Astereognosie en tactiele agnosie: symptomen en oorzaken
Astereognosia, ook wel tactiele agnosia genoemd , is een weinig bekende aandoening omdat het gewoonlijk niet zeer negatief van invloed is op de levens van mensen die eraan lijden. Het is een soort agnosia (dat wil zeggen, een stoornis in de identificatie van objecten die niet te wijten is aan sensorische veranderingen) die specifiek de herkenning door aanraking verandert.
In dit artikel zullen we de belangrijkste klinische kenmerken beschrijven en de meest voorkomende oorzaken van astereognosie of tactiele agnosie . Voordat we verder gaan, zullen we kort stilstaan bij het concept van agnosia, omdat het belangrijk is om astereognosia adequaat te contextualiseren en te vergelijken met andere stoornissen van dezelfde klasse.
- Gerelateerd artikel: "De 5 soorten agnosia (visueel, auditief, tactiel, motorisch en lichamelijk)"
Wat zijn agnosias?
Agnosieën zijn een groep stoornissen die worden gekenmerkt door de afwezigheid van herkenning van stimuli die optreden in een bepaalde sensorische modaliteit, zoals aanraking of gehoor. In deze gevallen de tekorten zijn geen gevolg van veranderingen in de zintuigen , maar op hogere niveaus van perceptuele paden.
Dit type symptoom verschijnt meestal als gevolg van verwondingen die de hersenschors beschadigen en die de overdracht van zintuiglijke impulsen verstoren naar de paden die verband houden met bewuste herkenning. Enkele van de meest voorkomende oorzaken van agnosia zijn ischemische beroertes en neurodegeneratieve ziekten.
Over het algemeen komen agnosieën voor in een enkele modaliteit en worden ze vaak ingedeeld volgens de betekenis van de wijziging. Dus we kunnen vinden visuele, auditieve, tactiele of somatosensorische, motorische en lichamelijke agnosieën , die bestaan uit moeilijkheden bij het identificeren van het eigen lichaam of een deel ervan, vaak een van de helften.
Een voorbeeld van dit soort stoornissen zou het onvermogen zijn om te herkennen dat het object dat de persoon voor zich heeft een handdoek door het zicht is, hoewel hij het door aanraking kon identificeren; in dit geval zouden we spreken van een visuele agnosia. Soms, als de hersenbeschadiging die de storing veroorzaakt erg ernstig is, kunnen verschillende sensorische modaliteiten worden beïnvloed.
- Misschien ben je wel geïnteresseerd: "De 31 beste Psychologieboeken die je niet mag missen"
Astereognosia en tactiele agnosie definiëren
"Astereognosia" is een term die vaak wordt gebruikt om te verwijzen naar tactiele agnosia, dat wil zeggen om het onvermogen om objecten te identificeren via aanraking, in afwezigheid van anomalieën in de waarneming zelf. Door tegens, stereognosie zou de basiscapaciteit zijn waarmee we dit type stimulus kunnen waarnemen en herkennen op een normale manier
Bij dit type agnosia kan de persoon de informatie die nodig is om stimulustoetsen gerelateerd aan aanraken, zoals temperatuur, textuur, grootte of gewicht, niet uit het geheugen te herstellen. Hij is echter wel in staat om dit te doen wanneer hij andere zintuigen gebruikt (meestal zicht), tenzij er andere soorten agnosia aanwezig zijn.
Sommige auteurs gebruiken de denominatie "Tactile agnosia" alleen in gevallen waarin de affectatie beperkt is tot één van de wijzers of hooguit twee, terwijl als het probleem een meer voelbare voelbare waarneming inhoudt, ze het liefst spreken van astereognosie. In elk geval lijkt er geen consensus te bestaan rond deze nomenclaturen.
In veel gevallen worden astereognosie en tactiele agnosie niet gediagnosticeerd, omdat ze zich gewoonlijk niet significant bemoeien met het functioneren van degenen die eraan lijden. Dit heeft geleid tot een onderschatting van het aantal gevallen van astereognosie, evenals tot de schaarste aan onderzoek in dit opzicht dat wordt ontdekt bij het beoordelen van de wetenschappelijke literatuur.
Oorzaken van deze aandoening
Het beschikbare bewijsmateriaal laat zien dat astereognosie optreedt als gevolg van laesies in twee specifieke regio's van een van de hersenhelften: de pariëtale lob en de associatiecortex (samengesteld uit delen van de pariëtale, temporale en occipitale lobben). Het wordt ook geassocieerd met Schade aan de rug of achterkant van het ruggenmerg .
De specifieke locatie van de laesies bepaalt de eigenaardigheden van de symptomen. Op deze manier, wanneer het ventrale deel van de cortex is beschadigd, wordt vooral de voelbare waarneming van driedimensionale objecten beïnvloed, terwijl als hetzelfde gebeurt in de dorsale cortex, het vaker voorkomt dat herkenningsproblemen een cognitief karakter hebben.
Een van de aandoeningen die het meest direct gerelateerd zijn aan astereognosie is de ziekte van Alzheimer, gekenmerkt door een progressieve cognitieve verslechtering die vooral van invloed is op het geheugen.Deze associatie ondersteunt de benaderingen die dat verdedigen agnosias zijn vooral een geheugenstoornis en niet van perceptie.
Tactiele agnosie, of meer specifiek digitale agnosie (die de vingers beïnvloedt), is ook een kenmerkend teken van het syndroom van Gerstmann. Bij deze aandoening treedt astereognosie op met andere merkwaardige symptomen, zoals moeilijkheden bij het zich oriënteren tussen links en rechts, om grafische representaties te berekenen of te maken, met name bij het schrijven.
