Alprazolam: gebruik en bijwerkingen van dit anxiolyticum

Maart 30, 2024

Waarschijnlijk zullen veel mensen die dit artikel lezen weten of hebben gehoord over het medicijn waarnaar ze verwijzen. En dat is het alprazolam, een van zijn bekendste handelsnamen is Trankimazin , is een van de meest voorkomende psychotrope geneesmiddelen bij de behandeling van angst, een van de mentale problemen die vaker voorkomt bij de bevolking.

In dit artikel zullen we onder andere zien welk type stof het is, het werkingsmechanisme en enkele van de belangrijkste toepassingen.

Gerelateerd artikel: "Soorten psychofarmaca: gebruiken en bijwerkingen"

Het alprazolam: type stof en belangrijkste kenmerken

Het alprazolam is een medicijn met psychoactieve of psychofarmaceutische eigenschappen dat is geclassificeerd als anxiolytica , stoffen die worden gebruikt om angst en de manifestaties ervan te behandelen. Onder de anxiolytica maakt het deel uit van de benzodiazepinen, een van de meest populaire soorten psychofarmaca die door de bevolking worden geconsumeerd (veel veiliger, effectiever en met minder bijwerkingen dan hun voorgangers barbituraten).

In het specifieke geval van alprazolam worden we geconfronteerd een middellangwerkende benzodiazepine , wat impliceert dat het een kortere tijd nodig heeft om een effect op het organisme te krijgen in vergelijking met een langwerkende, maar tegelijkertijd dat de effecten ervan korter blijven dan deze, en omgekeerd in het geval dat we het vergelijken met één korte actie

De duur ervan is ongeveer tussen 12 en 24 uur. Deze duur van het effect is voordelig, omdat het een genereert lagere kans op afhankelijkheid en verslaving aan de stof en minder doses zijn nodig om een langdurig anxiolytisch effect te veroorzaken, naast het feit dat het niet lang duurt voordat het medicijn effect heeft.

Misschien ben je geïnteresseerd: "Soorten anxiolytica: de medicijnen die angst bestrijden"

Werkingsmechanisme van deze benzodiazepine

Net als de andere benzodiazepines is het belangrijkste werkingsmechanisme van alprazolam gebaseerd op de interactie met gamma-aminoboterzuur of GABA , een van de belangrijkste remmende neurotransmitters van het centrale zenuwstelsel.

Alprazolam werkt als een agonist van deze neurotransmitter in de GABA A-receptoren en begunstigt de werking ervan op een zodanige manier dat actiepotentialen van de kant van de neuronen moeilijk te realiseren zijn. Met andere woorden, ze maken de neuronale activering van bepaalde delen van de hersenen minder. Deze actie wordt voornamelijk uitgevoerd op het limbisch systeem (erg geactiveerd bij angst) en de hersenschors.

Gerelateerd artikel: "GABA (neurotransmitter): wat het is en welke rol het in de hersenen speelt"

Aandoeningen en problemen waarvoor het wordt gebruikt

Alprazolam is een effectief psychotroop medicijn dat meerdere indicaties heeft gevonden, vooral op het gebied van angst. Enkele van de bekendste en meest gebruikelijke zijn de volgende.

1. Angststoornissen

De belangrijkste indicatie voor alprazolam is het gebruik bij angststoornissen. Onder hen vinden we vaak paniekstoornis (met of zonder agorafobie) en gegeneraliseerde angststoornis.

Misschien ben je geïnteresseerd: "Soorten angststoornissen en hun kenmerken"

2. Adaptieve stoornissen

Adaptieve stoornissen, die waarbij een bepaald symptomatologisch symptoom is ontstaan en die verklaard kunnen worden uit de ervaring van een specifieke gebeurtenis of psychosociale stress, worden ook vaak behandeld met alprazolam en andere benzodiazepines.

3. Depressie

Hoewel het geen gebruik met voorrang is, is alprazolam soms gebruikt bij depressieve stoornissen, vooral bij mensen met hoge angstgevoelens of met gemengde angstige depressieve symptomen. Deze applicatie moet echter met de nodige voorzichtigheid worden geëvalueerd en toegepast bij patiënten met zelfmoordgedachten en ernstige depressie , omdat het de symptomatologie kan versterken.

