Hoe moet de relatie tussen psycholoog en patiënt zijn?
Hoewel zelfs vandaag naar de psycholoog gaan is een relatief ongebruikelijke en zelfs enigszins gestigmatiseerde actie voor een deel van de bevolking, gelukkig komt het steeds vaker voor dat wanneer iemand een psychisch probleem heeft, professionele hulp zoekt. Door interactie leggen professional en gebruiker een link om door te werken.
Deze link moet in de loop van de tijd worden aangepast om een optimale service te bieden. Hoe moet de relatie tussen psycholoog en patiënt zijn? In dit artikel gaan we er een korte opmerking over maken.
- Gerelateerd artikel: "4 fundamentele therapeutische vaardigheden in de psychologie"
De relatie tussen de psycholoog en de patiënt: belangrijkste vereisten
We begrijpen door therapeutische relatie met professionele type link die wordt gesmeed tussen therapeut en patiënt en dat het gericht is op de behandeling van een of meer specifieke aspecten of problemen die de kwaliteit van leven van de patiënt of zijn omgeving belemmeren en die de patiënt wil veranderen. Deze relatie moet altijd gebaseerd zijn op wederzijds respect en in het bijzonder op de figuur van de patiënt of gebruiker.
Als de therapeutische relatie positief is, vergemakkelijkt het het bereiken van de resultaten, ongeacht de te gebruiken techniek, het onderwerp voelt zich niet in de war en deelt eenvoudig zijn gedachten en emoties met de professional en bevordert de bereidheid om te veranderen. Het probeert een klimaat en een omgeving te creëren waarin de patiënt zich beschermd kan voelen .
Op het niveau van de therapeut is het nodig om een bepaald niveau van nabijheid te manifesteren waarin het subject zich geaccepteerd en beluisterd kan voelen. De aanwezigheid van empathie en hartelijkheid in de professional helpt ook. Authenticiteit is ook relevant: het vermogen om zichzelf te zijn en om oprecht te reageren op de vragen die in overleg worden gegenereerd. Tenslotte is het vermeldenswaard dat er geen oordeel is naar de patiënt, dat er actief wordt geluisterd, de interesse in de ander en de zoektocht naar hun welzijn als basiselementen van deze relatie.
Een professionele hulp
Eén ding om in gedachten te houden: een psycholoog is een professional die een dienst aanbiedt en die ervoor betaalt. Dit houdt in dat we ons midden in een professionele relatie bevinden, waarbij het weliswaar onvermijdelijk en wenselijk is dat een zekere band of zelfs genegenheid verschijnt, maar we moeten dit verband niet verwarren met andere soorten relaties. De relatie tussen psycholoog en patiënt is dat dus niet geen vriendschap of een ander type dat niet professioneel is .
Als dit het geval is, is dit om een goede reden: de relatie tussen beide mensen zoekt de patiënt om te bereiken los een probleem op dat niet zelf kan oplossen en vereist professionele hulp waarin de psycholoog objectief moet zijn om een manier te vinden om het welzijn van de patiënt te bereiken. Evenzo heeft een van de partijen alle informatie over de ander, terwijl de tweede partij vrijwel niets weet van de ander.
Overdracht en tegenoverdracht
Twee van de meest beroemde en tegelijkertijd belangrijkste concepten met betrekking tot de relatie tussen psycholoog en patiënt zijn afkomstig van de psychoanalyse, dit zijn de termen overdracht en tegenoverdracht.
De overdracht verwijst naar de projectie door de patiënt van de gedragspatronen, opvoeding, genegenheid of begeerte gevoeld naar een andere persoon in de figuur van de therapeut. Terwijl de overdracht zelf is tot op zekere hoogte positief omdat het deze informatie externaliseert , de waarheid is dat extreem genomen kan leiden tot het bestaan van sterke gevoelens die niet kunnen worden geëvenaard vanwege het soort relatie dat beide mensen hebben. Met andere woorden, de overdracht kan worden beschouwd als de reeks reacties die de therapeut bij de patiënt genereert.
De overdracht wordt opgevat als een positief element dat ons in staat stelt om te werken aan verschillende onderwerpen die anders niet zouden kunnen ontstaan. Het moet echter worden begrepen dat de overdracht ook kan leiden tot het verschijnen van te intense gevoelens jegens de therapeut, tot het punt van liefde of haat. Deze zouden in therapie moeten worden gewerkt.
Aan de andere kant kunnen we de tegenoverdracht vinden, of de ** set van emoties en gevoelens die de patiënt kan krijgen om wakker te worden in de therapeut **. Hoewel in de meeste therapeutische processen blijkbaar een zekere tegendracht optreedt, moet de professional eerst deze emoties kunnen identificeren en vervolgens handelen op de meest objectieve manier mogelijk , en indien nodig moet de patiënt doorverwezen worden. Deze tegendracht wordt meestal als negatief gewaardeerd, omdat het de objectiviteit van de psycholoog beperkt en een effect op de therapeutische relatie zelf kan genereren.
