Memantine: gebruik en bijwerkingen van dit medicijn
Memantine is een medicijn dat behoort tot de groep van NMDA-receptorantagonisten . Als zodanig wordt het gebruikt voor de behandeling van de manifestaties van de ziekte van Alzheimer, zowel matig als ernstig, hoewel het ook wordt gebruikt voor de behandeling van verschillende soorten chronische pijn.
Vervolgens zullen we in meer detail zien wat is en wat het gebruik van memantine is, evenals de indicaties en enkele van de belangrijkste nadelige effecten.
- Gerelateerd artikel: "Soorten psychofarmaca: gebruiken en bijwerkingen"
Wat is memantine?
Memantine is een medicijn dat wordt gebruikt om geheugenverlies te behandelen. Het gaat over een medicijn dat vooral wordt gebruikt bij de symptomen van Alzheimer . Dit laatste is een neurodegeneratieve aandoening die verband houdt met verschillende veranderingen in de N-methyl-D-aspartaat (NMDA) -receptoren, die zich bevinden in de cellen van de posterieure hoorn van de spinale geneeskunde en die verantwoordelijk zijn voor het reguleren van de transmissie van elektrische signalen in de hersenen .
De activiteit van genoemde receptoren is fundamenteel in cognitieve processen zoals geheugen en leren , evenals in neurale plasticiteit en sommige pijntoestanden. Daarom is een veranderde activiteit van deze receptoren, vooral als dit te wijten is aan de aanwezigheid van hoge niveaus van toxiciteit, gerelateerd aan ziekten zoals de ziekte van Alzheimer.
Wat is het gebruik van dit medicijn?
Memantine dient precies zoals een NMDA-receptorantagonist . Dit betekent dat het de oxidatieve stress blokkeert of stopt die gepaard gaat met de toename van een molecuul genaamd "amyloïde peptide B", het mechanisme dat geassocieerd is met het verlies van cognitieve functies.
Met andere woorden, hoewel memantine niet het vermogen heeft om neurodegeneratieve ziekten definitief om te keren, heeft het neuroprotectieve en potentiërende functies van verschillende cognitieve functies. Dit komt omdat het de cerebrale verbindingen van toxische niveaus van calcium beschermt, wat op zijn beurt toestaat dat signalen regelmatig tussen neuronen worden overgedragen.
Bovendien wordt memantine niet alleen gebruikt bij de manifestaties van Alzheimer, maar ook kan sommige neuropathische, psychosomatische pijnen en chronische pijn verlichten , sommige soorten neuralgie en trauma, ruggenmergletsel, onder anderen.
- Misschien bent u geïnteresseerd: "Alzheimer: oorzaken, symptomen, behandeling en preventie"
Toediening en aanbevolen dosis
Memantine wordt oraal toegediend. Het wordt op de markt gebracht in de presentatie van tablets wiens inname gepaard kan gaan met voedsel, maar niet noodzakelijkerwijs. De tabletten zijn bedekt met een film en bevatten 10 mg actief bestanddeel, dat memantinehydrochloride is (equivalent aan 8,31 mg memantine).
Andere chemische componenten die in dit geneesmiddel worden gevonden zijn microkristallijne cellulose, magnesiumstearaat, croscarmellosenatrium en watervrij colloïdaal siliciumdioxide . Ook is de film die de tablet bedekt gemaakt van polyvinylalcohol, titaniumdioxide, talk, macrogol 3350 en geel ijzeroxide.
Zoals met andere medicijnen, is de algemene aanbeveling om het dagelijks op hetzelfde tijdstip in te nemen. Bovendien wordt het meestal ingenomen in een kleine initiële dosis, die geleidelijk toeneemt in de loop van de weken.
De eerste week wordt aangeraden om een halve tablet van 10 mg in te nemen. een dag Vanaf de tweede week wordt het aanbevolen om de dosis te verdubbelen tot twee tabletten van 10 mg zijn bereikt. in de vierde week. Deze eerste dosis wordt gedurende de gehele behandeling gehandhaafd.
Het bovenstaande zijn algemene indicaties die kunnen variëren afhankelijk van de aanbeveling van de specialist, aangezien Het is altijd de medische staf die moet aangeven hoe dit medicijn moet worden ingenomen na een persoonlijk consult.
Contra
Het is noodzakelijk om voorzorgsmaatregelen te nemen in het geval van een geschiedenis van epileptische aanvallen en in het geval van recentelijk een hartinfarct .
Ook in het geval van hartaandoeningen of ongecontroleerde hypertensie, bij nierfalen en in het geval van het gebruik van andere geneesmiddelen met NMDA-receptorantagonist eigenschappen. De laatste zijn die gebruikt voor de behandeling van Parkinson, zoals amantadine; ketamine, dat wordt gebruikt als een verdovingsmiddel, of dextromethorfan, wordt gebruikt voor hoest.
In dezelfde zin is het noodzakelijk om voorzorgsmaatregelen te nemen voor de radicale verandering van dieet, bijvoorbeeld van vleesetende naar vegetarische, en het is belangrijk vermijd het nemen tijdens de zwangerschap en borstvoeding .
Nadelige effecten
De schadelijke effecten van memantine worden gewoonlijk verdeeld naargelang ze frequent zijn, weinig voorkomen of als ze in zeer specifieke gevallen voorkomen. Elk van deze divisies komt ook overeen met het niveau van de ernst van de effecten.
1. Veel voorkomende effecten
Ze komen meestal voor bij 1 tot 10 op de 100 mensen en omvatten symptomen zoals hoofdpijn, verminderde werking van de lever, constipatie, verstoring van evenwicht, duizeligheid kortademigheid, hypertensie en overgevoeligheid voor het geneesmiddel.
2. Ongewenste effecten
Ze komen voor bij 1 tot 10 van elke 1000 mensen en zijn manifestaties zoals vermoeidheid, hallucinaties, braken, hoge kans op schimmelinfecties en coagulatie in het veneuze systeem (dat wil zeggen, ontwikkeling van trombose), hartfalen en gestoorde loop.
3. Zeer zeldzame effecten
Minder dan 1 op de 10.000 personen kan epileptische aanvallen krijgen. Bovendien is het gebruik van dit medicijn tijdens de behandeling van Alzheimer in verband gebracht met ontsteking van de pancreas, de ontwikkeling van hepatitis, psychotische reacties, depressie en suïcidale gedachten en / of zelfmoord.
De relatie tussen memantine en deze laatste nadelige effecten is echter niet voldoende onderzocht, dus de informatie over de mogelijke implicatie ervan is onzeker.
Bibliografische referenties:
- AEMPS. (2013). Prospectus: informatie voor de gebruiker. Memantine Tarbis 10 mg filmomhulde tabletten EFG. Ontvangen op 11 oktober 2018. Beschikbaar op //cima.aemps.es/cima/dochtml/p/78230/P_78230.html.
- Neira, F. en Ortega, J.L. (2004). Antagonisten van glutamaterge NMDA-receptoren bij de behandeling van chronische pijn. Journal of the Spanish Society of Pain, 11 (4): 2010-222.
- Tanovic, A. en Alfaro, V. (2006). Neuroprotectie met memantine (niet-competitieve NMDA-glutamaatreceptorantagonist) tegen de excitotoxiciteit geassocieerd met glutamaat bij de ziekte van Alzheimer en vasculaire dementie. Journal of Neurology, 42 (10): 607-616.