Mogelijk bent u geïnteresseerd: "Grote depressie: symptomen, oorzaken en behandeling"

4. Sociale fobie

Een van de indicaties van alprazolam wordt gevonden bij patiënten die lijden aan sociale fobieën, waardoor het niveau van angst bij het vooruitzicht te worden blootgesteld aan andere mensen.

5. Chemotherapie

Alprazolam heeft zich ook gemanifesteerd van nut in de behandeling van ongemak en angst gegenereerd door chemotherapie bij patiënten die het moeten ondergaan vanwege een soort tumor.

Gerelateerd artikel: "Benzodiazepines (psychodrugs): gebruik, effecten en risico's"

Bijwerkingen van alprazolam en risico's

Het gebruik van alprazolam kan zeer nuttig zijn bij de behandeling van diverse symptomen, vooral met betrekking tot angst.Het is echter een psychotroop medicijn dat verschillende bijwerkingen kan veroorzaken, dus het gebruik ervan moet altijd worden aangegeven en gecontroleerd door de arts.

Onder hen de aanwezigheid van slaperigheid en sedatie, soms samen met hoofdpijn en duizeligheid . Concentratie en aandacht zijn verminderd. Misselijkheid en braken, vermoeidheid, wazig zien, hypotensie, urine-incontinentie, tremoren of seksuele aandoeningen kunnen ook voorkomen. Veel minder vaak voorkomend is de aanwezigheid van bijwerkingen zoals toename van de intraoculaire druk, verwarring, hallucinaties, prikkelbaarheid, agitatie of agressie.

Een ander schadelijk effect om rekening mee te houden is dat de consumptie van alprazolam en andere benzodiazepines specifieke geheugenproblemen kunnen veroorzaken, zowel retrograde als antegrade. Het kan problemen opleveren bij het onthouden van eerdere informatie , of belemmeren het leren van nieuwe informatie. Er kan ook worden vastgesteld dat soms suïcidale ideaties kunnen verschijnen. In zeldzame gevallen treden ook paradoxale reacties op, dat wil zeggen reacties die tegengesteld zijn aan de reacties na de toediening van de behandeling (rusteloosheid, angst, opwinding, enz.).

Naast deze symptomen moet er rekening mee worden gehouden dat benzodiazepines stoffen zijn met verslavend vermogen, met het risico dat ze verslaafd raken. In het geval van alprazolam bestaat dit risico, hoewel het minder is dan dat van kortwerkende benzodiazepinen. Het is ook essentieel om in gedachten te houden dat de consumptie van psychofarmaca mag niet plotseling stoppen , omdat er een mogelijkheid is van ontwenningssyndroom of zelfs reboundangst.

Op dezelfde manier is er een risico van overdosering, dat stops of cardiorespiratoire insufficiënties kan veroorzaken. Deze overdoses kunnen soms worden behandeld met flumazenil.

Contra

Het gebruik van alprazolam wordt niet aanbevolen voor alle soorten patiënten, maar er zijn omstandigheden die dit psychofarmacon gecontra-indiceerd kunnen maken. Een van hen wordt gegeven patiënten met nauwe-kamerhoekglaucoom , evenals bij die personen die lijden aan luchtwegveranderingen of lijden aan respiratoire insufficiëntie, omdat het voor hen gevaarlijk kan zijn. Het is ook gecontra-indiceerd bij myasthenie.

Op dezelfde manier mag het niet worden geconsumeerd tijdens de zwangerschap en borstvoeding. ook Patiënten met nier- of leverinsufficiëntie mogen dit geneesmiddel niet gebruiken of de doses moeten zeer gepland zijn, rekening houdend met deze insufficiëntie.

Bibliografische referenties:

Gómez, M. (2012). Psychobiologie. CEDE Voorbereidingshandleiding PIR.12. CEDE: Madrid
Salazar, M.; Peralta, C.; Pastor, J. (2011). Handleiding van Psychopharmacology. Madrid, Panamericana Medical Publishing House.
Stevens, J.C. & Pollack, M.H. (2005). Benzodiazepines in de klinische praktijk: aandacht voor hun langdurig gebruik en alternatieve agentia. J Clin Psychiatry; 66 (suppl 2): 21-7.