Antagonisten en remmers van serotonine-heropname (AIRS)
Van alle psychische problemen is depressie één van de meest voorkomende aandoeningen in de wereld, samen met angststoornissen. De behandeling van dit soort problemen heeft geleid tot uitgebreid onderzoek vanuit meerdere wetenschappelijke disciplines, waaronder psychofarmacologie.
Vanuit deze discipline hebben ze verschillende therapeutische alternatieven gegenereerd en gesynthetiseerd, die op dit moment een grote hoeveelheid stoffen bevatten die bijdragen aan het verzachten van zowel de depressie als andere problemen. Een van de soorten gesynthetiseerde geneesmiddelen is buitengewoon interessant omdat het werkt op een manier die kennelijk in tegenspraak is met andere geneesmiddelen. Het gaat over Antagonisten en remmers van de heropname van serotonine of AIRSs .
- Gerelateerd artikel: "Soorten antidepressiva: kenmerken en effecten"
Antagonisten en remmers van serotonine-heropname: wat zijn ze?
Antagonisten en remmers van serotonineheropname of AIRSs (serotonineantagonist en heropnameremmer of SARI's in het Engels) zijn een type atypisch antidepressivum en relatief nieuw, gekenmerkt door een ongewoon werkingsmechanisme en blijkbaar in strijd met de manier waarop andere antidepressiva werken.
Aan de ene kant remmen ze de heropname van serotonine waarmee hun niveau op hersenniveau toeneemt, maar aan de andere kant oefenen ze er tegenovergestelde effecten uit uit in bepaalde receptoren van hetzelfde, wat in principe de aanwezigheid en de werking van deze neurotransmitter vermindert.
De belangrijkste en bekendste vertegenwoordiger van dit type geneesmiddelen is trazodon , een medicijn met therapeutisch succes bij zowel depressie als andere angstige functies. Andere stoffen, zoals nefazodon, hebben ook kenmerken en werkingsmechanismen van dit type geneesmiddelen, hoewel ze, aangezien het ook in grote mate in andere neurotransmitters functioneert, niet in deze classificatie vallen.
Echter, ondanks zijn atypische functie, deze groep medicijnen is aangetoond dat het nuttig is voor de behandeling van depressieve symptomen evenals voor andere aandoeningen en mentale problemen.
- Misschien bent u geïnteresseerd: "Soorten psychofarmaca: gebruik en bijwerkingen"
Werkingsmechanisme
Zoals hierboven vermeld, hebben antagonisten en remmers van serotonineheropname een werkingsmechanisme van gedifferentieerde werking in relatie tot andere soortgelijke geneesmiddelen.
De AIRSs ze hebben een mechanisme met dubbele werking , genereert hoofdzakelijk twee soorten veranderingen in de chemie van de hersenen.
Aan de ene kant worden ze gekenmerkt door genereren een blokkade bij de heropname van serotonine in presynaptische neuronen , waardoor deze neurotransmitter meer aanwezig is in de synaptische ruimte en kan worden gebruikt door postsynaptische neuronen.
Aan de andere kant heeft de werking van dit type medicijn een antagonistisch effect op 5HT2A- en 5HT2C-receptoren , waardoor wordt voorkomen dat serotonine op hen inwerkt. Vanzelfsprekend is het effect bij 5HT1A-receptoren agonist, wat effecten mogelijk maakt die vergelijkbaar zijn met die van serotonine.
Het is dit laatste werkingsmechanisme dat de manier van werken van AIR enigszins anders en eigenaardig maakt in vergelijking met andere soorten antidepressiva die beter bekend zijn, met anxiolytische en hypnotische eigenschappen.
Therapeutische indicaties van AIRSs
Antagonisten en remmers van serotonineheropname zijn stoffen die geclassificeerd zijn als antidepressiva De belangrijkste indicatie is de behandeling van haar ernstige depressie .
Ook hebben deze geneesmiddelen anxiolytische werking, die ook effectief zijn voor de behandeling van verschillende aandoeningen die verband houden met angst. Aldus zijn ze gebruikt (specifiek met betrekking tot trazodon) bij problemen zoals gegeneraliseerde angst, erectiestoornissen van psychogene oorsprong, boulimia nervosa, ocs, of ontwenningssyndromen.
Ze worden ook gebruikt bij slaapproblemen, zoals slapeloosheid, omdat ze hebben een hypnotiserend en kalmerend effect . Dit effect is ook gebruikt in sommige gevallen van een bipolaire stoornis of bij psychotische stoornissen zoals schizofrenie.
- Mogelijk bent u geïnteresseerd: "Grote depressie: symptomen, oorzaken en behandeling"
Bijwerkingen
Zoals alle psychotrope geneesmiddelen kunnen AIRSs verschillende bijwerkingen hebben. Misselijkheid en braken komen vaak voor (vooral in de eerste weken), sedatie en vermoeidheid, vermoeidheid, hypotensie, oedeem of wazig zicht.
Er kan ook een risico zijn dat suïcidale gedachten, die veel antidepressiva gemeenschappelijk hebben, gemakkelijker zullen verschijnen in de eerste weken.Priapisme en hartritmestoornissen kunnen ook voorkomen en gevolgen hebben bij mensen met eerdere cardiovasculaire problemen.
Er moet rekening worden gehouden met het feit dat de belangrijkste vertegenwoordiger van deze geneesmiddelen wordt uitgescheiden met moedermelk, wat gecontraïndiceerd is bij zwangere vrouwen en baby's. Ook bij mensen met hartproblemen en eerdere hartaanvallen en lever- of nierproblemen. Speciale voorzorgsmaatregelen moeten worden genomen in gevallen van bipolariteit of psychotische stoornis, omdat dit een verschuiving naar manische symptomen of het optreden van positieve symptomen zoals hallucinaties en agitatie kan bevorderen.
Bibliografische referenties:
- Alcántara-López, M.G.; Gutiérrez-García, A.G .; Hernández-Lozano, M. & Contreras, C.M. (2009). Trazodon, een atypisch antidepressivum met anxiolytische en sedatieve eigenschappen. Arch. Neurocien (Mex), 14 (4): 249-257.
- Pérez, R. (2017). Farmacologische behandeling van depressie: nieuws en toekomstige aanwijzingen. Rev. Fac. Med. (Méx.), 60 (5). Mexico Stad
