Sudeck-syndroom: symptomen, oorzaken en behandeling
Binnen de oneindige lijst van bekende zeldzame ziekten, zijn sommige zo mysterieus voor de wetenschappelijke gemeenschap als Sudecks syndroom, waarvan het eerste record dateert van 1864 .
In dit artikel zullen we beschrijven wat dit vreemde syndroom is dat immense pijn veroorzaakt bij degenen die het zien. We zullen ook praten over hun symptomen, hun mogelijke oorzaken en hun behandeling.
- Gerelateerd artikel: "De verschillen tussen syndroom, stoornis en ziekte"
Wat is het Sudeck-syndroom?
Sudeck-ziekte, ook bekend als complex algemeen pijnsyndroom (CRPS), het is een ziekte die gekenmerkt wordt door behoorlijk pijnlijk te zijn die een of meerdere lichaamsdelen aantast.
Deze aandoening is meestal het gevolg van een of andere vorm van letsel of operatie en onderscheidt zich door een syndroom, multisymptomatisch en multisystemisch te zijn. De mate van pijn en de evolutie van het Sudeck-syndroom hoeft niet overeen te komen met de omvang van de laesie die het veroorzaakt.
Het is van groot belang dat dit vreemde syndroom in een zo vroeg mogelijk stadium wordt gediagnosticeerd. anders, het zou zich naar alle ledematen kunnen verspreiden , waardoor uw herstel veel pijnlijker en moeilijker wordt.
Gezien de hoge niveaus van pijn veroorzaakt door deze ziekte, kan de persoon bereiken manifeste serieuze psychologische veranderingen, farmacologische afhankelijkheid of zelfs een volledige handicap ontwikkelen.
Een andere factor die deze ziekte zo ongeschikt maakt voor de persoon die eraan lijdt, is dat de loop ervan volledig onvoorspelbaar is en op een overdreven manier kan variëren van persoon tot persoon.
- Gerelateerd artikel: "De 13 soorten pijn: classificatie en kenmerken"
Symptomatologie en ziektebeeld
Zoals hierboven vermeld, heeft de ziekte van Sudeck een grote verscheidenheid aan klinische kenmerken. Deze symptomatologie omvat pijn of Veranderingen in de huid en botten. Vervolgens beschrijven we elk van deze klinische symptomen:
1. Pijn
Dit syndroom heeft de singulariteit die de persoon ervaart een pijn van onevenredige proporties in vergelijking met de omvang van de verwonding of schade die hen veroorzaakt.
Bovendien kan dit gepaard gaan met mobiliteitsproblemen die na het letsel optreden. Een van de eerste symptomen die optreedt bij Sudeck-syndroompatiënten is een ernstige, constante, diepe en brandende pijn.
Ten slotte wordt elke vorm van wrijving, ongeacht de intensiteit, ervaren als een pijnlijke sensatie van het hoogste niveau.
2. Huidaandoeningen
De dermis kan symptomen van dystrofie of atrofie vertonen, evenals droogte met of zonder desquamatie. Ook kan de abnormale sympathische activiteit die deze ziekte veroorzaakt, verband houden veranderingen in de pigmentatie van de huid, in de temperatuur hiervan en in de niveaus van zweten .
3. Botveranderingen
Het Sudeck-syndroom kan botafbraak of osteoporose in de gewrichten veroorzaken. Deze slijtage kan worden waargenomen via röntgenfoto's en botscannen.
4. Motorische stoornissen
Mensen die getroffen zijn door deze ziekte-ervaring grote moeilijkheden om elke vorm van beweging te maken . Deze problemen worden veroorzaakt door de intense pijn die ze ervaren als gevolg van de toegenomen spierspanning.
Als gevolg hiervan hebben patiënten de neiging hun bewegingen te verminderen en diffuse spieratrofie te genereren. Andere motorische symptomen zijn tremors of onvrijwillige reflexbewegingen.
