De 6 soorten stemmingsstoornissen
Onze stemming beweegt ons. Als we verdrietig zijn, hebben we de neiging om uit te schakelen, actie te vermijden en dingen achter ons te laten, terwijl we, wanneer we gelukkig en euforisch zijn, energie hebben en willen handelen. Hoewel sommige mensen op een zeer rationele manier handelen en zeggen dat ze hun emoties aan de kant moeten laten, zijn zij degenen die ons in staat stellen om ons te motiveren om iets te doen of niet, om te beslissen of we iets leuk vinden of niet, of dat we situaties of stimuli benaderen of vermijden .
Het beïnvloedt ook hoe we de wereld en onszelf zien. Kortom, het is iets heel relevants en dat heeft grote invloed op ons vermogen om ons aan te passen. Maar in toenemende mate vinden we mensen van wie de gemoedstoestand niet adaptief is, aan één kant op een pathologische manier gefixeerd is en hun welzijn en functionaliteit belemmert. We hebben het over stemmingsstoornissen .
- Gerelateerd artikel: "Emotionele psychologie: hoofdtheorieën over emotie"
Wat noemen we stemmingsstoornissen?
Onder stemmingsstoornissen wordt verstaan de reeks psychische veranderingen die verband houden met de aanwezigheid van stemmingen die op een min of meer persistente manier zijn veranderd en die een significante verandering in het leven van de persoon teweegbrengen, resulterende extreme en pathologische stemming het moeilijk maken voor de persoon om zich aan te passen aan zijn dagelijks leven.
Dit zijn stoornissen die een diep leed veroorzaken bij de persoon, waardoor aspecten zoals zelfrespect, de manier van kijken naar de wereld en gebeurtenissen veranderen en oorzaken en verantwoordelijkheden worden toegeschreven. Ze beïnvloeden niet alleen het affectieve domein zelf, maar ook de cognitie en zelfs de perceptie van de omgeving. Ze genereren ook repercussies in alle vitale gebieden, variërend van de manier van omgaan met de omgeving en de rest van de onderwerpen die er deel van uitmaken.
We worden geconfronteerd met de groep stoornissen, samen met angststoornissen, die wereldwijd het meest voorkomt, met een hoog percentage van de bevolking die lijden aan een of andere aandoening van dit type. Er moet ook worden opgemerkt dat de andere groep stoornissen die we zojuist hebben genoemd, angststoornissen, ze zijn hier nauw mee verbonden vaak voorkomend dat ze samen verschijnen of dat het lijden dat men voortbrengt de ander provoceert.
- Gerelateerd artikel: "De 16 meest voorkomende psychische stoornissen"
Aandoeningen inbegrepen
Binnen de aandoeningen van de gemoedstoestand kunnen we enkele van de mentale stoornissen vinden met een grotere incidentie en prevalentie wereldwijd. Enkele van de meest relevante nosologische en diagnostische entiteiten zijn de volgende, hoewel we in gedachten moeten houden dat we ook depressieve en bipolaire stoornissen niet gespecificeerd kunnen vinden (die niet voldoende kenmerken hebben van de stoornissen waarover we gaan praten maar gelinkt zijn met ) en die geïnduceerd door stoffen en / of medische ziekte.
1. Ernstige depressieve stoornis
De meest voorkomende stemmingsstoornis van allemaal en een van de meest bekende psychische stoornissen. Het wordt gekenmerkt door de aanwezigheid gedurende ten minste twee weken van een triest humeur en het grootste deel van de dag verrot met het verlies of de afname van motivatie en het vermogen om genot te voelen, naast andere symptomen zoals slaapproblemen, eten en concentratie , traagheid of agitatie, vermoeidheid, hopeloosheid en passiviteit. Ze hebben ook de neiging om problemen te hebben bij het nemen van beslissingen en kunnen suïcidale gedachten en verlangens ervaren.
2. Dysthymia (huidige aanhoudende depressieve stoornis)
Net als bij de vorige, maar over het algemeen met minder intensiteit in de symptomen en met een veel langere duur (chronisch kunnen zijn), wordt het geïdentificeerd als een dergelijke stoornis die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid gedurende minstens twee jaar gedurende het grootste deel van de dag tijdens bijna alle de dagen (zonder perioden zonder symptomen van meer dan twee maanden op rij) van een depressieve en verdrietige stemming, naast eetproblemen, slaap, vermoeidheid, laag zelfbeeld, uitzichtloosheid en concentratie- en besluitvormingsproblemen.
Hoewel op een specifiek moment het lijkt misschien minder ernstig dan een ernstige depressie omdat de symptomen minder intens zijn , we moeten er ook rekening mee houden dat de problemen nog veel langer aanwezig blijven, waardoor een accumulatieslijtage in rekening wordt gebracht.
