Neurodegeneratieve aandoeningen: types, symptomen en behandelingen

April 2, 2024

Laten we nadenken over de ziekte die ons de meeste angst geeft. Waarschijnlijk hebben sommige mensen zich kanker of aids voorgesteld, maar vele anderen hebben de ziekte van Alzheimer gekozen, of een andere aandoening waarbij progressief vermogensverlies optreedt (vooral mentaal, maar ook fysiek). En is dat het idee van het verliezen van onze vermogens (niet kunnen herinneren, niet kunnen bewegen, niet weten wie we zijn of waar we zijn) maakt deel uit van de diepste nachtmerries en angsten van velen.

Helaas is het voor sommige mensen meer dan een angst: het is iets dat ze leven of dat ze verwachten te leven in de nabije toekomst. Het gaat over mensen die lijden aan neurodegeneratieve ziekten , een concept waar we het in dit artikel over zullen hebben.

Misschien bent u geïnteresseerd: "De 15 meest voorkomende neurologische aandoeningen"

Wat zijn neurodegeneratieve ziekten?

We begrijpen neurodegeneratieve ziekten als de reeks ziekten en aandoeningen die worden gekenmerkt door de aanwezigheid van neurodegeneratie, dat wil zeggen: de progressieve afbraak tot de dood van neuronen die deel uitmaken van ons zenuwstelsel.

Deze neuronale dood neigt meestal progressief en onomkeerbaar te zijn, en veroorzaakt een reeks effecten of repercussies van verschillende ernst die kunnen variëren van het niet hebben van een symptomatisch effect tot het oproepen van het progressieve verlies van mentale en / of fysieke vermogens en zelfs tot de dood (voor bijvoorbeeld vanwege cardiorespiratoire arrestatie, een van de meest voorkomende doodsoorzaken in dit soort omstandigheden).

Neurodegeneratieve ziekten zijn een van de meest voorkomende en relevante oorzaken van invaliditeit, aangezien progressieve neurodegeneratie uiteindelijk de beperking van functies en het progressieve onvermogen om met milieueisen te werken veroorzaakt, externe ondersteuning en verschillende mate van hulp nodig hebben .

Mogelijke oorzaken

De oorzaken van dit soort stoornissen of ziekten kunnen veelvoudig zijn, omdat er een groot aantal factoren zijn die het uiterlijk kunnen beïnvloeden. De oorsprong in kwestie zal in grote mate afhangen van de neurodegeneratieve ziekte waarover we spreken. In de meeste gevallen zijn de specifieke oorzaken van het verschijnen van deze pathologieën echter onbekend.

Onder de vele mogelijke oorzaken waarvan vermoed wordt dat sommige ervan wel weten, zijn enkele oorzaken te vinden bij nog niet behandelbare virale ziekten die het zenuwstelsel aantasten, de aanwezigheid van veranderingen in het auto-immuunsysteem die die cellen in het lichaam opwekken. lichaam, trauma's en / of cerebrovasculaire accidenten (in het geval van vasculaire dementie). Er is ook een overschot van sommige elementen zoals Lewy-lichaampjes, bèta-amyloïde plaques of neurofibrillaire knopen in sommige dementies, hoewel de reden voor hun uiterlijk niet bekend is.

Typen meest voorkomende neurodegeneratieve ziekten

Er zijn veel ziekten en aandoeningen die de degeneratie en daaropvolgende dood van neuronen in ons zenuwstelsel kunnen veroorzaken. Dementie en neuromusculaire aandoeningen zijn meestal de meest bekende en frequente. Hieronder kunnen we enkele voorbeelden zien van enkele van de meest voorkomende neurodegeneratieve ziekten.

1. De ziekte van Alzheimer

Een van de meest bekende neurodegeneratieve ziekten is de ziekte van Alzheimer, misschien wel het meest prototypische en meest voorkomende probleem van dit type. Deze ziekte, die begint in de temporopariëteitlobben en zich later door de hersenen verspreidt, heeft geen duidelijk bekende oorzaak. Genereert een dementie gekenmerkt door het progressieve verlies van mentale vermogens, waarbij geheugen een van de meest aangetaste elementen is en aphaso-apraxo-agnósico-syndroom verschijnt waarin de mogelijkheden van spraak, het bepalen van de sequentie en het realiseren van complexe bewegingen en de herkenning van stimuli als gezichten verloren gaan.

Misschien bent u geïnteresseerd: "Alzheimer: oorzaken, symptomen, behandeling en preventie"

2. Ziekte van Parkinson

Parkinson is een van de meest bekende en meest frequente neurodegeneratieve ziekten. Erin er treedt een voortschrijdende degeneratie van de neuronen van de substantia nigra op en het nigrostriado-systeem, dat op deze manier de productie en het gebruik van dopamine beïnvloedt. De meest herkenbare symptomen zijn die van het motortype, met vertraging, gangwisselingen en misschien wel het bekendste symptoom: Parkinsontrillingen in rustsituaties.

Het kan uiteindelijk leiden tot dementie , waarbij naast de bovengenoemde symptomen mutisme, verlies van gelaatsuitdrukking, mentale traagheid, geheugenveranderingen en andere veranderingen kunnen worden waargenomen.

