De cognitieve therapie van Aaron Beck

Maart 29, 2024

de cognitieve psychologie Het is een tak van de psychologie die zich bezighoudt met de processen waardoor het individu kennis van de wereld verkrijgt en zich bewust wordt van zijn omgeving, evenals de resultaten ervan.

Cognitieve modellen besteden speciale aandacht aan cognities, ze in brede zin begrijpen aan ideeën, persoonlijke constructies, overtuigingen, beelden, attributies van betekenis of betekenis, verwachtingen ... en dat is waarom het bestudeert de basisprocessen zoals geheugen, aandacht, het vormen van concepten, het verwerken van informatie, het oplossen van conflicten , etc.

Cognitieve psychologie en cognitieve therapie in context

Moderne cognitieve psychologie is gevormd onder invloed van verwante disciplines, zoals de behandeling van informatie, kunstmatige intelligentie en de wetenschap van taal. Maar deze tak van de psychologie is niet alleen een experimentele benadering, maar is ook in de praktijk gebracht op verschillende gebieden: leren, sociale psychologie of psychotherapie. De laatste wordt genoemd cognitieve therapie .

Het is belangrijk om een verschil tussen te maken cognitieve psychologie en cognitieve psychotherapie, want hoewel beide verwant zijn, hebben de meest opmerkelijke auteurs van de cognitieve psychologie hun belangrijkste ontwikkelingen ver verwijderd van psychotherapeutische centra. In plaats daarvan heeft cognitieve psychotherapie specifieke methoden (behandelingen) ontwikkeld op basis van een aantal cognitieve psychologische ontwikkelingen (cognitieve wetenschap), omdat klinische onderzoekers al snel zagen dat de bruikbaarheid van deze principes kon worden toegepast op verschillende mensen met verschillende problemen om hun kwaliteit te verbeteren van het leven, los menselijke problemen op en behandel mentale stoornissen.

De pioniers in cognitieve therapie: Aaron Beck en Albert Ellis

De pioniers in het systematisch gebruiken van de basis van cognitieve wetenschap voor de behandeling van psychische stoornissen waren psychologen Albert Ellis en Aaron Beck . De eerste noemde zijn model van therapeutische toepassing "Rational Emotive Behavioral Therapy" (TREC) en de tweede genoemd zijn therapiemethode "Cognitieve therapie ”.

Het is belangrijk om te benadrukken dat er verschillende modellen van cognitieve therapie zijn, en dit zijn twee van de meest bekende vanwege hun grote praktische gebruik. Cognitieve therapie is niet "technisch", maar toegepaste wetenschap, reden waarom ze meestal bestaan uit een min of meer gedefinieerde methode om een aantal doelen te bereiken volgens hun theoretische benadering van vertrek.

Het model van Aaron Beck richt zich in essentie op automatische gedachten en cognitieve vervormingen, en Albert Ellis Rational Emotive Behavior Therapy richt zich voornamelijk op irrationele overtuigingen. Tussen beide zijn er overeenkomsten, maar ook verschillen, bijvoorbeeld: Beck's Cognitive Therapy is gebaseerd op gezamenlijk empirisme; in plaats daarvan gebruikt Ellis de socratische dialoog of debat als het belangrijkste therapeutische hulpmiddel .

De cognitieve therapie van Aaron Beck

Het belangrijkste idee van cognitieve therapie is dat mensen lijden aan de interpretatie die ze aan gebeurtenissen geven en niet aan deze op zichzelf . Daarom ontwikkelde Aaron Beck, die geïnteresseerd is in de behandeling van depressie, een model voor de behandeling van deze pathologie die zich later uitstrekte tot andere aandoeningen.

Beck's model, en ook Ellis's, ze vormen een belangrijk onderdeel van de strategieën die worden gebruikt binnen de cognitieve gedragstherapie Wel, via de cognitieve herstructurering, een individu is in staat om de manier van interpreteren en subjectieve evaluatie van de feiten en situaties die hij / zij leeft te veranderen, en op deze manier wordt hij / zij aangemoedigd om de wanordelijke denkschema's te veranderen en zichzelf en de wereld van meer realistische en adaptieve manier.

Dit type cognitieve (of cognitief-gedragsmatige) therapieën worden 'relationele therapieën of cognitieve herstructurering' genoemd, maar er zijn ook andere typen cognitieve therapieën, zoals: trainingstherapieën voor het omgaan met en omgaan met situaties of therapieën. probleemoplossing.

