Chronisch vermoeidheidssyndroom: symptomen, oorzaken en behandeling
Chronisch vermoeidheidssyndroom is een complexe ziekte, met meerdere symptomen en manifestaties , en waarvan er heel weinig bekend is over de oorsprong en behandeling. Het is dus nog steeds een heel groot mysterie binnen de wetenschappelijke gemeenschap.
Interessant genoeg werd het in de jaren '70 en '80 yuppie-griep genoemd, omdat het vooral jonge werknemers trof die in de stad woonden en stress en het snelle tempo van het leven hen intens uitputten.
- Aanbevolen artikel: "De 15 meest voorkomende neurologische aandoeningen"
Wat is chronische vermoeidheid?
Chronisch vermoeidheidssyndroom (CVS) het is een verandering die de persoon een gevoel van vermoeidheid of extreme vermoeidheid veroorzaakt , wat kan voorkomen dat de persoon een normale activiteit of taak kan uitvoeren.
Om chronische vermoeidheid te onderscheiden van intense vermoeidheid, moet de persoon meer dan zes maanden symptomen vertonen. Ook als het probeert om ze te verlichten door rust, of fysieke of mentale taken, is het zeer waarschijnlijk dat het nog erger zal worden.
Deze ziekte is gevormd als een chronische aandoening, uiterst complex en waarvan de oorzaken nog steeds duidelijk zijn, reikend om te interfereren in het cardiovasculaire, endocriene, neurologische en immuunsysteem.
vandaag de dag, er wordt gespeculeerd dat deze aandoening ongeveer 0,5% van de wereldbevolking treft , het zijn de meest getroffen vrouwen in 90% van de gevallen. Bovendien Het verschijnt meestal samen met andere ziekten zoals fibromyalgie of prikkelbare darm syndroom.
Andere namen waarmee chronische vermoeidheid bekend is (CVS) zijn myalgische encefalomyelitis / chronisch vermoeidheidssyndroom (ME / CVS) of systemische ziekte van intolerantie voor inspanning (ESIE).
symptomen
Zoals hierboven vermeld, moeten ze deze vermoeidheid als het extreme vermoeidheidssyndroom beschouwen, en moeten ze minimaal zes maanden duren. De patiënt die wordt beïnvloed door het chronisch vermoeidheidssyndroom heeft, naast vele andere, de volgende symptomen :
- Intense vermoeidheid
- Hyperthermie of koorts
- fotofobie
- hyperacusis
- Rusteloze slaap
- hoofdpijn
- Spierpijn
- Intolerantie voor temperatuurveranderingen
- Tekorten in concentratie
- Kortetermijngeheugenverlies
- Defect in ruimtelijke oriëntatie
Aldus kunnen de symptomen van het chronisch vermoeidheidssyndroom in vele aspecten van het leven worden gevoeld en beïnvloeden zowel de manier waarop de persoon zich verhoudt tot anderen als de manier waarop zij omgaan met elementen van de omgeving waarin zij leven. wat van invloed is op het bereiken van doelstellingen, het zelfbeeld, enz.
oorzaken
Enige tijd geleden werd chronische vermoeidheid als een psychosomatische stoornis beschouwd Het is nu echter geaccepteerd dat het niet als een psychiatrische stoornis kan worden beschouwd, maar eerder als een ziekte met een organische basis, maar waarvan de oorzaken nog niet volledig bekend zijn.
Ondanks de grote hoeveelheid onderzoek rond chronisch vermoeidheidssyndroom wereldwijd, is de oorsprong van dit fenomeen nog lang niet ontdekt. Niettemin hebben sommige onderzoeken betrouwbare conclusies getrokken waarin erop wordt gewezen dat oxidatieve stress een belangrijk element van de ziekte is, ondanks het feit dat ze niet weten of dit een oorzaak of een gevolg van CVS is.
Een in 2001 uitgevoerd onderzoek concludeerde dat een toename van zowel stikstofoxide (NO) als peroxynitriet zou worden gekoppeld aan de oorsprong van verschillende ziekten, waaronder chronisch vermoeidheidssyndroom, posttraumatische stress en meervoudige chemische gevoeligheid.
Met het verstrijken van de tijd en de vooruitgang van de wetenschap, werd de hypothese geopperd over de mogelijkheid dat een versneld ritme van het leven en een slecht dieet, onder andere oorzaken, een abnormale ontwikkeling van de schimmel van candidiasis zouden veroorzaken, hetgeen aldus zou leiden tot chronisch vermoeidheidssyndroom. Deze theorie is echter alom bekritiseerd en afgewezen.
