Hersenvocht: samenstelling, functies en aandoeningen

Het is een populaire wetenschap dat de hersenen zich in de schedel bevinden, onder andere beschermd door deze en door verschillende membranen, zoals de hersenvliezen.

De juiste werking en bescherming van dit orgaan is van fundamenteel belang om te overleven , zodat het nodig is om het te voeden en mogelijke schade te voorkomen, zoals die veroorzaakt door slagen of intracraniële druk. Verder wordt in de noodzakelijk continue werking ervan afval gegenereerd, dat schadelijk kan zijn en daarom uit het systeem moet worden verwijderd.

In dit alles is er een zeer belangrijke vloeistof die door het zenuwstelsel circuleert, bekend als hersenvocht .

Een algemeen idee van hersenvocht

Hersenvocht of hersenvocht is een stof die aanwezig is in het zenuwstelsel, zowel op het niveau van de hersenen als van het ruggenmerg , die verschillende functies vervult, zoals bescherming, instandhouding van de intracraniale druk en de gezondheidstoestand van het denkend orgaan.

Zijn aanwezigheid in het zenuwstelsel komt vooral voor in de subarachnoïdale ruimte (tussen de arachnoïde en de pia mater, twee van de hersenvliezen die de hersenen beschermen) en de hersenventrikels. Het is een transparante vloeistof van fundamenteel belang voor het behoud en de goede gezondheid van de hersenen, met een samenstelling die lijkt op die van bloedplasma, waarvan het is afgeleid. Ondanks dat ze kleurloos zijn, kunnen verschillende veranderingen en infecties verschillende tinten geven, waarvan de kleur een teken is van de aanwezigheid van een probleem.

Levenscyclus van hersenvocht

Cerebrospinale vloeistof wordt gesynthetiseerd in de choroïde plexus, kleine structuren die aanwezig zijn in de laterale ventrikels en die de belangrijkste functie van deze plexus de productie van deze stof is. Deze productie wordt continu gegeven, vernieuwd om een ​​constante hoeveelheid van genoemde substantie te behouden .

Eenmaal uitgestoten vloeit het van de laterale ventrikels naar de derde ventrikel en later naar de vierde door het aquaduct van Silvio. Van daaruit steekt het uit in de subarachnoïde ruimte door een opening die bekend staat als de Magendie-opening en de Luschka-openingen, openingen in de vierde cerebrale ventrikel die contact maken met de ventriculaire en meningeale systemen wanneer ze communiceren met de stortbak van de subarachnoïde ruimte ( gelegen tussen de arachnoid meningen en pia mater). Vanaf dat moment circuleert het door het hele zenuwstelsel via de hersenvliezen, waarbij verschillende functies in het proces worden uitgeoefend.

Om te culmineren in zijn levenscyclus, wordt het uiteindelijk weer geabsorbeerd door de arachnoïd-granulaties, die zich verbinden met de aderen in de dura, waarmee de vloeistof uiteindelijk de bloedbaan bereikt.

De gemiddelde levenscyclus van deze stof is ongeveer drie uur , tussen de secretie, circulatie, verzameling en vernieuwing.

samenstelling

Zoals zojuist vermeld, de samenstelling van de hersenvocht lijkt sterk op die van bloedplasma , de belangrijkste variaties zijn de relatief veel lagere aanwezigheid van eiwitten (er wordt geschat dat in het bloedplasma de aanwezigheid van eiwitten tweehonderd keer groter is) en het type elektrolyten dat er deel van uitmaakt.

Een op water gebaseerde oplossing, cerebrospinale vloeistof, heeft verschillende componenten van groot belang voor het onderhoud van het zenuwstelsel, zoals vitamines (vooral groep B), elektrolyten, leukocyten, aminozuren, choline en nucleïnezuur.

Binnen dit grote aantal elementen, hersenvocht benadrukt de aanwezigheid van albumine als de belangrijkste eiwitcomponent , samen met anderen zoals prealbumine, alfa-2-macroglobuline of transferrine. Afgezien van deze componenten valt de hoge aanwezigheid van glucose op, met tussen 50 en 80% aanwezigheid in deze oplossing, die zo belangrijk is voor het encefalon.

Belangrijkste functies

We hebben een optiek gevisualiseerd van wat het hersenvocht is, waar het circuleert en waaruit het is samengesteld. echter Je vraagt ​​je af waarom deze stof zo belangrijk is voor de juiste werking van het hele zenuwstelsel. Om deze vraag te beantwoorden is het noodzakelijk om te zien welke functies het heeft.

