Bupropion: toepassingen en bijwerkingen van dit geneesmiddel

De snuiftabak is een van de stoffen met psychoactieve effecten die sinds de ontdekking legaal is geconsumeerd. Hoewel roken nu verboden is in inrichtingen en gesloten openbare ruimten en de prijs ervan duurder is geworden op basis van belastingen, hebben miljoenen mensen nog steeds de gewoonte om te roken.

Maar veel van deze mensen moeten op een gegeven moment ermee stoppen. Hoewel het mogelijk is om het op basis van wil te doen, kunnen ze in sommige gevallen psychologische en zelfs farmacologische hulp vereisen. In dit laatste geval is een van de bestaande geneesmiddelen die worden gebruikt bij stoppen met roken bupropion, een medicijn dat is ontstaan ​​als antidepressivum .

• Gerelateerd artikel: "Soorten psychofarmaca: gebruiken en bijwerkingen"

Wat is bupropion?

Bupropion is een bekend antidepressivum-achtig medicijn, hoewel het vaker voorkomt en onderscheidend is dan de toepassing ervan bij depressie. de doeltreffendheid ervan bij de behandeling van tabaksverslaving . In deze zin is het een behandeling die geen nicotine omvat en wordt aanbevolen samen met een of andere vorm van therapie of psychologische behandeling.

Bupropion is een specifieke remmer van de heropname van dopamine en noradrenaline, of IRND , wat werkt door de niveaus van deze neurotransmitters in de hersenen te verhogen. In vergelijking met andere geneesmiddelen van de antidepressiva groep, heeft bupropion het voordeel dat het geen seksuele disfuncties genereert, hoewel de werkzaamheid alleen al lager lijkt in vergelijking met andere geneesmiddelen op de markt.

• Mogelijk bent u geïnteresseerd: "Soorten antidepressiva: kenmerken en effecten"

Werkingsmechanisme

De werking van bupropion en het werkingsmechanisme is gebaseerd op zijn rol als selectieve remmer van de heropname van dopamine en norepinephrine. Dit impliceert dat bupropion werkt door te voorkomen dat deze twee transmitters (geassocieerd met bevrediging en energie) worden heropgenomen door het presynaptische neuron, op een zodanige wijze dat ze beschikbaar zijn voor postsynaptische neuronen voor een langere tijd. Bovendien lijkt het de secretie van deze neurotransmitters te stimuleren. Dus de niveaus van dopamine en noradrenaline en hun transport nemen toe op het niveau van de hersenen, iets dat Het kan de stemming veranderen .

Evenzo is ook waargenomen dat het een effect heeft op het acetylcholinegehalte, dat bindt aan nicotinereceptoren en een niet-competitief antagonistisch effect uitoefent. Hoewel er geen totale veiligheid voor is, is dit element een van de mogelijke verklaringen voor zijn rol bij stoppen met roken.

Indicaties: gebruik bij aandoeningen

Bupropion is een medicijn dat in de loop van de geschiedenis verschillende toepassingen heeft gehad. Hoewel het werd geboren als een antidepressivum en tegenwoordig wordt het nog steeds gebruikt om deze aandoening te behandelen als monotherapie (enkelvoudige therapie) en als combinatietherapie (meer gebruikelijk om sommige specifieke antidepressiva te potentiëren als de eerste geneesmiddelen niet effectief zijn), de waarheid is dat alleen Het wordt over het algemeen als minder effectief beschouwd dan andere antidepressiva .

Waar dit medicijn opvalt en het meest wordt gebruikt, is stoppen met roken, effectief zijn in het verminderen van de gewoonte van consumptie en de wens om te roken. In deze zin, het werkingsmechanisme lijkt bij te dragen aan het stoppen van de hunkering (mogelijk als gevolg van enerzijds het antagonisme van nicotinereceptoren en de interactie met cerebrale dopamine, hoewel het exacte mechanisme niet volledig bekend is). Een andere stoornis waarin het wordt gebruikt, is de seizoensgebonden affectieve stoornis, waarbij depressieve episodes geassocieerd lijken te worden met bepaalde tijden van het jaar.

In aanvulling op het bovenstaande soms is het gebruikt bij de behandeling van bipolaire stoornis , vooral tijdens de depressieve episodes die bij deze aandoening kunnen optreden (hoewel dit gebruik voorzichtigheid vereist omdat het het risico loopt de aandoening in een manische crisis te veranderen). Ook bij ADHD. Maar in ieder geval is meer onderzoek nodig en moet rekening worden gehouden met het bestaan ​​van mogelijke risico's.

Bijwerkingen

Bupropion is een geneesmiddel dat zeer nuttig is bij stoppen met roken en wordt gebruikt in gevallen van depressie, maar net als bij andere geneesmiddelen het klinische nut ervan is niet vrij van risico's en mogelijke bijwerkingen .

In deze zin kunnen we onder de belangrijkste bijwerkingen van bupropion de oorzaak van slapeloosheid (de meest voorkomende), droge mond en duizeligheid, hoofdpijn, misselijkheid, constipatie, tachycardie, tremoren, huiduitslag, agitatie en nervositeit vinden. Het kan ook een verminderde eetlust veroorzaken.

In meer ernstige gevallen kan dit aanvallen veroorzaken (dit is een van de meest bekende ernstige risico's), hartritmestoornissen, hallucinaties, paniek of ademhalingsmoeilijkheden of voeding of ontsteking, het is noodzakelijk om naar de dokter te gaan. In sommige gevallen kan het prikkelbaarheid, vijandigheid, depressie en suïcidale gedachten veroorzaken.

Contra

Naast deze bijwerkingen ** is dit medicijn totaal gecontra-indiceerd in sommige bevolkingsgroepen **. Zou dit medicijn niet mogen gebruiken voor mensen die allergisch zijn voor het medicijn of voor een van de bestanddelen ervan (iets anders dat voor de hand ligt), voor mensen die bepaalde medicijnen gebruiken (vooral IMAOS), afhankelijk zijn van stoffen buiten het snuifje (zoals alcohol, drugs en drugs) en die lijden aan epilepsie, hersentumoren en anorexia nervosa of boulimia (omdat het de eetlust vermindert).

Het wordt ook niet aanbevolen, hoewel het soms kan worden gebruikt als de voordelen naar verwachting opwegen tegen de risico's, bij mensen met nier- of leverinsufficiëntie, hoofdtrauma, slapeloosheid of consumptie van andere medicijnen die kunnen interageren met bupropion.

Diabetici, alcoholisten, hypertensiva of mensen met psychiatrische stoornissen (aangezien het kan bijdragen aan het verschijnen van manie in een bipolaire of psychotische crisis bij schizofrenie, onder andere) heeft het ook een contra-indicatie (of in ieder geval moet de behandeling worden gedaan met een hoog niveau van controle van de toestand van de patiënt en de toegediende doses ) vanwege het risico op epileptische aanvallen en andere bijwerkingen. Ten slotte wordt het ook niet aanbevolen voor zwangere vrouwen en baby's.

Referenties Dale, L.C .; Glover, E.D .; Sachs, D.P.L .; Schroeder, D.R .; Offord, K.P.; Croghan, I.T. & Hurt, R.D. (2001). Bupropion voor stoppen met roken. Chest, 119: 1357-64.

Bupropion: What You Need To Know (April 2024).