Aan de andere kant sommige studies vermoeden dat giftige stoffen in het milieu en chemische elementen worden aangetroffen aanwezig in sommige voedingsmiddelen dragen ook bij aan verzwakking van de persoon en veroorzaken CVS.
Ten slotte is er ook gewezen op de invloed van slaapkwaliteit, terugkerende fysieke en psychologische stress of bepaalde stoornissen zoals posttraumatische stressstoornis.
diagnose
Chronisch vermoeidheidssyndroom wordt gekenmerkt door zijn moeilijke diagnose. Voor een betere beoordeling van de toestand van de patiënt moet de arts beginnen met het opstellen van een klinische geschiedenis en een lichamelijk onderzoek om na deze symptomen een verborgen ziekte uit te sluiten.
Als men er rekening mee houdt dat tussen 39% en 47% van de patiënten met CVS ook last heeft van depressie , het is noodzakelijk dat ook een beoordeling van de mentale toestand van de patiënt wordt gemaakt. Evenals het uitsluiten van een mogelijke invloed op sommige geneesmiddelen door middel van bloed- en urinetests.
Ondanks de moeilijkheden bij het diagnosticeren van CVS, zijn er in de loop van de tijd acht criteria ontwikkeld en hoewel er geen overeenstemming bestaat over welke van deze het meest effectief is, zijn er twee methoden die boven de andere uitsteken. Dit zijn de diagnostische criteria van Fukuda (1994) en andere recentere die zijn uitgewerkt door de National Academy of Medicine van de Verenigde Staten (2015).
Diagnostische criteria van Fukuda (1994)
Om CVS te kunnen diagnosticeren volgens deze criteria, moet de patiënt het volgende presenteren:
1. Ernstige vermoeidheid
Chronische en intense vermoeidheid gedurende ten minste zes maanden en zonder duidelijke redenen. Bovendien vergt deze vermoeidheid niet met rust.
2. Gooi andere omstandigheden weg die vermoeidheid kunnen veroorzaken
Sluit elke ziekte uit die een mogelijke oorzaak is van het gevoel van vermoeidheid.
3. Presenteer ten minste vier van de volgende tekens gedurende zes of meer maanden:
- Tekorten in geheugen en concentratie
- Keelpijn bij inslikken
- Spierpijn
- Niet-inflammatoire gewrichtspijn
- migraine
- Rusteloze slaap
- Vermoeidheid na inspanning met een cursus van meer dan 24 uur
Diagnostische criteria van de National Academy of Medicine van de Verenigde Staten (2015)
Deze richtlijnen, veel actueler, waren de eersten die de mogelijke organische kenmerken van de ziekte naar voren brachten.
Volgens deze organisatie moet de patiënt de volgende symptomen vertonen om een geldige diagnose van het chronisch vermoeidheidssyndroom te maken:
- Aanzienlijke vermindering van energie voor de uitvoering van elke activiteit, gedurende ten minste zes maanden en zonder duidelijke oorzaken.
- Gevoelens van ongemak na het trainen.
- Rusteloze rust
- Presenteer een van deze twee symptomen: cognitieve blokkering of orthostatische intolerantie.
Andere aspecten waarmee bij de diagnose rekening moet worden gehouden, zijn de ijver en de mate waarin ze optreden, en moeten, minstens de helft van de tijd, op een ernstige of ernstige manier worden gegeven.
behandeling
Omdat het een chronische ziekte is, is er geen remedie voor. echter, Farmacologische therapie om symptomen zoals spierpijn, slaapstoornissen, angst of depressie te beheersen , is effectief geweest en heeft de symptomen in de loop van de tijd voorspoedig gemaakt.
Dat wil zeggen dat de gezondheidsinterventie van het palliatieve type is, om de impact die de ziekte heeft op de kwaliteit van leven te verzachten en om te voorkomen dat dit bijkomende problemen veroorzaakt die niet hoeven te bestaan met een effectief beheer van de symptomen en de interactie met de patiënt. milieu.
Evenzo kan de cognitief-gedragsmatige interventie om te werken aan emotionele aspecten, en een heropvoeding van voedsel, ook succesvol zijn als een aanvulling op de farmacologische behandeling.