- Gerelateerd artikel: "De overdracht en tegenoverdracht in de psychoanalyse"
Richtingsniveau
Een van de elementen om de relatie tussen psycholoog en patiënt te beoordelen, is het niveau van gerichtheid van de eerste in de sessie. De psycholoog is een professional die al jarenlang is opgeleid op het gebied van de menselijke psyche en zijn wijzigingen, beschikken over uitgebreide kennis over gedragspatronen , maar dit betekent niet dat hij ons gewoon gaat vertellen wat we moeten doen. Er zullen gevallen zijn waarin een psycholoog meer sturend is en duidelijker de richtlijnen aangeeft die in de interventie moeten worden gevolgd, terwijl in andere de rol meer passief zal zijn en als een leidraad fungeert die de patiënt ertoe brengt om zijn eigen antwoorden te vinden.
Er is geen manier om meer geldig te handelen dan een ander op een universeel niveau, maar dit zal afhangen van de patiënt, zijn probleem en zijn persoonlijkheid, evenals het niveau van samenwerking tussen psycholoog en patiënt of de doelstellingen van de interventie. Er zullen patiëntprofielen zijn die op de een of andere manier moeten handelen. Over het algemeen is het momenteel bedoeld voorkeur voor autonomie van de patiënt en dat hij zijn eigen antwoorden kan vinden.
De taal waarderen
Een ander aspect waarmee rekening moet worden gehouden, is de taal die we gebruiken. We moeten waarderen dat psychologen met een groot aantal mensen van zeer uiteenlopende achtergronden en opleidingsniveaus zullen omgaan. Om die reden het is noodzakelijk om de taal aan te passen zodat deze begrijpelijk is door de patiënt, op een natuurlijke manier.
Ook het gebruik van technische details kan iets zijn dat de kennis van de kant van de professional weerspiegelt, maar we moeten niet vergeten dat de patiënt in overleg is om een probleem op te lossen en ons culturele niveau niet te bewonderen.
Een menselijke ziel die een andere menselijke ziel aanraakt
Hoewel het belangrijk is om duidelijk te zijn dat de relatie tussen psycholoog en patiënt een professioneel type verband is, gegeven in een therapeutische context en waarin de psycholoog objectief moet zijn, houdt dit niet in dat je in contact komt met een relatief vaak voorkomende fout: koude .
Het is niet vreemd dat veel professionals, vooral als ze net zijn begonnen, hoewel dit niet nodig is, een enigszins afstandelijke houding aanhouden en denken en zich manifesteren alleen in termen van behandeling of gericht op het probleem. Maar hoewel de intentie die velen van hen hebben, is om een scheiding te maken die de patiënt niet in de war brengt tussen wat een professionele en persoonlijke relatie is, Overmatig afstand nemen maakt het veel moeilijker om begrepen te voelen door de professional en vertrouw hem zelfs.
En is dat we niet uit het oog moeten verliezen dat de belangrijkste basis van alle goede behandeling, een van de belangrijkste elementen van elke vorm van therapie, het vestigen van een goede therapeutische relatie is.
Het gevoel begrepen en gewaardeerd te worden door de professional is iets dat op zichzelf therapeutisch is, en zou door beide partijen begunstigd moeten worden. Een open en intieme houding, die een onvoorwaardelijke acceptatie naar de patiënt weerspiegelt en een actief luisteren naar wat hij zegt en zich zorgen maakt, zijn in feite enkele van de aspecten die dichterbij en tegelijkertijd productiever zijn om een verandering in de patiënt te bevorderen. Laten we ook niet vergeten dat iemand een psycholoog wordt hij doet het omdat hij anderen wil helpen zodat ze hun leven kunnen leven zonder beperkingen en zonder overdreven lijden die een normaal leven mogelijk maakt.
Twijfels over de therapeutische relatie
Zoals u weet, komt een groot aantal mensen met verschillende problemen naar het kantoor van een psycholoog. De professional van de psychologie zal proberen te beantwoorden aan de eisen die bij hem opkomen en ziet er competent uit, waarbij hij zoveel mogelijk probeert een nuttige hulp te zijn bij het oplossen van de problemen, zowel uitgesproken als niet, waarvoor hij wordt geraadpleegd ( verwijzen van andere professionals in geval van niet competent zijn). echter, Het komt vaak voor dat bij patiënten patiënten twijfelen vanwege het onbegrip van sommige elementen eigen aan psychologische therapie.
Vervolgens zullen we een aantal problemen en twijfels zien die sommige mensen hebben gehad met betrekking tot het consult met een professional in de psychologie.
1. Klant versus patiënt: wat ben ik?
Terwijl psychologen meestal praten over mensen die naar hem toe komen als patiënten, het is ook niet ongebruikelijk dat ze naar hen verwijzen als klanten of gebruikers . Sommige mensen interpreteren deze denominatie misschien als vreemd, maar deze vraag heeft een eenvoudige verklaring. Op etymologisch niveau wordt een patiënt beschouwd als een patiënt die lijdt aan een ziekte en externe actie vereist om zijn probleem op te lossen. In deze procedure is het onderwerp een passieve entiteit die de oplossing voor zijn probleem ontvangt.
In de psychologie zullen individuen die tot een consult komen echter een aantal gedrags- en cognitieve inspanningen moeten leveren als ze hun problemen willen oplossen, waarbij de psycholoog een gids is of helpt om dit doel te bereiken, maar altijd het individu een actieve rol in hun herstel houden . Dat is de reden waarom sommige professionals de voorkeur geven aan mensen die voor uw patiënten naar uw klanten of gebruikers komen.
Het is slechts een manier om te verwijzen naar degenen die in overleg komen, en of ze in de praktijk patiënten, cliënten of gebruikers worden genoemd, de processen en het functioneren van de therapie en sessies zullen hetzelfde zijn (de belangrijkste methodologische variaties zijn die als gevolg van verschillende stromingen die bestaan in de psychologie).
2. Gebrek aan geruststellende reactie op emotionele uitingen
Dit aspect, hoewel het kan worden ingenomen voor ongevoeligheid van de kant van de therapeut, hoeft dat niet te zijn. Je moet in gedachten houden dat de psycholoog moet proberen objectief te zijn en van op afstand de situatie te observeren om de patiënt op de meest efficiënte manier te kunnen helpen, hoewel het waar is dat de professional een vertrouwensrelatie moet aangaan met de persoon die naar de consultatie komt, zodat deze met oprechtheid kan spreken.
Bovendien kan het afsnijden van de emotionele expressie van de patiënt contraproductief zijn, aangezien veranderde emotionele toestanden kunnen focus aandacht toestaan op het onderliggende motief en om het zelfvertrouwen van de patiënt te wekken over verschijnselen die hij eerder negeerde.
Evenzo moeten we er rekening mee houden dat een professional van de psychologie gedurende de dag meerdere gevallen van mensen met zeer verschillende problemen ziet, waarmee hij moet weten hoe hij een emotionele afstand moet nemen tot zijn patiënten om zijn persoonlijke leven en Je eigen psyche, in aanvulling op die van latere patiënten, zal niet worden beïnvloed.
Het is echter waar dat sommige professionals hiermee rekening proberen te houden, dat ze enigszins koud lijken, wat op zijn beurt kan contraproductief zijn omdat de patiënt niet het gevoel heeft dat zijn emoties legitiem zijn . Je moet onthouden dat de psycholoog met mensen omgaat.
3. Degene die het meest spreekt, ben ik
Het is gebruikelijk dat veel psychologen een relatief lange tijd wachten voordat ze spreken, met wat ongemakkelijke stiltes in de sessies. Deze perioden van stilte hebben als doel dat de patiënt tijd heeft om zijn toespraak uit te werken en durft ideeën uit te drukken die met een kortere periode geen verband zouden houden. Het is dus de bedoeling dat hij de gedachten die bij hem opkomen met betrekking tot bovenstaande kwesties onderzoekt en verklaart, ongeacht hoe absurd hij / zij denkt dat ze kunnen klinken. Dit kan de inhoud van groot belang zijn voor de behandeling.
Ze stellen de professional ook in staat om na te denken over de meest bruikbare methodologieën die kunnen worden toegepast op basis van de informatie die de patiënt rapporteert, een herstructurering van wat zij weten over de persoon in kwestie en een dieper begrip van de zaak.
Daar moet je ook rekening mee houden het niveau van directiviteit van de professional varieert volgens de theoretische stroom die volgt . Desondanks is het een fundamentele vereiste dat de professional actief luistert naar wat de patiënt hem vertelt.
4. Mijn psycholoog vertelt me dingen die ik niet raadpleeg
Dit probleem lijkt in veel gevallen een van de problemen die patiënten / klanten / gebruikers het minst begrijpen. Het is gebruikelijk dat de patiënt een probleem uitlegt aan een therapeut en dit is gekoppeld aan iets dat kennelijk ondergeschikt is aan het eerste.
In deze gevallen is het mogelijk dat de therapeut heeft overwogen dat het probleem waarvoor het wordt geraadpleegd het gevolg is van een ander fenomeen dat door de patiënt als minder belangrijk wordt beschouwd. Op deze manier het is de bedoeling dat de onderliggende oorzaak van het probleem wordt veroorzaakt , proberen de mogelijke oorzaak directer aan te vallen.
5. De therapie is onaangenaam
Dit aspect kan zeer tegenstrijdig zijn. Veel mensen komen in overleg met een bepaald probleem waarvan ze een specifiek standpunt hebben. De acties die de professional kan adviseren, kunnen echter botsen met de verwachtingen van de gebruiker en kunnen leiden tot een van de negatieve voorstellen en in strijd zijn met hun wensen.
Het is noodzakelijk om rekening te houden, hoewel sommige aanbevelingen van de professionals onaangenaam kunnen zijn voor degene die ze ontvangt, de therapeut zal altijd proberen de best mogelijke methode te vinden of degene die in de meeste gevallen het meest nuttig is gebleken. gevallen om uw probleem op te lossen. Voorbeelden zijn therapieën zoals live-belichting in gevallen zoals fobieën, die weliswaar afwijzing bij patiënten kunnen oproepen, zijn geopenbaard als voorkeursbehandelingen met een hoog percentage succes.
6. Hetzelfde probleem, verschillende behandeling
Er is een groot aantal theoretische stromingen in de psychologie, waarbij de benadering en de gebruikte technieken worden gevarieerd (hoewel er meestal een groot eclecticisme is). ook elke persoon heeft een ander leven, omstandigheden en zelfs hersenconfiguraties .
Op deze manier, wat voor een patiënt vanaf het eerste moment een effectieve behandeling kan zijn, kan het in andere gevallen ondoeltreffend en zelfs schadelijk zijn, afhankelijk van het geval. De professional zal proberen de behandeling zoveel mogelijk aan te passen aan de specifieke omstandigheden van de gebruiker / cliënt / patiënt, zodat deze zo effectief mogelijk is, waarbij altijd rekening wordt gehouden met welke behandelingen meestal effectiever zijn en met verschillende strategieën in geval van niet-naleving. functioneel zijn
7. Psychologische therapie werkt niet
Veel patiënten komen tot deze conclusie na een aantal therapiesessies. De waarheid is dat over het algemeen Het duurt een bepaalde tijd voordat de therapieën een consistent effect hebben . Houd er ook rekening mee dat de psycholoog de problemen niet zal laten verdwijnen. Het is een professionele hulp die ons begeleidt en vergemakkelijkt het overwinnen van de problemen, maar niet zonder onze eigen inspanningen om de verandering te bereiken.
Als hiermee echter rekening wordt gehouden en de therapie na een relevante periode niet effectief is, is het van essentieel belang om de psycholoog hiervan op de hoogte te stellen. Op deze manier kan de professional de twijfels wegnemen die de patiënt mogelijk heeft, de therapeutische aanpak variëren (het is noodzakelijk om te onthouden dat de configuratie van elke psyche anders is en dat wat sommigen nuttig vinden om een probleem te overwinnen, niet voor anderen) of verwijzen een andere professional met een ander perspectief op het probleem dat wellicht meer geschikt is voor de zaak.
Op dezelfde manier moeten we ook bedenken dat de professional hij moet in staat zijn om de gedachten en de gebeurtenissen die de patiënt leeft te kennen . Het verbergen van gegevens die nuttig kunnen zijn voor het herstel van de patiënt of cliënt, kan het voor de professional moeilijk maken om een bruikbare strategie te ontwikkelen voor de behandeling van de problemen waarnaar in de raadpleging wordt verwezen.
Bovendien zal de vervulling of het falen van de taken en uitdagingen die de professional aangeeft en de generalisatie van het dagelijks leven van de professionele indicaties (die moeilijk uit te voeren kunnen zijn), de patiënt in staat stellen om al dan niet door te gaan met herstel, misschien wel grote verschillen in het bereiken van de gewenste resultaten .
conclusie
In dit artikel hebben we geprobeerd om enkele van de twijfels en misverstanden weg te nemen die sommige patiënten presenteren met betrekking tot psychologieprofessionals. Het raadplegen van een psycholoog is een ruimte voor begeleiding, hulp en behandeling van veel verschillende problemen. Een goede professional zal proberen het beste te doen voor uw patiënt en te verbeteren en te herstellen.
Dit betekent echter niet dat in alle gevallen de twijfels van de patiënt te wijten zijn aan onwetendheid of misverstanden. Zoals in alle beroepen, zijn er personen met meer of minder bekwaamheid in de uitoefening van hun functies, evenals gevallen van professionele wanpraktijken.
