Slow Cognitive Tempo: oorzaken en gerelateerde aandoeningen
Hoewel eerder werd aangenomen dat het langzame cognitieve tempo (TCL) een subtype van aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD) met overheersing van onoplettendheid was, is nu bekend dat het een gedifferentieerd syndroom is dat zich manifesteert in andere psychopathologische veranderingen.
In dit artikel zullen we de klinische kenmerken beschrijven, de oorzaken van traag cognitief tempo en de relatie met andere stoornissen . Het onderzoek rond deze reeks symptomen bevindt zich in de beginfase, maar het gaat al enkele jaren met een hoge snelheid vooruit.
- Misschien ben je geïnteresseerd: "De 16 meest voorkomende psychische stoornissen"
Wat is het Slow Cognitive Tempo?
Het concept "langzaam cognitief tempo" verwijst naar een cognitief-emotionele stijl die voornamelijk wordt gekenmerkt door de aanhoudende aanwezigheid van een staat verwarring, verlies van gezichtsvermogen, dagdromen, gebrek aan motivatie en traagheid of luiheid. Als deze manifestaties worden begrepen als symptomen, kunnen we het LCL conceptualiseren als een syndroom.
Naast deze vijf hoofdtekens is het gebruikelijk om ook het volgende te detecteren bij mensen met een traag cognitief tempo:
- Lage nauwkeurigheid en snelheid bij informatieverwerking.
- Frequent voorkomen van vermoeidheidssensaties of chronische vermoeidheid.
- Relatief lage niveaus van energie en activiteit.
- Overdag slaperig.
- Moeilijkheden om de alertheid of het wakker zijn te behouden in weinig stimulerende situaties.
- Intrekking, lagere rente en deelname aan activiteiten.
- Moeilijkheden om gedachten in woorden om te zetten.
- Verlies van de draad van het denken, blokkeert door te vergeten bij het spreken.
Aanvankelijk geloofde men dat het langzame cognitieve tempo was een subtype van Attention Deficit Hyperactivity Disorder waarbij de symptomen van onoplettendheid overheersten. De opmars van wetenschappelijk onderzoek heeft aangetoond dat het in feite een onafhankelijke klinische categorie is, hoewel er geen overeenstemming bestaat over de vraag of het een aandoening is of niet.
In deze zin, de klinische kenmerken van het langzame cognitieve tempo verschijnen in de context van verschillende psychische stoornissen en psychiatrische, waaronder ernstige depressie, gegeneraliseerde angst, intellectuele functionele diversiteit of verschillende aandoeningen gerelateerd aan leren, naast ADHD.
- Gerelateerd artikel: "Aandachtstekort of selectieve aandacht bij ADHD"
Oorzaken van dit syndroom
De oorzaken van het langzame cognitieve tempo zijn op dit moment niet diepgaand bekend. Er wordt echter aangenomen dat de zenuwnetwerken geassocieerd met de aandacht van de achterkant van de hersenen in de wandbeenkwabben zijn ze meer geassocieerd met dit syndroom dan de frontale kwabben, zoals in het geval van ADHD.
Aan de andere kant is ontdekt dat blootstelling aan grote hoeveelheden alcohol tijdens de ontwikkeling van de foetus het uiterlijk van deze neurocognitieve symptomen bevordert.
Het trage cognitieve tempo lijkt te hebben een biologische basis vergelijkbaar met die van Attention Deficit Hyperactivity Disorder . De erfelijkheidsgraad van ADHD is echter groter in het subtype waarin de symptomen van hyperactiviteit overheersen.
Daarentegen zijn gevallen van ADHD die gerelateerd zijn aan de aanwezigheid van een langzamer cognitief tempo die met een lager gewicht aan genetische overerving. Er is verondersteld dat deze stijl van denken en emotie ontstaat als gevolg van veranderingen in omgevingsinvloeden veroorzaakt door de aanwezigheid van onoplettende symptomen.
Relatie met andere aandoeningen
Momenteel is er een onopgelost debat over de klinische aard van het langzame cognitieve tempo. De correlatie met andere psychische stoornissen kan wat dit betreft enig licht werpen.
1. Aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit
De onderzoeken wijzen dat aan tussen 30 en 50% van de kinderen met de diagnose ADHD toon het kenmerkende syndroom van langzaam cognitief tempo. De klinische overeenkomsten tussen dit patroon en ADHD met overheersing van onoplettendheid zijn aanzienlijk, maar beide constructen verschillen in sommige neurologische en cognitieve kenmerken.
Voor veel experts is de verhoogde interesse in het langzamere cognitieve tempo een mogelijkheid om de diagnose ADHD in twijfel te trekken, die zeer uiteenlopende uitingen bestrijkt en restrictief werd op het gebied van onoplettendheid in de overgang van DSM-III naar DSM -IV, maar krijgt verklarende capaciteit als de TCL is opgenomen in de criteria.
2. Grote depressie
Het is gevonden een duidelijke associatie tussen het langzame cognitieve tempo en de aanwezigheid van internaliseringssymptomen , in het bijzonder die welke kenmerkend zijn voor stemmings- en angststoornissen.
Hoewel deze relatie een bescheiden intensiteit heeft, is deze iets krachtiger in het geval van depressie dan in die van angst. Bovendien beweren sommige auteurs dat het langzame cognitieve tempo meer samenhangt met internalisatie dan met ADHD.
3. Angststoornissen
Met betrekking tot de categorie angststoornissen zijn comorbiditeiten gevonden tussen langzame cognitieve tijd en veranderingen zoals sociale fobie, obsessieve gedachten en in het bijzonder gegeneraliseerde angststoornis, die nauw verbonden is met depressie vanuit een biologisch gezichtspunt.
De tekenen van onoplettendheid bemiddelen de relatie tussen angststoornissen en het langzame cognitieve tempo: de moeilijkheden bij het volgen van de TCL worden verhoogd door de effecten van angst, die zelf veranderingen in deze psychologische functie met zich meebrengt.
4. Gedragsstoornissen
Kinderen en adolescenten met aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit ontwikkelen vaker gedragsproblemen, zoals gedragsstoornissen, een negatieve stelling of middelenmisbruik. In de gevallen die zich voordoen met langzaam cognitief tempo, wordt deze relatie echter verminderd; daarom, de TCL fungeert als een beschermingsfactor .
5. Leermoeilijkheden
Het langzame cognitieve tempo verstoort het leren door het uiterlijk van Tekorten in zelforganisatie en probleemoplossing , evenals in andere uitvoerende functies. De ernst van de bijbehorende moeilijkheden hangt af van de intensiteit van de symptomen in elk specifiek geval.
Bibliografische referenties:
- Camprodon, E., Duñó, L., Batlle, S., Estrada, X., Aceña, M., Brown, M., Torrubia, R., Pujals, E., Martin, LM & Ribas-Fitó, N. (2013). Trage cognitieve tijd: herziening van een constructie. Journal of Psychopathology and Clinical Psychology, 18 (2): 151-168.
- Mueller, A.K., Tucha, L., Koerts, J., Groen, T., Lange, K.W. & Tucha, O. (2014). Trage cognitieve tempo en zijn neurocognitieve, sociale en emotionele correlaten: een systematische review van de huidige literatuur. Journal of Molecular Psychiatry, 2: 5.
