbij de persoon de spieren gespannen houdt zodat het eruit ziet als een wasfiguur (vandaar de naam van het symptoom), het onvermogen om te spreken en het aannemen van vreemde houdingen tijdens het staan of op de grond.
Tijdens de fasen waarin katatonie voorkomt, zijn er ook veranderingen in het bewustzijn en andere veranderingen zoals mutisme, stupor en staren, waarbij deze negatieve symptomen worden afgewisseld met andere zoals agitatie. Er moet echter rekening worden gehouden met het feit dat er veel variabiliteit is in de manier waarop catatonische schizofrenie optreedt, en de meeste patiënten presenteren niet alle symptomen die hiermee gepaard gaan tegelijkertijd .
Ten slotte moet worden opgemerkt dat naast de discussie over de vraag of er soorten schizofrenie of een enkele klinische entiteit zijn die op verschillende manieren worden uitgedrukt, er een debat is over de vraag of catatonie in feite een van de manifestaties van schizofrenie is of dat het een andere is onafhankelijk fenomeen.
2. Paranoïde schizofrenie
Een van de bekendste soorten schizofrenie, in dit geval de symptomen zijn meer psychisch dan motorisch ; In feite hebben mensen met dit soort schizofrenie geen beperkingen in motorische of spraakvermogen. Onder deze tekenen van verandering in psychische functies is de achtervolgingswaanzin, dat wil zeggen, het geloof dat andere mensen ons in het heden of in de toekomst willen schaden.
Het komt ook vaak voor dat bij deze vorm van schizofrenie auditieve hallucinaties en waanvoorstellingen voorkomen (in het laatste geval worden geen vreemde elementen door de zintuigen waargenomen, maar de gedachte is zo veranderd dat er vreemde verhalen over de werkelijkheid worden geconstrueerd).
De waanideeën van grootsheid, klassiekers van de megalomane mensen, kunnen hier ook hun opwachting maken.
3. Eenvoudige schizofrenie
Dit is een categorie om een mogelijk type schizofrenie aan te wijzen waarin er niet zoveel positieve symptomen zijn (dat zijn degenen die het proactieve gedrag en de initiatieven van de persoon definiëren) en negatieve symptomen (dat wil zeggen, gekenmerkt door de afwezigheid van basale psychologische processen en het gebrek aan wil en motivatie). Met andere woorden, dit type schizofrenie wordt gekenmerkt door mentale processen die verminderd zijn, en niet zozeer door de ongewone excessen van mentale activiteit.
Mensen die dit type schizofrenie presenteerden, hadden vele vormen van remming, affectieve afvlakking, kleine verbale en non-verbale communicatie, enz.
In tegenstelling tot de andere soorten schizofrenie die we hier zullen zien, is dit niet in de DSM-IV verschenen, maar wel geweest een categorie voorgesteld door de WHO .
4. Residuele schizofrenie
Deze categorie werd gebruikt als een vorm van schizofrenie die optreedt wanneer in het verleden een uitbraak van schizofrenie is geweest maar in het heden zijn de positieve symptomen zeer gematigd en van lage intensiteit, terwijl de meeste aandacht de "overblijfselen" van negatieve symptomen zijn die zijn gebleven. Om dit type schizofrenie te begrijpen, is het daarom erg belangrijk om rekening te houden met de tijdsfactor en vergelijkingen te maken tussen vóór en na.
5. Ongeorganiseerde of hebephrenische schizofrenie
Bij dit type schizofrenie, in plaats van bestaand gedrag dat op zichzelf een teken van pathologie is (zoals het aannemen van een volledig starre houding), de ziekte wordt uitgedrukt door de manier waarop de acties van de persoon zijn georganiseerd en zijn geslaagd . Dat wil zeggen dat het belangrijkste kenmerk de ongeordende manier is waarop de acties verschijnen, in vergelijking met de rest.
Het gedrag is chaotisch en niet georganiseerd rond thema's die in de loop van de tijd worden gehandhaafd, dat wil zeggen dat een min of meer coherent verhaal niet wordt geconstrueerd dat aanleiding geeft tot de vervolgerlijke manie of de hallucinaties die er bijvoorbeeld waren. De persoon toont desorganisatie in hun emotionele toestand, in wat ze zeggen en / of in hun manier van bewegen.
6. Ongedifferentieerde schizofrenie
Dit is een categorie "op maat" om die gevallen te classificeren die niet voldoen aan de diagnostische criteria van de andere soorten schizofrenie. Daarom kan het niet worden beschouwd als een type van consistente schizofrenie.
Bibliografische referenties:
- Fink, M., Shorter, E., en Taylor, M. a. (2011). Catatonie is geen schizofrenie: de fout van Kraepelin en de noodzaak om catatonie te herkennen als een onafhankelijk syndroom in de medische nomenclatuur. Schizophrenia Bulletin, 36 (2), pp. 314-320.
- Jansson L.B., Parnas J. (2007). Concurrerende definities van schizofrenie: wat is er te leren van polydiagnostische onderzoeken? Schizofrenie Bulletin 33 (5): pp. 1178-200.
- Wilson, M. (1993). «DSM-III en de transformatie van de Amerikaanse psychiatrie: een geschiedenis». American Journal of Psychiatry 150 (3): pp. 399 - 410.
