Colonoscopie: waar wordt deze medische test voor gebruikt?
Als we het woord colonoscopie horen, weten de meeste mensen waar ze het over hebben , en waarschijnlijk reageren met wat angst of ongemak op het idee dat het misschien nodig is om er ooit een uit te voeren in het leven.
Hoewel het gewoonlijk als onaangenaam wordt beschouwd, is het een noodzakelijke procedure die het mogelijk maakt om verschillende pathologieën te diagnosticeren en te behandelen. In dit artikel zullen we zien wat een colonoscopie is, waar het voor is en hoe het wordt uitgevoerd.
- Aanbevolen artikel: "Soorten kanker: definitie, risico's en hoe ze worden geclassificeerd"
Colonoscopie als medische ingreep
Colonoscopie is een type test of medische onderzoeksprocedure waarbij door het inbrengen van een colonoscoop (een buisvormig instrument met een microcamera aan het einde) de conditie van de dikke darm en de dikke darm van de patiënt kan worden onderzocht en geëvalueerd. patiënt.
Het is een soort objectief onderzoek dat de herkenning en evaluatie van de toestand van een deel van het spijsverteringsstelsel mogelijk maakt en met name de excretie, waarbij naast de visualisatie door de camera het mogelijk is om gegevens te verkrijgen via de uitvoering van biopsieën. In sommige gevallen wordt colonoscopie ook therapeutisch uitgevoerd, omdat sommige instrumenten door holten in de colonoscoop zelf kunnen worden ingebracht, die onder andere kunnen helpen bij het zuigen of extraheren van vreemde lichamen of het sluiten van kleine laesies.
Basisprocedure
Bij het uitvoeren van een colonoscopie is het in de eerste plaats noodzakelijk dat het deel van het organisme dat u wilt visualiseren, vrij is van materie die de correcte analyse van het orgel zou kunnen voorkomen. Dat is de reden waarom ze eerder meestal elementen gebruiken zoals laxeermiddelen of klysma's die de cliënt in staat stellen te evacueren en geen fecaal materiaal in de dikke darm hebben.
Zodra dit is gebeurd, kan het, afhankelijk van het geval, raadzaam zijn om een verdovingsmiddel of analgeticum toe te dienen om mogelijke pijn of ongemak bij de patiënt te voorkomen. De arts voert een digitaal rectaal onderzoek uit om te controleren op obstructies en tegelijkertijd de anus te verwijden. Ga vervolgens verder met het plaatsen van het apparaat: de patiënt wordt op zijn zij gelegd en met de knieën gebogen om het apparaat door de anus te leiden.
Vervolgens wordt lucht in het te onderzoeken gebied geïntroduceerd om de verkenning te vergemakkelijken en eindelijk is dit gedaan. Afhankelijk van wat wordt gevonden, is het mogelijk dat de arts besluit om monsters te nemen of andere acties uit te voeren als er iets vreemds aan de hand is.
Ten slotte wordt het apparaat voorzichtig verwijderd, waarbij ook waarnemingen kunnen worden gedaan. Het is gebruikelijk dat, gegeven het feit dat er lucht is ingebracht, sommige pijn of gassen verschijnen die zelfs kunnen worden verdreven op het moment van extractie van de colonoscoop.
Meestal blijft het onderwerp meestal een paar uur onder observatie totdat ze de effecten van anesthesie hebben doorstaan.
subtypen
De procedure die we hierboven hebben aangegeven, is de procedure die het vaakst wordt gebruikt. We kunnen echter verschillende subtypen colonoscopie vinden.
1. Conventionele colonoscopie
Het meest gebruikte verwijst naar de hierboven beschreven basisprocedure: de colonoscoop wordt ingebracht via de anus en het rectum om een rondgang en analyse van het binnenste van de dikke darm te maken. Bij conventionele colonoscopie wordt de gehele dikke darm onderzocht.
2. Flexibele sigmoidoscopy of proctosigmoidoscopy
Net als de conventionele colonoscopie, wordt de colonoscoop (in dit geval sigmoidoscoop) gebruikt om slechts een deel van de dikke darm te visualiseren, met name de onderste derde of sigmoïde. In dit geval worden sedativa meestal niet gebruikt.
3. Kolonografie door computertomografie of virtuele colonoscopie
Deze kant van colonoscopie is minder hinderlijk en invasief. Eerdere contrastmetingen werden toegediend. Een colonoscoop wordt ingebracht door het rectum maar zonder de noodzaak om diep in het lichaam te gaan: alleen lucht wordt geïntroduceerd om observatie te vergemakkelijken. De afbeeldingen worden van buitenaf met röntgenfoto's gemaakt.
4. Colonoscopie met capsule
Dit type alternatieve colonoscopie is een van de meest recente modaliteiten en is veel minder ingrijpend dan de vorige. De patiënt moet een kleine capsule inslikken met ingebouwde microcamera's die afbeeldingen naar sensoren in de buik van de patiënt sturen (hoewel hij eerder al een dubbele puntzuivering heeft gedaan om nuttige afbeeldingen te verkrijgen). Dit hoeft niet in het ziekenhuis te blijven of te worden gesedeerd. Nadat de capsule is uitgescheiden, worden de verkregen gegevens geanalyseerd.
In welke gevallen wordt het gebruikt en wat kan het detecteren?
Hoewel het ongemakkelijk is, is deze test van fundamenteel belang . Momenteel is het een van de meest effectieve manieren om ziekten te detecteren, zoals darmkanker of poliepen die daarin kunnen degenereren. Genoemde extractie wordt ook meestal gedaan door colonoscopie.Het komt vaak voor bij mensen ouder dan vijftig jaar.
Een andere veel voorkomende reden voor het gebruik ervan is de studie van de oorzaken van het verschijnen van bloed in het proces van ontlasting of gewoon bloeden uit het rectum. Het maakt het mogelijk de oorzaken ervan te zien en ziekten te detecteren, zoals het prikkelbare darm syndroom. In het geval van aanhoudende pijn en plotseling gewichtsverlies wordt het ook aanbevolen Fissuren, abcessen of blokkades door vreemde lichamen zijn ook zichtbaar door deze techniek.
Met colonoscopie kunt u, zoals gezegd, niet alleen foto's nemen. Het is ook mogelijk om biopsies van verdachte inhoud uit te voeren voor verdere analyse of zelfs procedures uit te voeren zoals cauterisaties, hechtingen of verwijderingen.
risico
Hoewel het een zeer nuttige en noodzakelijke test is, kan het enkele risico's met zich meebrengen . In het bijzonder kan het af en toe perforaties in de dikke darm of de darm veroorzaken, die hemorragieën veroorzaken. Dit extreme komt echter alleen in zeer zeldzame gevallen voor.
Het gebruik van technieken zoals virtuele en capsulekolonoscopie verminderen deze risico's, hoewel ze mogelijk niet zo effectief zijn. Andere mogelijke ongemakken zijn de aanwezigheid van buikpijn en gas.
Bibliografische referenties:
- Lieberman, D.A .; Rex, D.K .; Winawer, S.J .; Giardiello, F.M .; Johnson, D.A. & Levin, T.R. Richtlijnen voor colonoscopiesurveillance na screening en polypectomie: een consensusupdate van de Amerikaanse Multi-Society Task Force voor colorectale kanker. Gastroenterology. 2012; 143 (3): 844-857.
