Obesitas: psychologische factoren betrokken bij overgewicht
Obesitas wordt in de westerse landen als een pandemie beschouwd. Ongezonde gewoonten, stress, zittend leven en een slechte voeding zijn de meest voorkomende oorzaken van overgewicht. Het is een ziekte die voortkomt uit de hand van een werkcontext die ons dwingt om op kantoor te zitten en weinig aandacht te besteden aan onze gezondheid.
Natuurlijk, Er zijn verschillende aandoeningen die ook de oorzaak van obesitas kunnen zijn . Medische problemen zoals hormonale of hormonale onevenwichtigheden. Dit zijn afzonderlijke gevallen die vanuit een overwegend medisch perspectief moeten worden behandeld.
Het kan je interesseren: "10 psychologische tricks om af te vallen"Psychologische en psychiatrische factoren van overgewicht
Wetenschappelijk onderzoek heeft zich gericht op deze ziekte, obesitas. In de Verenigde Staten heeft meer dan twee derde van de volwassen vrouwen en tot 75% van de mannen overgewicht.
Overgewicht en obesitas: verschillen
Het is handig om onderscheid te maken tussen overgewicht en obesitas , omdat het verwante maar niet identieke concepten zijn. Beide hebben gemeen dat ze verwijzen naar overtollig opgehoopt vet. Overgewicht mensen worden echter geacht een te hebben Body Mass Index (BMI) van 25 tot 29'9, zijnde mensen die hun gewicht moeten verminderen om gezonder te zijn.
Obesitas is kwantitatief en kwalitatief een serieuzer probleem. Zwaarlijvige mensen overtreffen 30 BMI-punten en hun gezondheid loopt een aanzienlijk risico.
Behandeling van obesitas uit de psychologie
De oorzaken van obesitas zijn verschillende en in veel gevallen comorbide. Dit betekent dat de behandelingen om dit probleem te overwinnen moeten multifactorieel zijn : van medisch en endocrinoloog tot psychologie en psychiatrie kunnen mensen helpen die aan dit probleem lijden.
Gedurende de laatste decennia zijn er een groot aantal therapieën en behandelingen ontwikkeld tegen deze ziekte, voornamelijk gericht op het verbeteren van eetgewoonten en het bevorderen van lichaamsbeweging. Deze twee factoren houden nauw verband met de vermindering van het lichaamsvolume.
Professionals die obesitas behandelen, realiseren zich echter dat het nodig is om in dit probleem te interveniëren met meer specifieke en gepersonaliseerde benaderingen, door middel van medische, voedingskundige, psychiatrische en psychologische interventies. Deze inzet van professionals om dit probleem aan te pakken, wordt gemotiveerd door de menselijke, sociale en economische kosten die worden veroorzaakt door obesitas.
Risico's van mensen met obesitas
Obesitas is een ziekte die niet alleen de kwaliteit van leven van de getroffen mensen beïnvloedt, maar ook andere belangrijke problemen met zich meebrengt:
1. Comorbiditeit
Obesitas is een risicofactor voor de ontwikkeling van andere pathologieën: hypertensie, hartziekte, kanker, slaapapneu, enzovoort.
2. Sociaal stigma
Helaas worden mensen die aan dit gezondheidsprobleem lijden sterk gestigmatiseerd, zowel op school als op het werk. Dit leidt tot een vermindering van het zelfconcept, toenemende angst en verslechterende persoonlijke relaties.
3. Psychologische en psychiatrische stoornissen
Obesitas heeft een hoge index van comorbiditeit met psychopathologieën, zoals angst, verslavingen, depressie, eetstoornissen, onder anderen.
Relevante psychologische aspecten
Zoals ik al eerder zei, heeft obesitas biologische, psychologische en culturele oorzaken. Wat betreft de psychologische aspecten die samenhangen met overgewicht, zijn er verschillende benaderingen en onderzoeken die wijzen op bepaalde mogelijke oorzaken, hoewel geen enkele met een hoge mate van consensus.
Bijvoorbeeld, van Psychoanalyse, wordt obesitas meestal toegeschreven aan de symbolische handeling van eten, en overgewicht wordt meestal geassocieerd met een externalisatie van neurose, geassocieerd met depressie, schuldgevoelens en angstgevoelens. Het is ook gebruikelijk om obesitas te associëren met bepaalde emotionele conflicten op de achtergrond, of met een andere eerdere mentale stoornis.
De psychologische etiologie van obesitas is verwarrend, dus de inspanningen in de interventie zijn gericht op het beoordelen en heropvoeden van bepaalde overtuigingen van patiënten, naast het kennen van de affectieve variabelen (emotioneel management) en omgevingsvariabelen (voedingsgewoonten, gewoonten, enz.). . Deze verscheidenheid aan psychologische processen die te maken hebben met obesitas doet vermoeden dat de situatie van elke patiënt afzonderlijk moet worden aangepakt door hun persoonlijkheid en hun omgeving te beoordelen.