3. Bipolaire stoornis
Bipolaire stoornis is een van de belangrijkste en meest bekende stemmingsstoornissen, waarbij er gewoonlijk een afwisseling is tussen manische episodes (waarin er ten minste een week is van een expansieve en prikkelbare geestestoestand, een hoog niveau van energie, sensaties van grootsheid die kunnen leiden tot delirium, woordenschat, versneld denken, afleidbaarheid, risicogedrag en in sommige gevallen hallucinaties op zo'n hoog niveau dat soms een ziekenhuisopname nodig is) of hypomaniacs (vergelijkbaar met de vorige maar van minder intensiteit en duur, zijnde gedurende ten minste vier dagen aanwezig zijn en hoewel het waarneembaar geen verslechtering veroorzaakt) en depressieve episodes (equivalent in symptomatologie van de symptomen die zijn beschreven bij ernstige depressie, wat feitelijk het bestaan van dit type episodes impliceert).
Eigenlijk is er niet één, maar twee basistypen bipolaire stoornis . Bij bipolaire stoornis type 1 ervaart of heeft het subject ten minste één manische of gemengde episode ervaren, die al dan niet wordt voorafgegaan of gevolgd door een depressieve en hypomanische episode. Om type 2 te diagnosticeren, is het noodzakelijk dat er ten minste één depressieve episode is en één hypomanische (zonder dat er manische of gemengde episodes zijn geweest).
- Gerelateerd artikel: "Bipolaire stoornis: 10 functies en curiositeiten die u niet kende"
4. Cyclothymia of cyclothymische stoornis
Onder cyclothymie wordt verstaan een aandoening van de gemoedstoestand waarin de patiënt meerdere afwisselende hypomanische en depressieve symptomen vertoont, zonder voldoende intensiteit om een episode of depressieve of bipolaire stoornis te diagnosticeren gedurende ten minste twee jaar. De symptomen worden voortgezet en er is meestal een snelle afwisseling, in dagen. We zouden geconfronteerd worden met het equivalent van de relatie tussen dysthymie en depressie, maar in het geval van een bipolaire stoornis, die milder is dan de bipolaire in de symptomatologie, maar veel langer is en met snellere cycli.
Veranderingen in de DSM-5
Hoewel de meeste professionals ze nog steeds als stemmingsstoornissen beschouwen, is de waarheid dat dit diagnostische label als zodanig is verdwenen in de nieuwste versie van een van de belangrijkste naslaggidsen, de DSM-5. En het is dat in deze is besloten om te stoppen met het omvatten van alle stemmingsstoornissen in een enkele categorie om dit in tweeën te doen, vanwege het bestaan van twee generieke typen van deze aandoening.
Op deze manier kunnen we nu vaststellen dat de verschillende hierboven genoemde psychopathologieën in plaats van stemmingsstoornissen in twee hoofdcategorieën vallen: bipolaire stoornissen en depressieve stoornissen.
Deze beslissing kan het probleem genereren van het beschouwen van zeer verschillende klinische entiteiten wanneer ze vaak verwant zijn, maar in de praktijk gaat het nog steeds om dezelfde problemen die eerder bekend waren met wat op praktisch niveau een grote impact heeft.
Wat relevant is, is de creatie van nieuwe toegevoegde diagnostische labels, die, hoewel ze niet zo genoemd worden, ook deel uitmaken van die bekend als stemmingsstoornissen.
Stoornissen toegevoegd in de DSM-5
In aanvulling op het voorgaande, vinden we dat in de nieuwste versie van de DSM sommige nieuwe diagnostische labels zijn gegenereerd . In deze zin omvatten de nieuwigheden twee voorheen ongeïdentificeerde stoornissen, zoals die welke behoren tot stemmingsstoornissen of die zijn opgenomen in andere stoornissen.
1. Premenstruele dysfore stoornis
Hoewel voorheen het bestaan van het premenstrueel syndroom bekend was, omdat het erg uitgebreid is en geleden door een groot aantal vrouwen, heeft de DSM-5 dit syndroom als een stoornis toegevoegd. Het wordt als zodanig beschouwd als de aanwezigheid tijdens de meeste menstruele cycli van affectieve labiliteit (dwz snelle veranderingen in gemoedstoestand), geïrriteerdheid, angstgevoelens, intense spanning, zelfverminking of depressie samen met vermoeidheid, slaapproblemen, eetlustveranderingen, pijn, desinteresse en concentratieproblemen, omdat het noodzakelijk is dat ten minste vijf van deze symptomen optreden in de week voorafgaand aan de komst van de menstruatie.
2. Destructieve stoornis in de ontregeling van de stemming
Deze aandoening wordt gedefinieerd door de aanwezigheid gedurende minstens een jaar en bijna dagelijks Onevenredige woede en prikkelbaarheid voor de situatie die hen genereert, exploderend in de vorm van verbale of fysieke toegang (agressie kunnen bereiken) met een aanhoudende en opvliegende gemoedstoestand tussen de toegangen. Deze komen minstens drie keer voor en kunnen per week worden waargenomen in meer dan twee verschillende contexten, de eerste symptomen verschijnen vóór de leeftijd van tien jaar en worden niet gediagnosticeerd vóór zes of na de leeftijd van achttien jaar.
Bibliografische referenties:
American Psychiatric Association. (2013). Diagnostische en statistische handleiding van psychische stoornissen. Vijfde editie. DSM-V. Masson, Barcelona.
