Retrograde amnesie: definitie, symptomen, oorzaken en typen
Retrograde amnesie bestaat uit het verlies van herinneringen voorafgaand aan een hersenletsel of, volgens sommige perspectieven, gerelateerd aan ervaringen van intense angst en stress.
In dit artikel we zullen analyseren wat retrograde geheugenverlies is en wat de oorzaken ervan zijn frequenter en we zullen de vier meest representatieve types beschrijven.
- Gerelateerd artikel: "De verschillende soorten geheugenverlies (en de kenmerken ervan)"
Wat is retrograde geheugenverlies en wat veroorzaakt het?
De term "amnesie" verwijst naar een neurocognitief syndroom waarvan het bepalende kenmerk de selectieve betrokkenheid van het geheugen is. Wanneer de persoon een onvermogen heeft om nieuwe informatie te verkrijgen, zeggen we dat hij anterograde amnesie heeft; als Geheugenproblemen hebben invloed op herinneringen voorafgaand aan de ziekte , geheugenverlies is retrograde.
De twee soorten amnesie kunnen gezamenlijk optreden of niet. Het amnestische syndroom, veroorzaakt door laesies in het mediale gebied van de temporale kwabben van de hersenen, zoals die zich voordoen in het Wernicke-Korsakoff-syndroom, wordt gediagnosticeerd op basis van de aanwezigheid van antegrade amnesie; in deze gevallen is er niet altijd een relevante mate van retrograde amnesie.
Over het algemeen heeft retrograde amnesie voornamelijk betrekking op declaratief of expliciet geheugen, waaronder semantisch, episodisch, autobiografisch en ruimtelijk geheugen . Daarentegen wordt procedurele of impliciete herinnering meestal bewaard bij mensen met deze aandoening, dus vergeet niet de vaardigheden die ze vóór de blessure hadden geleerd.
Herinneringen zijn in elk geval complexe fenomenen die zijn samengesteld uit verschillende soorten informatie; dat is waarom, zelfs in gevallen waarin er een dissociatie is tussen de betrokkenheid van de componenten van het declaratieve geheugen, het moeilijk is om één functie te onderscheiden van de rest, en daarom de tekorten in elk van deze te vergelijken.
De belangrijkste oorzaak van retrograde amnesie zijn laesies in de hippocampus en in andere verwante structuren, zowel corticale als subcorticale, in het bijzonder de temporale kwab. Deze schade kan te wijten zijn aan traumatisch hersenletsel, vitamine B1-tekort door ondervoeding of misbruik van giftige stoffen zoals alcohol.
Gevallen zijn ook beschreven retrograde amnesie van psychogene oorsprong , voornamelijk geassocieerd met ervaringen van intense stress en kenmerk van dissociatieve stoornissen. Ondanks de kritiek die conceptualisaties over dit type geheugenverlies hebben opgedaan, worden hun biologische grondslagen momenteel met veelbelovende resultaten onderzocht.
- Mogelijk bent u geïnteresseerd: "Wat is anterograde amnesie en wat zijn de symptomen?"
Soorten retrograde amnesie
Zoals we al zeiden, worden de hersenlaesies die de meeste gevallen van retrograde amnesie veroorzaken vaak geassocieerd met de aanwezigheid van anterograde amnesie. Dit criterium is een van de meest relevante in de classificatie van retrograde amnesieën, samen met de oorzaken van de verandering en de specifieke kenmerken van de tekorten.
1. Met een tijdelijk verloop
Vaak heeft retrograde amnesie een duidelijk tijdsverloop: herinneringen aan het verre verleden hebben de neiging om in grotere mate te worden bewaard dan de meest recente Dit is toegeschreven aan het feit dat het zenuwstelsel een lange tijd nodig heeft om een geheugen definitief te consolideren door de vorming van corticale verbindingen.
Deze tijdelijke gradiënt wordt niet altijd waargenomen en de intensiteit ervan wordt beïnvloed door zeer verschillende factoren, waaronder opvallen de locatie en omvang van hersenschade . In veel gevallen kan het Wernicke-Korsakoff-syndroom, een prototype van het amnestische syndroom, retrograde amnesie tot 20 jaar vóór het begin van de ziekte verlengen.
2. Zuiver retrograde geheugenverlies
Sommige auteurs gebruiken de term 'pure retrograde amnesie' wanneer deze verandering optreedt in afwezigheid van antegrade amnesie, ongeacht de oorzaak ervan; aan de andere kant vinden anderen dat het moet worden gebruikt om te verwijzen naar gevallen van functionele retrograde amnesie, dat wil zeggen die waarbij er geen hersenletsel is.
Als we ons houden aan de eerste conceptualisatie Zuiver retrograde amnesie wordt geassocieerd met laesies in de thalamus , een kern van grijze materie (hoofdzakelijk samengesteld uit neuronale lichamen en gliacellen) die een sleutelrol speelt in het herstel van herinneringen door zijn verbindingen met de hippocampus, en die bovendien fungeert als een synaptisch relaispunt.
- Misschien heb je interesse: "Thalamus: anatomie, structuren en functies"
3. Gegeneraliseerd of globaal geheugenverlies
Laesies die delen van de hersenen beïnvloeden die betrokken zijn bij het geheugen, hebben de neiging zowel retrograde als anterograde amnesie te veroorzaken; Wanneer dit gebeurt, spreken we van gegeneraliseerde amnesie. Een speciaal geval is voorbijgaande mondiale amnesie, waarbij er passagiermegonische tekorten zijn als gevolg van lichte ischemische ongevallen, intense stress of andere oorzaken.
4. Psychogene amnesie
Het concept van "psychogene amnesie" omvat veranderingen van retrograde geheugen veroorzaakt door psychologische factoren . Vanuit verschillende theoretische oriëntaties zijn deze gevallen toegeschreven aan traumatische en / of intens stressvolle ervaringen; Angst kan de codering van informatie veranderen, hoewel repressie van herinneringen niet zo wordt geaccepteerd.
In dit verband moet de relatie tussen psychogene retrograde amnesie en dissociatieve stoornissen, waaronder dissociatieve fuga en dissociatieve identiteitsstoornis, worden benadrukt. Psychogene amnesie wordt beschouwd als de kern van deze diagnostische categorie, ondervraagd door veel leden van de wetenschappelijke gemeenschap voor de relatie met suggestie.