5. Ontsteking
In de meeste gevallen presenteren patiënten plaatselijke ontstekingen op de plaats waar de pijn wordt opgewekt.
Al deze symptomen hebben de neiging zich op de plaats van het letsel te bevinden. In de mate dat de ziekte evolueert, zal al deze symptomatologie zich echter gaan verspreiden. Er zijn 3 patronen die de verspreiding van de ziekte beschrijven:
- Patroon van continue type: de symptomen verlengen op een stijgende manier . Bijvoorbeeld van de pols tot de schouder.
- Patroon van spiegelbeeldtype: voortplanting naar het andere uiteinde .
- Onafhankelijk type patroon: in dit geval breiden de symptomen zich uit naar een afgelegen gebied van het lichaam .
Oorzaken en risicofactoren
De oorzaken van de ziekte van Sudeck zijn nu onbekend. Daarom nog steeds het is niet duidelijk waarom het sympathische systeem constant in hyperactieve modus wordt gehouden .
Sommige theorieën veronderstellen dat deze hyperactiviteit een ontstekingsreactie veroorzaakt die constante spasmen veroorzaakt op de plaats van de verwonding. Ook kunnen deze spasmen ervoor zorgen dat de pijn meer en meer toeneemt, waardoor het een continue cirkel van ongemak wordt.
Hoewel de oorzaken onbekend zijn, zijn er een reeks risicofactoren die verband houden met het Sudeck-syndroom . Dit zijn:
- Vorige operaties
- Infecties.
- Condities van de wervelkolom .
- Idiopatische stoornissen.
- Neurologische verwondingen zowel centraal als perifeer.
- Hart- en vaatziekten
- Vorige verwondingen , repetitieve traumatisme of repetitieve bewegingsstoornissen.
diagnose
Aangezien er geen specifieke diagnostische tests zijn voor het Sudeck-syndroom, het is noodzakelijk om een differentiële diagnose uit te voeren waarbij elke andere soortgelijke symptoomstoornis wordt uitgesloten.
Hierna zal de diagnose voornamelijk worden gesteld door het observeren van tekenen en symptomen. Enkele van de tests die kunnen worden uitgevoerd om te proberen deze ziekte te diagnosticeren zijn:
1. Röntgenfoto's
Door röntgenstralen te gebruiken, kunt u identificeren een klasse van gespikkelde osteoporose kenmerk van dit syndroom.
2. Nucleaire magnetische resonantie
Dit is een nuttige test voor de vroege detectie van het Sudeck-syndroom, vooral wanneer de laesie zich ter hoogte van de heup bevindt.
3. Thermografie
Thermografie is een test waarbij het met een gespecialiseerde camera is kan de warmte meten die wordt uitgezonden door het lichaam .
4. Laboratoriumanalyse
Bloed- en urinetests zullen de aanwezigheid van hypertriglyceridemie, hyperurikemie, hypercalciurie en hydroxyprolino .
behandeling
Het belangrijkste doel bij de behandeling van het Sudeck-syndroom is zorg dat de patiënt de aangedane ledemaat gebruikt .
Door het gebruik van medicijnen, fysiotherapie of zenuwblokkades is het bedoeld om de pijn te verminderen. ook, de interventie met fysiotherapie zal de patiënt leren hoe hij zijn aangedane ledemaat moet gebruiken in zijn dagelijkse activiteiten.
Lichamelijke oefeningen zoals zwemmen of andere aquatische activiteiten blijken zeer effectief te zijn bij getroffen patiënten van de onderste ledematen.
Psychologische ondersteuning is van cruciaal belang bij de behandeling van het Sudeck-syndroom. Je doel is versterken van de mentale of psychologische aspecten van de ziekte , evenals het motiveren van de patiënt om pijnbeheersingstechnieken uit te voeren.
Als deze behandeling wordt uitgevoerd tijdens de vroege stadia van de ziekte, de kans op volledige remissie is ongeveer 85% . In gevallen waarin de ziekte niet de juiste behandeling krijgt, kan dit chronisch worden.
