Abulia: wat is het en welke symptomen waarschuwen voor de komst ervan?

April 4, 2024

Vele malen kunnen we ons bevinden in situaties waarin we niets willen doen. Een groot aantal patiënten met ernstige depressies meldt bijvoorbeeld dat ze niet uit bed willen komen of hun doelen willen bereiken, hoe rationeel of zelfs eenvoudig ze lijken. Dit gebrek aan motivatie en energie is wat we kennen als abulia , een extreme vorm van apathie.

Maar ... Wat is de reden voor dit merkwaardige psychologische fenomeen? Vervolgens zullen we zien wat de abulia produceert en op welke manieren het ons beïnvloedt.

Gerelateerd artikel: "Grote depressie: symptomen, oorzaken en behandeling"

Abulia: concept en symptomen

Het wordt begrepen als apathie voor het verlies of gebrek aan wil om beslissingen te nemen , focus op doelstellingen en heb de motivatie om ze te ontmoeten. De persoon met abulia vertoont een laag niveau van vitale energie en een vrijwel onbestaande interesse in stimuli of activiteiten die hem eerder zouden hebben gemotiveerd. Het kan worden beschouwd als een extreme vorm van apathie.

Het abulische onderwerp heeft de neiging om ernstige moeilijkheden te ondervinden om de meeste handelingen en activiteiten te initiëren en af te ronden, dus is het gebruikelijk om ze uit te stellen. Dit geldt niet alleen voor hobby's, maar ook voor werkaspecten en andere verantwoordelijkheden en zelfs voor basisactiviteiten in het dagelijks leven, zoals eten. Het is ook frequent om sociale problemen te presenteren , zonder motivatie of bereidheid om te vertellen.

Aan de andere kant hebben mensen met apathie problemen bij het nemen van beslissingen en het organiseren van hun eigen denken vanwege de staat van depressie die hun psychologische toestand is, met een langzamer denken. De bewegingen van het onderwerp hebben ook de neiging veranderingen aan te brengen , het zien van spontane bewegingen verminderd en langer duren om te reageren op de stimulatie. Mensen met abulia voelen zich meestal hulpeloos en besluiteloos, hebben soms grote emotionele pijn en anderen kunnen affectieve saaiheid bereiken.

Hoewel in het begin deze term werd opgevat als een psychische stoornis, tot op de dag van vandaag de abulia Het wordt beschouwd als een symptoom of reeks symptomen indicatief voor verschillende soorten mentale en fysieke stoornissen.

oorzaken

De oorzaken van de abulia kunnen zeer gevarieerd zijn, afhankelijk van welke aandoening een symptoom is. Op neurologisch niveau is gebleken dat het kan verschijnen in gevallen van frontale letsels in de hersenen , in de basale ganglia of in het anterieure cingulaat, hadden al deze gebieden betrekking op motivatie en initiatie van bewegingen. Deze letsels kunnen worden veroorzaakt door verschillende aandoeningen en ziekten, evenals cerebrovasculaire accidenten of traumatisch hersenletsel.

Het kan ook worden veroorzaakt door verschillende soorten infecties, zoals syfilis, als het uiteindelijk de hersenen beïnvloedt. Op dezelfde manier kunnen symptomen vergelijkbaar met abulia worden waargenomen in bloedarme mensen, met een gebrek aan verschillende essentiële voedingsstoffen .

Naast deze biologische oorzaken is het mogelijk om toestanden van abulia te vinden bij mensen die in de loop van de tijd last hebben of hebben gehad van langdurige stress , met een hoge mate van frustratie en lijden dat leeft met hulpeloosheid en hopeloosheid.

Aandoeningen waarin het voorkomt

Abulia als een symptoom het kan in veel aandoeningen en ziektes voorkomen . Sommige daarvan zijn de volgende.

dementie

Abulia is een kenmerkend symptoom bij mensen met verschillende dementieën zoals de ziekte van Alzheimer , vanwege de progressieve degeneratie van cerebrale structuren die bij dit soort stoornissen optreedt.

Gerelateerd artikel: "Alzheimer: oorzaken, symptomen, behandeling en preventie"

Grote depressie

Een van de mentale stoornissen waarin abulia het vaakst voorkomt, is een ernstige depressie. De staat van demotivatie, wanhoop en gevoel van weinig controle ze kunnen uiteindelijk leiden tot een gebrek aan verlangen om te handelen, en vaak treden ze op samen met het ontbreken van plezier voor plezierige activiteiten, een fenomeen dat anhedonia wordt genoemd.

schizofrenie

De abulia ook kan voorkomen in psychotische stoornis, zoals in het geval van schizofrenie . In dit geval zouden we worden geconfronteerd met een negatief symptoom dat het vermogen van het onderwerp om normaal te functioneren zou verminderen, en het is normaal om naast de alogia te verschijnen. Als het bestaan van verschillende soorten schizofrenie wordt overwogen, zijn de schizofrenieën van gedesorganiseerd, eenvoudig of catatonisch subtype sommige waarin ze met meer frequentie en grotere zichtbaarheid kunnen voorkomen. Het kan ook worden waargenomen als een residueel symptoom na een psychotische uitbraak.

Mogelijk bent u geïnteresseerd: "De 6 soorten schizofrenie en bijbehorende kenmerken"

Mogelijke behandelingen

In een groot aantal gevallen is de behandeling van abulia als symptoom mogelijk, hoewel de behandeling in kwestie in grote mate afhankelijk is van de oorzaken. Behandeling kan zowel op psychologisch als farmacologisch niveau worden gedaan .

Op psychologisch vlak wordt het gebruik van verschillende strategieën die worden toegepast in gevallen van depressie aanbevolen. Deze strategieën zijn gebaseerd op bevorder de actie en de realisatie van verschillende activiteiten die aangenaam zijn en geleidelijk aan de motivatie opwekken en verlangen om te handelen. Het helpen van en motiveren om verschillende acties en routines te creëren en uit te voeren is van fundamenteel belang, terwijl tegelijkertijd wordt gewerkt aan de overtuigingen en gedachten die het probleem mogelijk hebben veroorzaakt of in stand hebben gehouden.

Het kan nuttig zijn om richtlijnen, hulpmiddelen en informatie te verstrekken aan familieleden en de directe omgeving van de patiënt, zodat deze bijdragen aan het vaststellen en handhaven van verschillende doelen en proposities die verlangen en bereidheid tot handelen genereren. In sommige gevallen Fysiotherapie kan erg nuttig zijn om een toename van de motoriek en van sport te veroorzaken, die op hun beurt endorfinen kunnen helpen genereren.

Op het farmacologische niveau Antidepressiva zijn vooral effectief , in het bijzonder die welke een verhoging van het niveau van dopamine veroorzaken. In die zin kunnen andere stimulerende stoffen ook nuttig zijn.

Bibliografische referenties:

American Psychiatric Association. (2013). Diagnostische en statistische handleiding van psychische stoornissen. Vijfde editie. DSM-V. Masson, Barcelona.

Marin, R. S. & Wilkosz, P. A. (2005). Aandoeningen van verminderde motivatie. Journal of Head Trauma Rehabilitation, 20 (4).

Santos, J.L. (2012). Psychopathologie. CEDE Voorbereidingshandleiding PIR, 01. CEDE. Madrid.

Vijayaraghavan, L; Krishnamoorthy, E. S.; Brown, R. G. & Trimble, M.R. (2002). Abulia: een Delphi-onderzoek van Britse neurologen en psychiaters. [Artikel]. Bewegingsstoornissen, 17 (5), 1052-1057.