Psychologische evaluatie
Psychologen en psychiaters kunnen dit onderzoeken ingrijpen in de overtuigingen en emotionele toestanden van obese patiënten met het doel hun kwaliteit van leven te verbeteren . Het is belangrijk dat de therapeut een omgeving creëert die de patiënt stimuleert zijn affectieve en cognitieve conflicten tot uitdrukking te brengen en uit te drukken.Meestal ervaren obese mensen een laag zelfbeeld en hebben ze een slecht imago over hun eigen lichaam.
Eigenwaarde, eetgewoonten en inname perceptie
Kortom, de therapeut moet niet alleen veranderingen in het niveau van eetgewoonten en levensstijl bevorderen, maar moet ook een manier vinden om het zelfconcept te versterken en zich te concentreren op het bereiken van afvallen. In die zin is het belangrijk om te benadrukken hoe belangrijk het is om de patiënt hulpmiddelen aan te bieden voor het beheersen van emoties, impulsen en technieken voor angstbeheersing.
Het is opmerkelijk dat patiënten met obesitas de neiging hebben hun calorie-inname te onderschatten in vergelijking met mensen zonder gewichtsproblemen. Minimaliseer de hoeveelheid voedsel die ze eten, niet volledig wetende dat hun inname te groot is. Dit is een veel voorkomende functie bij mensen die last hebben van andere soorten verslavingen. Om dit te beheersen, de psychotherapeut moet de patiënt begeleiden en live-opnames maken om te laten zien welke bedragen aanvaardbaar moeten zijn voor elke maaltijd.
Kort gezegd, de therapie moet zich niet alleen richten op gewichtsverlies, maar ook op het proces van psychologische rijping dat bewustzijn van het probleem mogelijk maakt, de kwaliteit van leven verbetert en gezonde gewoonten vaststelt, zoals fysieke activiteit, een beter zelfconcept en perceptie van de eigen lichaam en gezondere eetgewoonten. Het is ook de sleutel concienciar aan de patiënt dat de zwaarlijvigheid een ziekte is en benadruk dat je ernaar moet streven om terugvallen te voorkomen. Een van de behandelingen die het meeste succes heeft laten zien, is cognitieve gedragstherapie.
Psychiatrische aspecten om te overwegen
De rol van de psychiater is ook relevant bij de behandeling van mensen met obesitas . Psychiaters zijn zelf verantwoordelijk voor de beslissing welke patiënten in aanmerking komen voor een operatie en welke niet. Traditioneel werd overwogen dat patiënten met psychotische symptomen niet geschikt zijn om chirurgische ingrepen te ondergaan, en evenmin die met een geschiedenis van misbruik of afhankelijkheid van alcohol of andere drugs.
Een andere groep patiënten die ernstige problemen ondervindt om een psychiatrische behandeling te volgen die verband houdt met overgewicht, is iemand met een persoonlijkheidsstoornis.
Ongeveer 30% van de zwaarlijvige mensen die naar de therapie komen, geven uitdrukking aan bulimische impulsen. Bovendien heeft 50% van de patiënten met boulimische gedetineerden ook een depressie, in tegenstelling tot slechts 5% van de patiënten zonder dit type impulsen.
Het behandelen van affectieve stoornissen zoals angst of depressie bij obese mensen is de sleutel tot een goede prognose. Het is de noodzakelijke basis voor de patiënt om zich in te zetten om de behandeling uit te voeren en hun levensstijl te veranderen.
afsluitende
Zeker, patiënten met obesitas vereisen een globale behandeling: artsen, psychiaters, voedingsdeskundigen en psychologen moeten tussenbeide komen om elke persoon correct en op een persoonlijke manier te diagnosticeren en te behandelen. Hoewel er geen brede consensus is over de psychologische oorzaken van obesitas, vinden we enkele punten die veel voorkomen bij veel obese patiënten: een laag zelfbeeld, een slecht zelfbeeld, slechte eetgewoonten en comorbiditeit met andere psychopathologieën.
Dit zou ons de relevantie moeten laten bepalen van de rol van professionals in de geestelijke gezondheidszorg om de kwaliteit van leven te verbeteren en de kansen op herstel van deze patiënten.
Bibliografische referenties:
- WHO. (2014). Beschrijvende noot nr. 311
- Banegas, J.R. (2007). De uitdaging van obesitas voor de volksgezondheid. I NAOS Conventie. Spaans agentschap voor voedselveiligheid en voeding. Madrid, 27 maart 2007.
- Strategie, N. A. O. S. (2005). Strategie voor voeding, fysieke activiteit en preventie van obesitas. Ministerie van Volksgezondheid en Consumptie. Spaans agentschap voor voedselveiligheid. Madrid.
- Stunkard, A.J. (2000). Determinanten van obesitas: huidige mening. Obesitas in armoede: een nieuwe uitdaging voor de volksgezondheid, 576, 27-32.
- McRoberts, C., Burlingame, G. M., & Hoag, M.J. (1998). Vergelijkende werkzaamheid van individuele en groepspsychotherapie: een meta-analytisch perspectief. Groepsdynamica: theorie, onderzoek en praktijk, 2 (2), 101.