De cognitieve organisatie volgens Beck's model

Het door Beck voorgestelde model stelt dat in een situatie reageren individuen niet automatisch, maar voordat ze een emotionele of gedragsmatige respons uitzenden, nemen ze waar, beoordelen, interpreteren, evalueren en wijzen ze de stimulus toe volgens hun eerdere aannames of cognitieve schema's (ook wel genoemd nucleaire overtuigingen).

Cognitieve schema's

In de theorie van Beck, lDe cognitieve processen zijn de mechanismen van codificatie, opslag en retrieval van bestaande informatie in cognitieve structuren (regelingen).Daarom zijn cognitieve processen inbegrepen: perceptie, aandacht, geheugen en interpretatie. Bij het verwerken van informatie kunnen fouten optreden in elk van zijn fasen die leiden tot een wijziging of vervorming in de beoordeling en interpretatie van de feiten, wat de auteur 'cognitieve verstoringen' noemt.

De cognitieve structuren van informatieorganisatie in het geheugen zijn de regelingen, die de reeks eerdere ervaringen vertegenwoordigen en fungeren als mallen die de aandacht trekken, de interpretatie van gebeurtenissen beïnvloeden en herinneren vergemakkelijken.

Volgens Beck zijn 'schema's stabiele cognitieve patronen die de basis vormen voor de regelmaat van interpretaties van de werkelijkheid. Mensen gebruiken hun schema's om betekenissen te lokaliseren, te coderen, te onderscheiden en toe te schrijven aan de gegevens van de wereld. " Met andere woorden, de schema's zijn subjectieve mentale constructies, min of meer stabiel, die als filters werken bij het waarnemen van de wereld door het individu .

De schema's komen grotendeels voort uit eerdere leerervaringen (in het algemeen, vroeg) en kunnen slapend blijven tot ze worden geactiveerd door een belangrijke gebeurtenis die met hen in wisselwerking staat. Dit is een van de belangrijkste concepten die worden bijgedragen door de cognitieve psychologie, en hoewel het oorspronkelijk werd geïntroduceerd door Frederick Bartlett om te verwijzen naar processen gerelateerd aan het geheugen in de sociale context, en werd het ook gebruikt door onder andere Jean Piaget in de educatieve veld, Beck (samen met Ellis) introduceerde hem in het psychotherapeutische veld.

De overtuigingen

de overtuigingen ze zijn de inhoud van de schema's en ze zijn het directe resultaat van de relatie tussen de realiteit en deze. Ze zijn alles waar je in gelooft, ze zijn zoals interne kaarten die ons toelaten om de wereld te begrijpen, worden gebouwd en gegeneraliseerd door ervaring .

Beck onderscheidt twee soorten overtuigingen:

Centrale of nucleaire overtuigingen : Ze worden gepresenteerd als absolute, duurzame en wereldwijde proposities over zichzelf, anderen of de wereld. Bijvoorbeeld: "Ik ben incompetent." Ze vertegenwoordigen het diepste cognitieve niveau, zijn moeilijk te veranderen, geven een gevoel van identiteit en zijn idiosyncratisch.

Perifere overtuigingen : Ze worden beïnvloed door nucleaire, bevinden zich daarom tussen hen en cognitieve producten of automatische gedachten. Bestaan uit attitudes, regels en aannames (of aannames). Daarom beïnvloeden ze de manier om de situatie te zien, en die visie beïnvloedt hoe een individu voelt, handelt of denkt.

Cognitieve producten

de cognitieve producten ze verwijzen naar de gedachten en beelden die voortkomen uit de interactie van de door de situatie geboden informatie, de schema's en overtuigingen en de cognitieve processen . De inhoud van cognitieve producten is meestal gemakkelijker toegankelijk voor bewustzijn dan schema's en cognitieve processen.

Het verklarende model van Beck's depressie

Voor Beck komen psychische stoornissen voort uit cognitieve vervormingen (fouten in cognitieve processen), die verkeerde denkwijzen zijn die in bepaalde situaties verschijnen in de vorm van automatische gedachten (cognitieve producten) en die negatieve emotionele toestanden en ongepast gedrag veroorzaken. daarom Deze cognitieve vervormingen worden veroorzaakt door irrationele overtuigingen of persoonlijke aannames die in het verleden zijn geleerd , die onbewust de perceptie en interpretatie van het verleden, het heden en de toekomst conditioneren.