3. Multiple sclerose

Chronische en momenteel ongeneeslijke ziekte veroorzaakt door de progressieve demyelinisatie van het zenuwstelsel als gevolg van de reactie van het immuunsysteem tegen de myeline die de neuronen lijnen . Het passeert in de vorm van uitbraken waartussen zich een zeker niveau van herstel kan voordoen, omdat het lichaam het verlies van myeline probeert te herstellen (hoewel de nieuwe minder resistent en effectief zal zijn). Vermoeidheid, spierzwakte, gebrek aan coördinatie, visuele problemen en pijn zijn enkele van de problemen die het veroorzaakt, meestal in intensiteit na verloop van tijd. Het wordt niet als dodelijk beschouwd en heeft geen groot effect op de levensverwachting.

Misschien ben je geïnteresseerd: "Multiple sclerose: types, symptomen en mogelijke oorzaken"

4. Amyotrofische laterale sclerose

Amyotrofische laterale sclerose is een van de meest voorkomende neuromusculaire stoornissen, zijnde een van de neurodegeneratieve ziekten die verband houden met de verandering en de dood van motorneuronen. Naarmate de neurodegeneratie vordert, zal de musculatuur atrofiëren tot zijn vrijwillige beweging onmogelijk wordt. Na verloop van tijd kan het de ademhalingsspieren aantasten omdat dit een van de oorzaken is dat de levensverwachting van diegenen die eraan lijden, in grote mate wordt verminderd (hoewel er uitzonderingen zijn, zoals Stephen Hawking).

5. Het Korea van Huntington

De ziekte die bekend staat als Huntington's chorea is een van de bekendste neurodegeneratieve ziekten met een genetische oorzaak . Erfelijke ziekte overgedragen op een autosomaal dominante manier, wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van motorische veranderingen, zoals choreas of bewegingen gegenereerd door de onwillekeurige samentrekking van spieren, de verplaatsing ervan enigszins vergelijkbaar met een dans. Naast de motorische symptomen verschijnen naarmate de ziekte vordert ook veranderingen in uitvoerende functies, geheugen, spraak en zelfs persoonlijkheid.

De aanwezigheid van belangrijke hersenletsels wordt waargenomen gedurende zijn ontwikkeling, vooral in de basale ganglia. Het heeft meestal een slechte prognose, waardoor de levensverwachting van mensen die eraan lijden sterk vermindert en de aanwezigheid van hart- en ademhalingsstoornissen wordt vergemakkelijkt.

Gerelateerd artikel: "Huntington's Korea: oorzaken, symptomen, fasen en behandeling"

6. De ataxie van Friedreich

Erfelijke ziekte die het zenuwstelsel verandert door de betrokkenheid van de neuronen van het merg en de zenuwen die de extremiteiten beheersen. De meest zichtbare moeilijkheid is het coördineren van bewegingen, spierzwakte , problemen met spreken en lopen en oogbewegingsproblemen. De progressie van deze ziekte veroorzaakt meestal dat de getroffenen hulp nodig hebben en het gebruik van rolstoelen. Het komt vaak voor in combinatie met hartproblemen.

Behandeling van neurodegeneratieve ziekten

De meeste neurodegeneratieve ziekten zijn momenteel ongeneeslijk (hoewel er uitzonderingen zijn, omdat in sommige gevallen het infectieuze agens kan worden geëlimineerd). Er zijn echter behandelingen die erop gericht zijn de progressie van deze ziekten te vertragen en de autonomie en functionaliteit van de patiënt te verlengen. Afhankelijk van het specifieke geval, verschillende medisch-chirurgische procedures kunnen worden gebruikt die de symptomatologie van de aandoening kan verlichten of verschillende medicijnen die de functionaliteit van het onderwerp verlengen.

Ten eerste moeten we in gedachten houden dat dezelfde diagnose een serieuze klap voor de patiënt zal zijn, waardoor een waarschijnlijke periode van verdriet en aanpassingsproblemen wordt gegenereerd die ervan zijn afgeleid. Het is waarschijnlijk dat angst en depressie verschijnen, en zelfs acute of posttraumatische stressstoornis, afhankelijk van het geval. In deze gevallen het gebruik van psychotherapie kan nodig zijn , aanpassing van de strategie aan elk specifiek geval. En niet alleen in het geval van de patiënt, maar zorgverleners kunnen ook dit soort problemen ervaren en professionele zorg nodig hebben.

Psycho-educatie voor zowel de patiënt als de omgeving Wat de ziekte en de gevolgen ervan betreft, is het van fundamenteel belang om het niveau van onzekerheid dat kan ontstaan te verminderen en aanpassingsmechanismen en -strategieën te bieden.

Het gebruik van neuropsychologische revalidatie is gebruikelijk ergotherapie, fysiotherapie en logotherapie als onderdeel van een multidisciplinaire strategie om de kwaliteit van het leven, de staat, de capaciteiten en de autonomie van de patiënt te optimaliseren en te verlengen. Het eindigt meestal ook met het preciseren van het gebruik van externe hulpmiddelen die kunnen worden gebruikt als compensatie of vervanging van de verloren vaardigheden zoals pictogrammen, agenda's (iets simpels als dit kan van grote hulp zijn voor mensen met geheugenproblemen en planning bijvoorbeeld), visuele hulpmiddelen of verplaatsingsmechanismen zoals aangepaste rolstoelen.