Een van de belangrijkste functies van hersenvocht is te zijn het belangrijkste mechanisme voor de eliminatie van afval geproduceerd door de continue werking van het zenuwstelsel , afval dat de werking ernstig zou kunnen beïnvloeden. Aldus neemt de circulatie van hersenvocht die stoffen en metabolieten op, die uiteindelijk uit het systeem worden uitgescheiden.Als deze stof niet bestaat, blijven de overblijvende gifstoffen en deeltjes afgezet in gebieden van het zenuwstelsel en aangrenzende gebieden, zodat veel problemen in de staat van levende cellen zouden verschijnen: noch konden ze van die overgebleven elementen afkomen, noch konden ze toegang krijgen naar de delen daarvan die gerecycled kunnen worden als ze eenmaal de juiste plek zijn gepasseerd.

Een andere van de belangrijkste functies van de hersenvocht is om de hersenen gevoed te houden, en om de consistentie van het medium tussen de verschillende cellen van de hersenen en de medulla te verzekeren. Het is een soort chemische "schokdemper" die de manoeuvreerruimte laat toenemen in geval van bepaalde hormonale onevenwichtigheden, bijvoorbeeld en wanneer er problemen zijn met homeostase in het algemeen .

Hersenvocht zorgt er ook voor dat de hersenen in de schedel blijven drijven, waardoor het gewicht sterk vermindert. Deze flotatie dient ook als een buffer tegen agressies, slagen en bewegingen door de mogelijkheid van botsing met de botten van de schedel of externe elementen te verminderen.

Ook de hersenvocht het heeft veel te maken met het handhaven van de intracraniale druk , het niet te groot of te klein maken, een constant evenwicht handhaven dat een correcte werking mogelijk maakt.

Ten slotte neemt het ook deel door te fungeren als een immuunsysteem en het zenuwstelsel te beschermen tegen schadelijke stoffen. Het draagt ​​ook bij aan het transport van hormonen.

Afgeleide aandoeningen

Het zenuwstelsel heeft dus een essentieel hulpmiddel in het hersenvocht om correct te functioneren.

echter, Het is mogelijk dat er veranderingen zijn in de synthese, circulatie of resorptie van deze stof , wat verschillende problemen kan veroorzaken, waarvan er twee de volgende zijn.

1. Hydrocephalus

Dit concept verwijst naar de buitensporige aanwezigheid van hersenvocht , met een dergelijke accumulatie die een druk van de hersenen tegen de schedel veroorzaakt. Sommige elementen die het kunnen veroorzaken zijn tumoren, infecties of traumatisme, maar het is ook gebruikelijk om een ​​aangeboren hydrocephalus te vinden, dat wil zeggen, aanwezig vanaf de geboorte.

Het kan hoofdpijn, braken, cognitieve of coördinatiestoornissen of dubbelzien veroorzaken, naast andere symptomen, aangezien bij aangeboren hydrocefalie sprake is van een sterke ontwikkelings- en intellectuele achterstand. Het is meestal te wijten aan obstructies in het circuit, omdat het een bekend voorbeeld is dat het gat van Magendie is geblokkeerd. Om deze problemen te behandelen, is het mogelijk om een ​​operatie uit te voeren om een ​​ontsnappingsroute van de vloeistof naar andere gebieden, zoals de maag, te plaatsen.

2. Hypertensie / intracraniale hypotensie

Een overmaat of tekort aan cerebrospinale vloeistof kan ervoor zorgen dat de druk die de hersenen in de schedel oplopen overmatig of te laag is om goed te kunnen functioneren. Hoewel hypotensie zou optreden bij het verlies of een kleine productie van hersenvocht, zou hypertensie veroorzaakt worden door een overmaat hiervan, wat ernstig kan zijn omdat het gebieden van het zenuwstelsel drukt en voorkomt dat ze goed werken (of zelfs delen van celweefsel doden) ).

In elk geval, de veranderingen in de hersenvocht die in deze gevallen kunnen voorkomen bijdragen aan de problemen van de hartaandoening die ontstaat , zodat het gevaar toeneemt. Het is noodzakelijk om beide groepen symptomen te behandelen om een ​​keteneffect te vermijden dat het gevolg is van problemen in het functioneren van het zenuwstelsel en de bloedsomloop.

Bibliografische referenties:

• Rodríguez-Segade, S. (2006). Hersenvocht. Ed Cont Lab Clin., 9: 49-56.

• Rosenberg, G.A. (2008). Hersenenoedeem en aandoeningen van de circulatie van hersenvocht. In: Bradley, W.G .; Daroff, R.B.; Fenichel, G.M .; Jankovic, J. (eds). Bradley: Neurology in Clinical Practice. 5e druk. Philadelphia, Pa: Butterworth-Heinemann Elsevier; 63.

• Zweckberger, K.; Sakowitz, O.W.; Unterberg, A.W. et al. (2009). Intracraniële druk-volume relatie. Fysiologie en pathofysiologie Anesthesist. 58: 392-7.

De bloedliquorbarrière (April 2024).