Mensen die lijden aan een depressie worden kwetsbaar voor bepaalde situaties, en het is belangrijk om te begrijpen dat in deze theorie niet wordt gesuggereerd dat cognities de oorzaak zijn van een depressie of een andere emotionele stoornis, maar wat echt gepostuleerd is, is het primaat van de symptomen: de activering van negatieve schema's en de daaruit voortvloeiende cognitieve vervormingen zou de eerste schakel in de keten van depressieve symptomen zijn.

De cognitieve triade bij mensen met een depressie

Wanneer een persoon een bepaalde situatie onder ogen ziet, is het schema de basis voor het transformeren van de gegevens in cognities. Omdat de schema's die in een bepaalde situatie worden geactiveerd, bepalen hoe de persoon reageert, activeren mensen die lijden aan een depressieve stoornis ongepaste schema's.

daarom Het eerste depressieve symptoom is de activering van cognitieve schema's gerelateerd aan de visie van zichzelf, de wereld en de toekomst . Mensen met negatieve schema's of een neiging om verwerkingsfouten te maken zullen meer vatbaar zijn voor depressieve stoornissen.

de cognitieve triade het verwijst naar drie karakteristieke schema's die het depressieve individu ertoe brengen zichzelf, de wereld en de toekomst vanuit een negatief oogpunt waar te nemen. Van deze drie cognitieve patronen ontlenen de rest van depressieve symptomen die lijden.

Het karakteristieke schema van depressieve mensen, dat Beck de depressieve triade noemt, bestaat uit een negatief beeld van:

zichzelf : Mensen die aan een depressie lijden, worden vaak als gebrekkig en nutteloos beschouwd.Ze schrijven de fouten die ze maken toe aan een fysiek, mentaal of moreel defect van zichzelf en denken dat anderen ze zullen afwijzen.

Van de wereld : Ze voelen zich maatschappelijk verslagen en voldoen niet aan de eisen, noch hebben ze het vermogen om obstakels te overwinnen.

Van de toekomst : De persoon met depressie denkt dat deze situatie niet kan worden aangepast, dus dat zal altijd zo blijven.

Cognitieve vervormingen

de negatieve schema's geactiveerd bij depressieve personen ze worden geleid om een reeks fouten vast te leggen in de verwerking van informatie die dit vergemakkelijkt vooroordelen en laat de depressief de geldigheid van hun overtuigingen behouden. Beck heeft een reeks cognitieve verstoringen genoemd, zijn de volgende:

Selectieve abstractie : het gaat erom aandacht te schenken aan slechts één aspect of detail van de situatie. De positieve aspecten worden vaak genegeerd en geven meer aandacht aan de negatieve aspecten.

Dichotomisch denken : evenementen worden op een extreme manier gewaardeerd: goed / slecht, wit / zwart, alles / niets, etc.

Willekeurige gevolgtrekking : het bestaat uit het trekken van conclusies uit een situatie die niet door de feiten wordt ondersteund, zelfs wanneer het bewijsmateriaal in strijd is met de conclusie.

overgeneralisatie : bestaat uit het zonder voldoende basis extraheren van een algemene conclusie van een bepaalde gebeurtenis.

Vergroting en minimalisatie : neiging om de negatieven van een situatie, een gebeurtenis of een eigen kwaliteit te overdrijven en het positieve te minimaliseren.

personalisatie : verwijst naar de gewoonte om de feiten van de omgeving met zichzelf te relateren, en vatbaarheid te tonen.

Catastrofale visie : anticipeer op gebeurtenissen en denk, tussen de verschillende opties, dat het ergste altijd zal gebeuren.

Dat zou je moeten doen Het bestaat uit het handhaven van rigide en veeleisende regels over hoe dingen zouden moeten gebeuren.

Globale labels : bestaat uit het aanbrengen van globale labels op onszelf of op anderen zonder rekening te houden met andere nuances.

schuldigheid : het bestaat uit het aan onszelf of anderen toeschrijven van alle verantwoordelijkheid voor gebeurtenissen en het negeren van andere factoren die daaraan bijdragen.

Automatische gedachten

Daarom, bij het activeren van deze karakteristieke schema's van depressieve personen, de cognitieve producten zullen onaangepast en negatief zijn .

de automatische gedachten het zijn de interne dialogen, gedachten of beelden die in een bepaalde situatie verschijnen, en patiënten beschouwen hun echte uitspraken meestal niet als vervormd. Deze tonen een reeks kenmerken en zijn de volgende: