Dissociatief lek: symptomen, typen, oorzaken en behandeling

Maart 29, 2024

We zijn wakker geworden op een plek die ons niet bekend is. We dwalen door de straten, maar we zijn niet in ons huis, zelfs niet in onze stad. Waar ben ik en wat doe ik hier? We vroegen een local, die ons lijkt te herkennen en ons opbelt bij een naam die niet de onze is. Blijkbaar zijn we een maand in de stad geweest. Hoe is dit mogelijk?

Een van de mogelijke antwoorden op deze vraag is dat we hebben ervaren een aandoening genaamd dissociatieve lek .

Misschien ben je geïnteresseerd: "" Multiple "(Split), een film over Dissociatieve Identiteitsstoornis"

Dissociatief lek: karakteristieke definitie en symptomen

Het dissociatieve lek wordt gedefinieerd als een associatieve stoornis die wordt gekenmerkt door de uitvoering van Onverwachte trips weg van de gebruikelijke omgeving van het onderwerp waarin het individu niet in staat is om zijn verleden te herinneren. Deze reis wordt uitgevoerd met schijnbare normaliteit, waarbij geen aandacht wordt gevraagd voor het gedrag van de persoon en zonder de verschijning van symptomen van een mentale stoornis of cognitieve veranderingen. Het komt ook vaak voor, hoewel het misschien niet gebeurt, dat het individu twijfelt over zijn eigen identiteit, ofwel verliest hij of neemt hij een nieuwe aan.

In de overgrote meerderheid van de gevallen de persoon het heeft net zijn vorige identiteit en zijn geheugen teruggevonden . Er zijn echter gevallen waarin delen van het verleden niet worden herinnerd en zelfs bij gelegenheid is het voorgekomen dat de patiënt zijn verleden voorafgaand aan de vlucht niet heeft onthouden. In de meeste gevallen, bij het ophalen van de identiteit, kan amnesie optreden na de episode waarin wat er tijdens de aflevering is gebeurd, is vergeten.

Na het herstellen van het geheugen voelt de persoon gewoonlijk ongemak , afgeleid zowel van de verwarring van wat er gebeurde en de achteruitgang in verschillende vitale domeinen zoals werk of stel. U kunt schuld, depressie, angst, prikkelbaarheid, impulsiviteit ervaren en zelfs zelfmoordpogingen kunnen optreden.

Op dit moment wordt de dissociatieve fuga niet langer als een stoornis op zichzelf beschouwd, een specificeerder zijn van dissociatieve of psychogene amnesie omdat het, met uitzondering van de aanwezigheid van het betreffende lek, de meeste kenmerken ervan deelt.

Gerelateerd artikel: "De verschillende soorten geheugenverlies (en de kenmerken ervan)"

Subtypes van lekkage

terwijl de meeste symptomen van het dissociatieve lek zijn vergelijkbaar , deze stoornis kan zich op verschillende manieren manifesteren en heeft verschillende repercussies. Specifiek kunnen drie grote subtypes van dissociatieve lek worden overwogen.

Klassieke ontsnapping

In dit subtype van dissociatieve ontsnapping vindt een reis of vlucht naar een onbekende plaats plaats, met autobiografische amnesie en gedeeltelijk of volledig verlies van iemands identiteit en de aanname van een nieuwe. Het onderwerp kan bereiken vestigen in de nieuwe plaats met een nieuwe identiteit , zonder de vorige geschiedenis te kennen tot het geheugen is hersteld.

Amnesie van persoonlijke identiteit

Dit type lekkage gaat ervan uit dat het individu een verlies van autobiografisch geheugen samen met zijn identiteit , hoewel in dit geval er geen verandering in is. Het individu gelooft geen andere persoon, maar hij weet dat hij niet weet wie hij is.

Keer terug naar de vorige periode van iemands leven

Dit soort dissociatieve ontsnapping verwijst naar de terugkeer naar het psychische niveau naar een eerdere periode van iemands leven, het presenteren van geheugenverlies met betrekking tot de periode verstreken sinds de periode in kwestie en de actualiteit. De persoonlijke identiteit blijft echter intact.

oorzaken

De oorzaken van het dissociatieve lek zijn geassocieerd met de ervaring van zeer stressvolle en traumatische gebeurtenissen . Het is bijvoorbeeld niet ongebruikelijk dat proefpersonen tijdens hun jeugd of hun leven tegenspoed hebben opgelopen, zoals oorlogen of natuurrampen, zodat hun psyche splijt om de pijn te vermijden die door de desbetreffende gebeurtenis wordt veroorzaakt.

Ze lijken ook vatbaar te zijn voor hun leed, bedwelming of misbruik van substanties, traumatisch hersenletsel en bepaalde aandoeningen zoals epilepsie.

Op biologisch niveau wordt aangenomen dat ze invloed kunnen hebben de noradrenerge en serotonergische systemen , evenals opioïden. Cerebraal lijkt de aanwezigheid van veranderingen in het limbisch systeem en de connectie met de neocortex waargenomen te worden.

behandeling

Dissociatief lek is een aandoening waarvan de behandeling voornamelijk gericht is op het herstel en de beheersing van symptomen. Er mag niet worden vergeten dat, hoewel er meestal maar één aflevering is, het mogelijk is dat er nieuwe lekken verschijnen, zodat preventie een ander aspect is waarmee rekening moet worden gehouden.

Het is noodzakelijk om met de patiënt te werken aan de oorzaken van dit geheugenverlies, de situatie die de vlucht heeft veroorzaakt en wat deze situatie voor het onderwerp betekent. Cognitieve herstructurering of werken aan emotionele expressie en stressmanagement kan een grote hulp zijn voor dit type patiënten.Hypnose en suggestie zijn ook gebruikt om te proberen de geblokkeerde inhoud van de geest van het subject te deblokkeren en om interviews te houden die worden gefaciliteerd door hypnotische middelen.

Het is essentieel om niet alleen met het onderwerp te werken, maar ook ook met het gezin en de omgeving . Het geven van informatie over de stoornis en wat er is gebeurd, is geruststellend en kan helpen om factoren in aanmerking te nemen die de episode mogelijk hebben veroorzaakt. Ook de paar- of gezinstherapie om te helpen conflicten te beheersen die mogelijk zijn veroorzaakt door het lek, kan ook worden aanbevolen.

Gerelateerd artikel: "De 10 meest gebruikte cognitief-gedragstechnieken"

Bibliografische referenties:

American Psychiatric Association (2002). DSM-IV-TR. Diagnostisch en statistisch handboek voor psychische stoornissen. Spaanse editie. Barcelona: Masson. (Origineel in het Engels van 2000).

American Psychiatric Association. (2013). Diagnostische en statistische handleiding van psychische stoornissen. Vijfde editie. DSM-V. Masson, Barcelona.
De Rezende, L.; Ramos, A. & González, J.C. (2011). Het dissociatieve lek Over een zaak en een korte bibliografische beoordeling. Tijdschrift van de Spaanse Vereniging voor Neuropsychiatrie. 31 (112), 725-731.
Caballero, L. (2010). Dissociatieve en conversiestoornissen. In: Vallejo, J. en Leal, C. (eds.) Treaty of Psychiatry. Barcelona: Ars Medica. p. 1311-1335